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小檗碱对精神分裂症患者认知功能作用的随机双盲研究
目的:探讨小檗碱对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:符合精神障碍统计与诊断手册第五版(DSM-5)诊断标准的门诊和住院精神分裂症患者69例,随机分为小檗碱组(利培酮合并小檗碱,n =34)和对照组(利培酮合并安慰剂,n=33),采用精神分裂症认知功能成套测验中文版(MCCB)对两组患者治疗前(0周)及治疗12周末进行测试,评估患者的认知功能主要是学习记忆和信息处理速度功能.其中霍普金斯词语学习测验(HVLT-R)、简单视觉空间记忆测验(BVMT-R)和空间广度测验(WMS-Ⅲ)来测查学习记忆功能,连线测验(TMT)、符号编码(SC)、Stroop色词试验测查患者对信息的处理速度.结果:组内比较发现两组治疗12周末的各项测验得分变化均具有统计学意义(P＜0.05),进一步对差值进行秩和检验发现,小檗碱组的分数变化大于对照组(P＜0.05).在第12周末,小檗碱组患者与对照组相比,HVLT-R3试[(8.9±0.8)vs.(8.2±0.9)]、BVMT-R[1试,(-6.9±0.9)vs.(5.6±0.9);2试,(7.6±0.8)vs.(7.0±0.9);3试(10.6±1.4)vs.(8.1±0.6)]、WMS-Ⅲ的顺行测验(8.6±0.8)vs.(8.1±0.8)、TMT[(35.6±3.7) vs.(44.2±4.7)]、SC[(46.2±2.3) vs.(37.5±4.2)]成绩均高于对照组(均P ＜0.05).结论:小檗碱可有效改善精神分裂症患者的认知功能,尤其是学习记忆以及信息处理速度.
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首发精神分裂症患者的信息处理速度及其影响因素
目的 探讨首发精神分裂症患者的信息处理速度及其相关影响因素.方法 采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估79例首发精神分裂症患者和54例正常对照者信息处理速度,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估病例组临床症状.结果 病例组在信息处理速度总分及连线、符号编码、言语流畅性三个分测验成绩明显差于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).性别、首发年龄、家族史、病程与首发精神分裂症患者信息处理速度相关.结论 首发精神分裂症患者认知功能的信息处理速度有明显的损害,可能受首次发病年龄、家族史、性别、病程等因素影响.
