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危重病人院内转科交接本的设计与应用
防范护理差错和事故,确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点[1].为提高危重病人转科交接质量,我院自2004年1月起使用自行设计的危重病人院内转科交接本,经过两年的临床应用,取得了良好效果,现介绍如下.
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转科病人护理记录单的设计与应用
随着专科分化日益完善,院内转科越来越频繁[1].病人转科过程中存在的问题:由于转出科的护士责任心不强,对病人转科的安全问题重视不够或交接不清引发护理纠纷.为加强转科病人护理质量管理、规范交接流程、明确交接职责,我院护理部于2001年设计了转科病人护理记录单,自2001年3月起至今应用5 000多例转科病人,取得了较好的效果.现将设计和应用情况报告如下.
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3 349例院内转科病案主要诊断选择的分析
目的 探讨转科病案主要诊断选择,提高疾病分类的质量. 方法 回顾性调查我院2007-2008年3 349例院内转科和3 349例非转科病案的主要诊断选择和疾病编码,对2者进行统计分析比较. 结果 3 349例院内转科病案的主要诊断选择错误数978例,错误率29.2%;主要诊断选择疾病编码错误数为585例,错误率17.5 %.非转科病案的主要诊断选择错误数285例,错误率8.5%;主要诊断选择疾病编码错误数194例,错误率5.8 %.2者间有显著的统计学差异. 结论 医生对首页主要诊断填写,多数选择其本科治疗的疾病为主要诊断,其它科室治疗的疾病归类其他诊断;部分编码人员仅依赖首页书写的诊断分类编码,导致主要诊断选择编码错误.为确保病案首页主要诊断选择和疾病编码的正确,疾病编码人员应负起核实把关的责任.
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某院1999-2006年出院病人院内转科病例因素分析
目的 探讨我院转科病人的产生原因和变化情况,争取杜绝消极作用的转科.方法 将1999-2006年间住院转科病例采用典型调查的抽样方法,并作统计学处理.结果 转科病人住院天数、人均住院费用都大大高于同期住院病人,但两者的每床日费用差异无统计学意义.结论 积极作用的转科能够适应不同人群医疗意向的特点和差异,能够满足患者的不同医疗需求.
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196例院内转科住院病人调查分析
院内转科病人作为医疗业务的日常工作,一方面可以充分发挥医院整体优势,使病人得到更加满意治疗;另一方面可以体现医院诊疗质量与管理水平的高低.为此,我们对某三甲医院2000年的转科住院病人进行调查,以期正确评价院内转科、促进临床诊断治疗质量的提高.
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544例院内转科住院病人调查分析
院内转科是综合性医院发挥其整体优势,提高疾病诊治水平,方便集多种病于一身的病员进行多专科诊病的必要手段.随着专科分化日益完善,院内转科越来越频繁,如何管理好院内转科病员,减轻病人经济负担,提高医院诊断水平,成为衡量医院管理质量的重要课题.笔者就某医院2001年度出院病人中的544例院内转科病人资料作一回顾性调查分析.
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ICU患者院内安全转科的护理体会
总结了100例ICU患者院内安全转科的护理，主要包括转科前认真评估，充分准备，转科时密切观察，发现问题及时处理以及转科后的管理。认为护理人员要提高心理素质和整体业务水平，优化转科流程，注重转运安全护理，为患者提供更安全、有效、优质的护理，是确保ICU危重患者安全转科的关键。
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“—站式”优质护理模式在髓关节置换患者转科中的应用观察
目的 探讨在人工髋关节置换术后转科的患者实施“一站式”优质的护理服务的护理效果.方法 将我院2010年4月至2012年6月90例人工全髋关节置换患者术后转科患者随机分两组,观察组46例实施“一站式”优质护理服务,转科后由关节专科护士实施健康宣教、康复功能训练,对照组44例患者由转入科室护士实施,比较两组健康知识掌握程度、自我护理技能、对护理工作的满意率.结果 观察组在健康知识掌握程度、掌握自我护理技能状况、对护理工作的满意率方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 “一站式”优质护理服务在转科患者中延伸,有利于促进患者康复、提高患者满意度,体现优质护理服务的服务宗旨.
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危重患者院内转科检查体会
现就我院2003年3月～2007年10月危重患者院内搬运过程中出现的情况报道如下.
