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嗜酸性粒细胞增多症的细胞遗传学研究
为探讨染色体异常克隆在嗜酸性粒细胞增多症诊断和鉴别诊断中的意义及克隆性嗜酸性粒细胞增多症涉及的染色体异常,收集了65例嗜酸性粒细胞增多患者的骨髓标本,培养24小时,采用G显带进行核型分析.结果表明:65例中9例拟诊为急性髓细胞性白血病-M4Eo检出特并性的染色体异常inv(16),而其余的56例以嗜酸性粒细胞增多待诊的惠者中5例检出染色体异常克隆,检出率为8.9%.根据临床、血液学资料并结合染色体检出结果,5例患者后分别被诊断为急性髓系白血病伴嗜酸性粒细胞增多、慢性嗜酸性粒细胞白血病、8p11骨髓增殖综合征、慢性髓系白血病急变、急性髓系白血病-M4Eo.检出的染色体异常克隆分别为+14、t(5;12)(q31;p13)、t(8;9)(p11;q32)、t(9;22)(q34;q11)和inv(16)(p13q22).结论:在嗜酸性粒细胞增多症的诊断中,染色体的检测是判定克隆性和诊断慢性嗜酸性粒细胞白血病的重要手段,应作为常规的检测.
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伊马替尼治疗慢性嗜酸性粒细胞白血病1例
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血象呈周期性波动的慢性嗜酸性粒细胞白血病1例研究报告
目的:研究慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL)血象呈周期性波动的临床特征、发生机制及治疗对策.方法:报告1例血象呈周期性波动的CEL的临床及实验室特征,以及其对常规化疗的疗效;复习相关文献.结果:此患者的血红蛋白、白细父胞及血小板均呈自发性周期性波动,其波动周期约为6个月,脾脏大小与白细胞数呈正相关.骨髓象及活检显示其骨髓增生程度也具有周期性变化,但嗜酸性粒细胞比例无改变.另外CFU-E、CFU-GM在白细胞峰值时明显增高.常规化疗能够延长波动周期,减少波动幅度.结论:异常的造血干细胞与造血调控系统导致了CEL患者血象呈自发性周期性波动,适当的化疗可改善患者的临床症状.
关键词: 慢性嗜酸性粒细胞白血病 周期性白细胞增多 造血 化疗 -
慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合征的诊断与鉴别诊断
对高嗜酸性粒细胞综合征/慢性嗜酸性粒细胞白血病的定义,病因,临床表现,病理学特点,诊断标准及鉴别诊断做了介绍.外周血嗜酸性粒细胞增多至少有5种情况:①非肿瘤反应性嗜酸性粒细胞增多;②淋巴细胞肿瘤伴反应性嗜酸性粒细胞增多;③慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL);④骨髓增生疾病所具有的肿瘤(克隆)性嗜酸性粒细胞增多的其他肿瘤;⑤表型异常并产生异常细胞因子的T细胞群体所致的嗜酸性粒细胞增多.
关键词: 慢性嗜酸性粒细胞白血病 高嗜酸性粒细胞综合征 诊断 鉴别诊断