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阿米巴肝脓肿患者血清细胞因子水平与免疫防卫能力的研究
目的了解阿米巴肝脓肿患者机体的免疫防卫能力.方法ELISA、比色法及流式细胞仪等检测了 40例阿米巴肝脓肿患者血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、sIL-2R、弓形虫感染率、NO、血液CD4/CD8T细胞、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)及免疫复合物花环率(RBC-ICR).结果TNFα、IL-6、IL-8、sIL-2R、NO、RBC-ICR显著高于正常对照组;RBC-C3bRR低于正常对照组;CD4增高,CD8降低,CD4/CD8比值下降;弓形虫感染率与正常组无差异.结论阿米巴肝脓肿患者非特异性细胞免疫受抑制、特异性细胞免疫增强,免疫防卫能力正常.
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肝结核误诊为阿米巴肝脓肿1例报告
病例男性,38岁,藏族.因持续发热8 d,右季肋部疼痛7 d,于2001年5月19日入院.患者无明显诱因于2001年5月11日出现畏寒,发热,体温达39℃,伴有乏力,纳差.次日右季肋部隐痛,不放射,在当地医院查WBC15.3×109/L,N 0.92,L 0.08.B超图像示`:肝右叶71×91 mm花边状暗区,疑诊"肝脓肿",以青霉素、链霉素治疗3 d无效,转入我院.既往无结核病史.查体:T:39.2℃,皮肤、巩膜无黄染.心脏无异常.
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阿米巴肝脓肿15例误诊分析
阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,文献报道误诊率达27.4%~64%.我院近十年收治42例,入院初期误诊15例,误诊率为28.6%.现将误诊原因分析如下: