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治胃小识
愚从医二十载,学岐黄之术,遵师教而临床施治胃病中,虽常能在取得疗效中得到欣慰,但当遇效微或无效的病例时,常翻阅古籍、圣贤、经验丰富者的论著,以便丰富知识而解惑.值此之时,有缘跟随著名脾胃病专家、上海中医药大学马贵同教授临证,从而熏陶了马老对脾胃病理论和临床思路的独到见解,并在运用到临床中取得确切的疗效.在此欲把自己的体会和认识试笔与同道.
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白芍在临床上的运用举略
白芍为足厥阴、足太阴经药，其性味苦酸微寒，苦能坚阴、酸则敛阴。各版中药学讲义都将白芍归于养阴或补血药中。不过，白芍的运用，并不局限于此。如能掌握药物的协同、拮抗和化合作用，了解脏腑的生克原理，遵循“治病求本”的法则，如此则八法之中，除吐消二法外，其他之法均可使用白芍。兹归纳如下。……
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浅述肝病基本治法
肝病的基本治法有补法、清法、疏法、敛法、温法、理法.补法中有养血补肝法、滋阴疏肝法、柔肝熄风法、养阴潜阳法、甘补缓肝法、镇肝潜阳法,清法中有泻肝清火法、泻火清热法、清肝熄风法,疏法中有疏肝解郁法、疏肝理气法,温法中有温经散寒法、温补肝阳法,另外,还有搜法,治疗时既要结合病情变化确定具体治法,又要针对失调的脏腑功能予以相应的调理,以期收到佳疗效.
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补法应用于中风后遗症疗效评价
目的:观察加味八珍汤治疗中风后遗症的临床疗效.方法:将84例中风后遗症疾病患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组给予常规西医治疗及功能康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味八珍汤治疗,比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分(NDS).结果:治疗组患者中治愈为11例(26.19％),临床治疗总有效率达到92.86％;而对照组患者中治愈为6例(14.29％),临床治疗总有效率为64.29％;治疗后两组患者的NDS评分差异具有显著性(P＜0.05).结论:加味八珍汤治疗中风后遗症取得良好疗效,显著改善患者的神经功能缺损,论证了补法为中风后遗症治疗的首要治则,具有较好的临床疗效,值得推广应用.
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王洪绪外科学术思想探讨
王洪绪为外科三大派之"全生派"的代表人物,倡以阴阳为纲辨证施治;重视阴疽辨治;善用消、托,突出消法,灵活运用补法;反对滥用刀针.创立以阳和汤、犀黄丸为代表的治疗阴疽名方.王洪绪所提出的观点从其所处时代来看,在某些方面是具有先进性、创新性的,但从现代观点来看,也存在明显不足.
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补法临证应用浅议
补法乃中医治病八法之一,是选用具有补益、滋养、强健等作用的药物,根据配伍原则组成方剂,来补充人体气血阴阳不足,恢复身体健康为目的的一种治病方法.《内经》云:"邪之所凑,其气必虚","虚者补之","损者益之",补者,补其虚也.补法临证用之甚广,投之得当,每起沉疴.
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陈实功及其《外科正宗》
陈实功,字毓仁,号若虚,万历东海通州人.约生活于明嘉靖、崇桢年间(公元1555年-1636年).据范凤翼序略:"少遇异人,授以刀圭之术.既后乃遂肆力于医.医辄精,即奇疡怪证,一睹辄愈,投以半匕,无不立痂而愈.虽有厚毒攻中,陷胸洞肋,万无生理者,亦必计日以瘥.心手之间,若有神与存焉矣.又慷慨重然诺,仁爱不矜,不张言灾祸以伤人之心,不虚高气岸以难人之请,不多言夸誇……好行其德于乡,历数十年不倦".他行医四十余年,曾积累了丰富的临诊实践经验,并继承了明代以前外科学方面的部分成就,于1617年(神宗朱翊钧万历四十五年)撰成《外科正宗》一书,总结了他的学术经验.
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人流术后闭经的辨证治疗
随着计划生育手术的普及,由人工流产术(以下简称"人流术")所致的闭经日渐增多,且治疗困难.笔者从事妇产科临床工作多年,在中医理论指导下,根据患者的临床表现,通过分析本病的病因病机,辨证施治,取得了较好的疗效.
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闭经的辨证用药思路与方法
闭经是指女子年逾18周岁月经未初潮,或曾有正常月经又停闭6月以上者.前者称原发性闭经,后者称继发性闭经.闭经是世界卫生界关注的疑难病症之一.原发性闭经多与遗传学、性染色体核型及性分化异常等因素有关.继发性闭经则与下丘脑-垂体-性腺-子宫轴的异常有关.然月经不以时而下之病因首应分虚、实两端.虚者,多因肝肾不足、气血虚弱、精血两亏,血海空虚,无余可下.实者,多因气滞血瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀、冲任不理,经血不得下行而致.现就本病的临床治疗体会略述拙见.
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对闭经的认识和治疗
闭经诊断复杂,治之棘手.就其概念而言,女子年逾18周岁月经尚未初潮的原发闭经,多为先天禀赋不足,或因患他病使然,当为虚证.继发性闭经为月经停闭6月以上者,实证症状经治疗易于消失,且随病程迁延,可由实转虚,因此闭经证候纯实证少见,多为虚证及虚实夹杂证.
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闭经的本质是肾虚
闭经的病因有先天禀赋不足,后天失养,情志郁结,劳倦内伤,外感六淫等,但病机不外虚实两端:即"血枯"与"血隔".血枯指精亏血少,血海空虚,无余血可下;血隔指邪气阻隔,脉道不通,血有所逆,经血不得下行.
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闭经治疗"四要"
闭经分为虚实二类,张景岳把其归之为"血枯"和"血隔".虚者多由气虚、血虚、脾虚、肾虚导致血海空虚,来源不足,无余可下;实者则为气滞、血瘀、寒积、痰滞,邪气壅阻,胞络不通,不得下行.根据笔者经验治疗闭经之要点有四.
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论灸法之补泻
灸法是临床常用的治疗方法。然今言针灸补泻，实乃针法补泻。忽略于灸法而不谈，大有灸无补泻之说，为了提高灸之疗效和扩大其治疗范围，笔者不揣浅陋，对灸法的临床补泻作以论述，期作引玉之砖。 1 施灸操作论补泻 《灵枢·背俞篇》云：“气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也，以火泻者，疾吹其火，……
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托补法治疗骨折术后感染21例疗效观察
自1998年始,我们采用中医药辨证施治,托毒补益疗法及疮面局部处理治疗骨折术后感染21例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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中西医结合治疗重症肌无力
1996年5月～2001年2月我们应用中药汤剂和抗胆碱脂酶及激素药物治疗重症肌无力,与单纯西药治疗对比,现报告如下.资料与方法一、一般资料重症肌无力患儿31例,分为治疗组11例,男5例,女6例,年龄8～18岁,平均14.5岁,根据Osserman分类法分类,Ⅰ型2例,ⅡA型4例,ⅡB型5例,对照组20例,男11例,女9例,年龄7～18岁,
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老年病中医治法研究
通过查阅近年来老年病中医治法的相关著作与文献，从阴阳学说、虚实病机、病理产物、经络学说四个方面，总结出老年病的中医疗法主要有调和阴阳法、通法、补法、祛瘀化痰法等。
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中医药治疗小儿哮喘气道炎症机制研究
中医药治疗小儿哮喘气道炎症的机制优势主要体现在以下方面：①验证了中医药在细胞分子水平上对气道炎症的防治作用，为中医药治疗哮喘提供了临床实验依据；②一些文献证明中医药或中西医结合控制气道炎症的作用优于单独使用激素治疗或其他西医常规治疗，中医药调节机体动态平衡的作用是其潜在优势；③中医药在哮喘缓解期仍有控制气道炎症的作用，其注重扶正固本的治则可有效缓解激素的不良反应，有助于解除对激素的依赖性。但中医药在此类研究中尚存在一些不足之处：①中医药对气道炎症的临床作用机制研究仍处于现代医学研究成果的验证阶段，即对若干指标的影响，缺少基于循证医学的理论创新；②由于临床标本采取受限，中医药对气道炎症的临床作用机制研究尚未进行纵向深入探索，不能充分揭示各因素之间的动态演变过程；③绝大多数文献没有考虑中医的证和症与检测指标的相关性，不能完全体现中医药在防治气道炎症方面的辨证施治精神；④部分临床能快速抑制气道炎症的复方缺少相关动物实验研究，尚无法深入揭示其作用机制，限制了中成药的研发与推广；⑤尚缺少多中心大样本研究，部分文献分组及统计方法不尽科学，影响研究质量。
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王希浩教授用固调补三法治疗崩漏经验
王老师认为崩漏的病因病机虽然复杂多变，但总因肾、肝、脾三脏失调，冲任不固，不能制约经血，从而使子宫藏泻失常所致。临床治疗中抓住冲任不固之根本，采取调肝以调节疏泄，固肾以助其封藏，使肝肾开合有度；辅以补脾以滋气血化源使统摄有权。如此冲任得固，经血得调，则崩漏自止。
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郑绍周教授治疗发热学术经验
郑绍周教授治疗发热,强调审证求因,注重顾护本源.对其辨证,分为外感内伤;对其论治,强调三因制宜,主张运用和法、清法和补法.由于发热的病因病机不同以及患者的个体差异,治疗也需因人而异,针对不同病情辨证论治.
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老年人复发性斜疝再手术阴囊肿胀的预防
1998～1999年我院普外科共收治老年人(60岁以上)复发性斜疝120例,均采取手术治疗,随机分为二组:采取Halsted修补法手术60例,术后阴囊肿胀者8例,占13%,采用改进措施的Halsted修补法手术60例,术后阴囊肿胀者1例,占1.6%,两者相比较(P＜0.05)具有显著意义,因此我们认为这些改进的手术方法对预防复发性斜疝再手术阴囊肿胀是比较切实可行的措施,值得推广,现就其在手术前、中、后处理简要总结如下:
