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危险及有害饮酒的早期干预
目的:对危险及有害饮酒者进行干预教育,随访观察干预后的效果.方法:对145例危险及有害饮酒者进行有关饮酒危害性的早期干预教育,发放自助手册,3个月后随访干预效果.结果:(1)干预后饮酒量较干预前下降了约35%,日饮4标准杯的人数较干预前明显下降(P<0.0001).干预后饮酒频度从每周平均4-5次降至2-3次.每周饮酒大于5次的人从47.5%降至22.5%,下降差异有显著性(P<0.0001).干预后AUDIT总分和各因子分均较干预前明显下降(P均小于0.001).(2)干预后躯体损害、精神损害和社会问题总发生的情况,均较干预前明显减少(P均<0.001).结论:对危险及有害饮酒者进行早期简短干预,可以明显减少饮酒量和饮酒频度,继而减少与酒相关的各种损害的发生.
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危险及有害饮酒、酒依赖与适量饮酒引起各种损害的比较
目的:比较危险及有害饮酒组、酒依赖组在酒精所致损害方面与正常饮酒和酒依赖组的区别.方法:使用AUDIT量表和ICD-10诊断标准对420例被测查者进行了筛查和评定,将其分为"危险及有害饮酒"组、酒依赖组和正常饮酒组,比较了三组之间酒精所致损害的差别.结果:三组之间饮酒量、饮酒频率及发生各种损害的情况均有显著性差异.危险及有害饮酒者发生各种损害的机率明显高于正常饮酒组,损害的发生直接与饮酒量和饮酒频度相关.结论:危险及有害饮酒者降低饮酒量、减少饮酒频度已势在必行,不但有望减少一系列躯体损害的发生,减少国家的医疗开支;而且可能减少多种社会问题的发生,减少犯罪,这也是使社会安定的因素之一.
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《酒精使用障碍筛查量表》(AUDIT)的测试
目的:对酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)进行测试,以寻找中国人"危险及有害饮酒"的界线分值,以便及早在人群中用简便的方法筛查出"危险及有害饮酒者",并对他们进行早期干预.方法:引入国外近年发展起来的酒精使用障碍筛查量表(AUDIT),通过在社区测试,对其在中国适用性作用评价.结果:AUDIT量表在中国长春地区部分人群中测试具有良好的信度;并测得男性危险及有害饮酒的界线分值为7分,此时量表区分危险及有害饮酒的灵敏度和特异度均较高,分别为99.7%和90%.AUDIT量表的重测信度也较满意.结果:AUDIT值得在中国进行全国性测试后推广应用.
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综合医院住院患者饮酒问题的筛查和早期干预
目的本研究尝试由护士对住院患者开展简短的饮酒问题早期干预,观察干预对于患者饮酒状况改善的情况.方法对北京某三级甲等医院的1019例住院内外科患者使用酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)进行饮酒状况的筛查,筛查出问题饮酒者,即危险饮酒者和有害饮酒者后,随机将其分为实验组(即早期干预组)和对照组,实验组患者接受护士有关饮酒问题的20min简短干预,1年后使用AUDIT随访实验组和对照组患者.结果实验组和对照组干预前后饮酒状况都有明显的改善(P＜0.01),但实验组AUDIT总分下降的幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论综合医院住院患者中有相当比例的患者属于危险饮酒或有害饮酒.护士开展的简短干预对于患者改善饮酒状况有一定的效果.但是如何修订更符合文化背景的干预内容,寻找改善饮酒问题的有效成分还需要进一步的研究.
