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职业性布鲁氏菌病流行病学及临床特征分析
目的 探讨职业性布鲁氏菌病流行病学特点,并分析其临床特征,为临床预防及治疗布鲁氏菌病提供科学合理的理论依据. 方法 采取回顾式分析法,对62例布鲁氏菌病患者,总结其流行病学特点,采用试管凝集法(SAT)以及虎红平板凝集法(RBPT)进行血清学检测,分析其临床表现及治疗情况. 结果 职业布鲁氏菌病发病人群主要为青壮年,年龄为30～60岁,职业分布主要为农牧区、食品加工厂、养殖厂以及菌苗生产基地从业人员等;患者多明确与牛羊接触或者与相关产品有接触史.发病时间主要集中于3～8月,高发期为4～5月.亚急性、急性布鲁氏菌病患者45例,慢性布鲁氏菌病12例,局限性布鲁氏菌病5例.其中急性与亚急性布鲁氏菌病患者的临床主要表现包括乏力(28例,62.22％)、发热(33例,73.33％)、淋巴结肿大(14例,31.11％)、多汗(15例,33.33％)、骨痛以及关节痛(32例,71.11％);慢性布鲁氏菌病患者上述相应症状分布情况分别为6例(50.00％)、8例(66.67％)、6例(50.00％)、7例(58.33％)、7例(58.33％),与急性及亚急性患者相比,慢性布鲁氏菌病患者肝脾受累、胃肠道症状以及泌尿生殖受累几率有所增加,局限性布鲁氏菌病损伤较为集中,其临床主要表现为胃肠受累(3例,60.00％)、骨关节损害(3例,60.00％)、发热(2例,40.00％)、淋巴结肿大(1例,20.00％). 结论 职业布鲁氏菌病临床表现具有复杂性;临床治疗中要加强对疾病的认识,规避误诊风险从而提高治疗效果.
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17例职业性布鲁氏菌病病例分析
分析职业性布鲁氏菌病的流行病学、临床特点和个人职业病防护措施,为相关作业人员采取预防措施提供参考.收集17例职业性布鲁氏菌病患者的相关临床和流行病学资料,赴企业进行职业卫生学调查.结果显示,17名病例中14名(82.4%)具有感染布鲁氏菌的既往史;乏力、骨关节和肌肉疼痛是主要的临床表现,发生率均高于80%;试管凝集试验(莱特氏试验)结果呈阳性者15人(88.2%),阳性患者的抗体平均滴度为1∶219;虎红平板凝集试验结果呈阳性者17人(100.0%).17人在工作中均采取了一定的职业病防护措施.提示,应加强职业性布鲁氏菌病的健康教育和健康促进工作,加强相关作业人员的个人职业病防护措施,应做到早发现,早治疗,防止转变为慢性期.
