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利培酮治疗14例Tourette综合征
本文报告1999年4月至2001年3月在徐州市精神病防治院与市儿保所门诊符合CCMD-2-R Tourette综合症(TS)诊断标准、耶鲁抽动症严重程度量表[1](YGTSS)≥50分共14例的TS患儿利培酮治疗总结.其中男11例、女3例,病程为1-2.5年,平均(1.2±0.9)年,年龄8-13岁,平均(10±1)岁,排除严重躯体疾病与神经系统病患.给药方法:利培酮初始剂量为0.5mg/日,每隔3-5天加0.5mg/日,大剂量为3.5mg/日,小剂量为1mg/日,平均日剂量为(1.7±0.3)mg.临床评价:以YGTSS总分与减分率作为判定疗效标准,≤5分-显著好转、≤10分-好转、0分且症状消失为痊愈,有效率=显著好转+好转+痊愈;并于第一、二、四、八周分别与疗前作比较,结果用t检验;副反应量表评定该药的副反应每周一次,并于用药前、用药后的第1、2、4、8周检查血常规、心电图、脑电地形图,用药前与用药后的第4、8周各检查一次肝功能.
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CNS感染严重程度评分的建立和信度检验
目的为判定病情及药物疗效观察提供量化的客观指标.方法根据理论与实践经验,确定能够反映中枢神经系统(CNS)感染严重程度的评分量表,共13个项目,其中包括7个症状体征项目和6个辅助检查项目,每项为0～3分,总分为39分.采用此评分法由2名医生分别对20例中枢神经感染患者进行测评以检验其信度.对每例患者入院时及出院时进行2次评价,了解量表对病情变化的反映程度.结果通过对20例患者的评价结果显示,该量表具有良好的信度(内部一致性系数r=0.9207,评定者间信度系数r=0.9490,重测信度系数为r=0.9770).结论CNS感染严重程度评分量表具有较高信度,是一种较理想的CNS感染严重程度的评定工具.
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量表在癫癎诊治中的应用
量表用于癫的研究初是为了测量癫患者智力、情感和行为学上的改变,后来就集中在癫特异性的心理测量,而现在的科学工作者要将其发展成为疾病特异性的测量工具.相应的癫量表也分为严重程度量表、生活质量量表、疗效评估量表等,目前大约有50多个量表用于癫患者的随机对照研究及临床实践.由于生活习惯、经济、文化、语言等方面的差异,翻译过来的量表有待于中国的科学工作者进一步修改和完善.我们就量表在癫临床上的应用做一简要介绍.
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症状严重程度比认知缺损更与精神分裂症住院患者的社会功能状况密切相关
背景以往研究表明精神分裂症患者的神经认知缺损和精神病性症状会导致其职业和社会功能降低.目的评估中国精神分裂症男性住院患者的神经认知和精神病性症状与社会心理功能之间的关系.方法选取上海市精神卫生中心的51例住院男性精神分裂症患者,其中40例患者终完成了个体和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)中文版、临床疗效总评量表-病情严重程度量表(Clinical GlobalImpression-Severity,CGI-S)、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、字母-数字排序以及香港文字记忆学习测试等项目的评定.结果患者PANSS量表的3个临床分量表的分值和社会功能总体评估(PSP总分和CGI-S分值)之间存在明显负相关.患者的神经认知测定结果与症状或社会功能状况均无关.结论对于急性期住院精神分裂症患者而言,临床症状的严重度-而非神经认知缺损程度,与其社会功能水平密切相关.
