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  • 肾脏科护士安全态度现状及其影响因素研究

    作者:黄丽璇;张婷婷;王永红;吕桂兰

    目的 了解肾脏科护士的安全态度现状,探讨影响安全态度的相关因素,为实施专科的护理安全教育提供依据.方法 采用安全态度问卷对南京市3所三级甲等医院202名肾脏科护士进行安全态度问卷调查.结果 肾脏科护士安全态度总分为(4.47±0.30)分,得分低的为压力感知(4.04±0.79)分;年龄、护理单元是肾脏科护士安全态度的影响因素.结论 护理管理者应重点关注高年资、不同护理单元护理人员的患者安全态度,缓解工作中的压力,结合所在专科领域的工作特点,营造积极向上的团队合作氛围,提升护理人员满意度.

  • 广东省赴港肾脏科专科护士工作现状调研与分析

    作者:张洁婷;张广清;吴秀清

    目的 了解广东省肾脏科赴港专科护士的工作现状及发展. 方法 采用自行设计的专科调查表,对广东省首批肾脏科赴港专科护士的29名学员有进行问卷调查.结果 29名专科护士均全职从事肾脏科专科护理工作,19人从事血液透析护理工作、7人从事腹膜透析护理工作、3人在普通肾脏科病房工作、5人于专科护士门诊出诊、8人担任护士长等行政管理职务,对专科护理工作起到推动作用.尚无医院设立全职专科护士岗位.肾脏科专科护士工作内容侧重于透析患者教育管理、护理流程改善和临床护士的带教,在高级临床护理实践(如专科评估、护理会诊、专科护理门诊)尚未充分发挥出专、指导者的角色. 结论 专科护士的培养和使用极大的促进了肾脏科专科护理工作的发展,但由于没有明确的岗位权限设置和政府认证,大部分专科护士工作中也存在一定阻力.

  • 跌倒风险评估在肾内科患者防跌倒管理中的应用

    作者:李颖;王建华;颜妍

    目的:探讨跌倒风险评估在预防肾内科病人住院期间发生跌倒的影响,有针对性地提高护理服务质量。方法运用跌倒风险评估表对住院患者进行评估,根据评估结果采取相应的护理措施。结果使患者在住院期间发生跌倒的危险降低。结论对住院患者进行跌倒风险评估,根据跌倒风险得分采取正确的措施,既增强护士责任心又提高患者安全管理的意识,确保患者住院期间的安全。

    关键词: 跌倒 风险 肾脏科
  • 户外锻炼对肾脏科护理人员工作压力和疲乏程度的影响

    作者:马晓娜;范凤燕;施莉莉;杨兰兰

    目的:探讨户外锻炼对肾脏科护理人员工作压力和疲乏程度的干预作用,从而减轻其工作压力和疲乏程度.方法:选取2015年1-12月笔者所在医院肾脏科女性护理人员42名,按照随机数字法分为观察组(n=21,户外运动锻炼,3次/周)和对照组(n=21,不进行任何户外运动锻炼).采用工作压力感觉量表(MBI)和工作疲劳感量表-14(FS-14)在户外运动锻炼干预前后分别对两组护理人员进行测评并计分,比较户外运动锻炼前后两组护理人员的工作压力感和疲乏程度.结果:两组护理人员干预前的工作压力感和疲乏程度的得分情况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组护理人员MBI和FS-14量表中的各项自评得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:适度持久的户外运动锻炼能有效的缓解肾脏科护理人员的工作压力,减轻其工作疲乏程度,具有借鉴价值.

  • 某院肾脏科伏立康唑片应用点评

    作者:李姝勤;金润麟

    点评某院肾脏科伏立康唑片的使用合理性.随机抽取2016年11月至2017年10月使用伏立康唑片的出院病历136份,作回顾性统计分析,以"指南"和相关文献为评价依据.在136例使用伏立康唑的患者中,56例超说明书用药,135例给药剂量不适宜,75例与奥美拉唑合用未调整奥美拉唑剂量.该药不合理应用问题突出,应严格按适应症用药,给药剂量合理化,严控用药风险.

  • 肾脏科患儿合并侵袭性真菌感染临床分析

    作者:樊剑锋;段晓岷;刘小荣;周楠;孟繁英;孟群;陈植

    目的 分析肾脏科住院患儿合并侵袭性真菌感染的临床特点.方法 回顾性分析1999年至2014年27例肾脏科住院患儿并发侵袭性真菌感染的临床资料.结果 9例为泌尿系念珠菌感染,8例为肺孢子菌病肺炎,4例侵袭性肺曲霉菌病和1例侵袭性泌尿系曲霉菌感染,2例新型隐球菌脑膜炎,2例为肺念珠菌病,1例为肺丝状真菌感染.均存在基础病变,其中10例为原发性肾病综合征,7例继发性肾病综合征,6例伴有泌尿系统发育畸形,4例为<32周早产儿和低出生体质量儿.均使用过抗生素.17例患儿有接受糖皮质激素和/或免疫抑制剂史.16例有侵入性操作史.27例均有发热症状,14例出现喘憋,7例进行性呼吸困难和呼吸衰竭,5例合并多脏器衰竭.8例肺孢子菌病患儿胸部CT示弥散磨玻璃影伴“马赛克”征;4例肺曲霉菌病患儿见肺多发结节影、易形成空洞.2例肺念珠菌病患儿病灶边缘模糊、浓淡不均,呈小斑片影,位于双肺中下野、不累及肺尖.23例接受足疗程抗真菌治疗,经治疗后16例痊愈,3例好转,4例死亡.4例放弃治疗.结论 长期使用激素和免疫抑制剂、不恰当使用抗生素、低出生体质量早产儿、泌尿系统发育畸形、侵入性操作等是侵袭性真菌感染的易感因素.不同的真菌感染影像学有不同特点,尽管不具备诊断特异性,但其相对特征性表现可为早期诊断提供一定的线索.

  • 某三甲儿童医院肾脏科常用药品儿童适用性调查分析

    作者:郭慧蕾;许静;王绚

    目的:调查某院肾脏专科常用药品是否具有儿童适宜的剂型、规格及包装,并与英美两国同类药品分布情况比较.方法:对某院肾脏科48种常用药品进行描述性研究,统计分析中、美、英三国适合于儿童的规格、剂型、包装的相关差异.结果:48种药品中,英美两国小规格药品多于中国,适宜儿童的剂型多于中国,小包装的口服药品多于中国,且更注重使用儿童安全包装.结论:我国儿童药物现状的改观已刻不容缓,相关职能部门与生产企业应加强合作,推进儿童专用药品的开发研究.

  • 肾病内科院内感染相关因素分析与护理对策

    作者:侯珂君;冯秀萍

    目的:分析肾脏科院内感染相关因素,总结护理对策.方法:2013年1月-2014年12月,医院肾脏科收治住院患者1 094例,利用医院计算机病历系统,调取患者病历资料,将发生医院感染患者纳入感染组,未发生医院感染者纳入对照组,进行对比因素分析.结果:感染率10.60%,感染发生例次率11.34%,呼吸道感染占67.74%;单因素分析显示,感染组与对照组中,年龄≥50岁、糖尿病、高血压、有吸烟史、留置尿管、留置导管时间≥7d、合并基础疾病≥2种、卧床时间≥5d、责任护士工龄>5年、有或并发意识障碍、陪护者≥2个这些因素差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析,结果显示年龄≥50岁[0r=2.264,95%CI(1.271~4.158)]、留置导管时间≥7d[Or=8.901,95%CI(1.816~35.14)]、发生意识障碍[Or=5.815,95%CI(1.924~6.482)]、责任护士工龄>5年[Or=0.815,95%CI(0.570~0.849)]成为肾内科医院感染相关因子.结论:肾脏科院内感染是多种因素共同作用的结果,需做好循证分析,近期加强导管护理,关注意识障碍、长时间留置导管患者.

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