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新发斑点热文献资料
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河北新发斑点热及人粒细胞无形体病实验室调查分析
目的：对河北省新发蜱传斑点热群立克次体及人粒细胞无形体进行分子流行病学特征分析。方法对2009－2012年在河北省辛集、迁安及定州市收集的101份临床可疑立克次体病病例急性期血液DNA样本，采用2套巢氏PCR法分别扩增斑点热群立克次体热休克蛋白基因（groEL）和人粒细胞无形体16S rRNA基因并测序，序列采用NCBI网站进行Blast分析后，选择不同地区、不同宿主来源相应基因，使用DNAStar MegAlign同源分析。结果10.9%（11/101）的病例groEL扩增阳性，同源分析当地斑点热群立克次体groEL基因分为2个序列型，尽管有限片段无法区别立克次体种，但PCR阳性病例血清与我国常见黑龙江立克次体、西伯利亚立克次体、海南斑点热群立克次体及蚤传斑点热立克次体无抗原抗体反应，提示可能为新发斑点热。人粒细胞无形体16S rRNA基因扩增阳性率为8.9%（9/101），且病例急性期血清人粒细胞无形体IgM抗体全部阳性，其中3例急性期与恢复期血清发生IgG抗体转换。16S rRNA基因测序成功的9个序列（341 bp）100%同源，并且与该地区无形体病例分离株CZ-HGA-2100%同源。结论河北地区可能存在新发蜱传人粒细胞无形体病例及新发斑点热。加强立克次体实验室诊断及鉴别诊断、进一步开展病原学、相关媒介及宿主流行病学调查均具有重要的临床及公共卫生意义。
