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江苏省1993～2000年脊髓灰质炎疫苗相关病例流行病学分析
为了解江苏省口服脊髓灰质炎减毒活疫苗相关病例(VAPP)发生情况,通过估算VAPP发生率并进行临床及流行病学分析,结果显示,V APP估算发生率为0.15/100万,首次服苗后发生率为1.19/1 00万.服苗至发病平均间隔为20.6天,90%为1岁以下婴儿,男女之比为4:1.麻痹以单肢和双下肢为主,病毒分离以Ⅱ型和混合型为多.提高 VAPP诊断准确性的关键是规范报告、诊断和鉴定标准,同时加强监测,确保采集合格粪便标本.
关键词： 脊髓灰质炎疫苗相关病例 监测 -
口服脊髓灰质炎疫苗后出现疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎2例
1病例摘要
病例1,男,2011年7月20日出生。于2011年9月23日在双桥区桥东社区卫生服务中心,服下第1剂次脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)。10月1日,家长发现患儿肛门周围出现1包块,随即包块逐渐增大。7日到承德医学院附属医院住院治疗。在全麻下进行了肛周脓肿切开引流术。9日,患儿出现发热,期间高体温达39℃。15日患儿四肢不能动,查右上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级。专家会诊怀疑是“中枢神经系统感染”。建议即刻转上一级专科医院诊治。患儿于10月17日转到北京市儿童医院治疗。入院查体：四肢肌张力减低,左上肢肌力Ⅴ级,右上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅰ级。住院治疗23d,于2011年11月9日出院。出院时：四肢肌张力减低,左上肢肌力Ⅴ级,右上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级。诊断为：急性麻痹综合征,虽经康复治疗,仍残留麻痹。关键词： 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎疫苗相关病例 预防接种 -
深圳市2005-2011年脊髓灰质炎疫苗相关病例的处理与思考
目的 总结深圳市2005-2011年5例VAPP的发生与处理,为政府暨卫生部门制定相关政策提供依据.方法 描述性研究方法.结果 深圳市2005-2011年5例VAPP的补偿情况从80万元至125万元不等,趋势是越来越高.结论 建立健全AEFI监测系统是免疫预防工作规范化的内在和外在要求；预防接种异常反应具体补偿办法由国家制定,更能体现政策的全面性、均衡性；为绝对保证补偿经费及时到位,宜由中央财政支付、省级统筹监管；补偿标准也是足够多为宜,深圳目前形成的市价可以作为重要的参考数据；通过加强科研、纳入一类疫苗由政府集中采购或适度推荐等措施,及早实现IPV替代OPV,消除VAPP.
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2008-2011年河北省脊髓灰质炎疫苗接种相关病例流行病学分析
目的 了解河北省2008-2011年口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)相关病例(VAPP)发生情况.方法 估算河北省VAPP发生率并进行临床及流行病学分析.结果 VAPP发生率为0.28/100万,首次服苗后发生率为1.45/100万;服苗至麻痹平均间隔时间为20.2 d,12例VAPP均集中在8月龄及以下婴儿,男女之比为5∶1.麻痹以单肢和双下肢为主,病毒分离以Ⅲ型为主.结论 河北省2008-2011年由OPV引起的VAPP发生率较低,但应进一步加强研究,严格掌握VAPP的诊断标准.适时调整脊灰疫苗免疫策略,减少和/或避免VAPP的发生.
关键词： 脊髓灰质炎疫苗相关病例 监测 流行病
