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宫颈淋巴瘤6例临床病理分析
目的 回顾性复习6例宫颈淋巴瘤的临床病理特点,以更好地认识这类罕见的病变.方法 复查6例宫颈淋巴瘤的HE切片及免疫组化染色,查阅患者的病历资料获得患者的临床信息,重点包括其临床症状、体征、妇科检查所见、影像学表现、临床分期及随访结果等.结果 6例患者的中位年龄48岁(38～ 85岁),除1例不详外,5例均为系统性淋巴瘤累及宫颈.4例以宫颈病变为首发表现的患者均出现异常阴道出血或排液症状,6例均可见宫颈占位.5例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例为ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤.除1例不详外,2例死亡,3例至今存活.结论 宫颈淋巴瘤是一种罕见疾病,多为系统性淋巴瘤累及,主要表现为阴道异常出血、排液及宫颈占位.弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的组织学类型,宫颈淋巴瘤样病变是重要的鉴别诊断.准确的诊断依赖于临床、病理的密切结合.
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原发性宫颈恶性淋巴瘤1例报告并文献复习
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴结或结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，约1／4的来源于结外器官。结外恶性淋巴瘤常见的部位是胃肠道和皮肤，来源于女性生殖道系统的临床少见，其中以卵巢和宫颈较多见，宫体、阴道和外阴受累仅有个案报道。南昌大学第一附属医院诊断1例原发性宫颈恶性淋巴瘤（primary malignant lymphoma of the cervix， PCL），现结合文献复习，报告如下。
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宫颈淋巴瘤与淋巴瘤样病变的诊断与鉴别诊断
目的 探讨原发性宫颈淋巴瘤与淋巴瘤样病变的诊断与鉴别诊断特点.方法 收集3例原发性宫颈弥漫大B细胞淋巴瘤与4例宫颈淋巴瘤样病变,从病理特点、免疫组化表达及临床资料等方面进行回顾性总结分析.结果 宫颈淋巴瘤与淋巴瘤样病变均为具有异型性的中等大小或体积较大的B细胞致密增生浸润(CD+20,CD+79a,CD-3),细胞增生活跃,核分裂象多见.细胞增生指数Ki-67和p53蛋白的表达在两种病变中差异无统计学意义,而κ、λ的表达与分布在两种病变有所不同,3例宫颈淋巴瘤均表现为κ阳性而λ阴性,而宫颈淋巴瘤样病变κ、λ均为阳性且κ、λ阳性细胞的数量差异无统计学意义;PCR-IgH基因重排检测证实IgH基因在宫颈淋巴瘤发生了单克隆重排,而淋巴瘤样病变没有.结论 宫颈淋巴瘤样病变在病理组织学、免疫表达方面与宫颈淋巴瘤相似,PCR-IgH重排和免疫组化κ、λ的标记检测有助于宫颈B细胞淋巴瘤和淋巴瘤样病变的诊断和鉴别诊断.
