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心肺复苏后血浆可溶性选择素及基质金属蛋白酶-9水平与全身炎症反应综合征的关系
目的明确心肺复苏(CPR)后血浆可溶性P-选择素(sP-选择素)、E-选择素(sE-选择素)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与全身炎症反应综合征(SIRS)的关系.方法选取CPR后存活≥48 h的82例患者,测定血浆sP-选择素、sE-选择素及MMP-9,按是否发生SIRS及脓毒症分组.并与65例非危重病患者作对照.结果 (1) CPR后SIRS和脓毒症发生率分别为68.3%和43.9%, SIRS组和脓毒症组血浆sP-选择素水平显著高于相应的非SIRS组、非脓毒症组及对照组(P均＜0.01),4组血浆sE-选择素和MMP-9水平无显著差异(P＞0.05),但均高于对照组(P＜0.01);(2)CPR后死亡患者血浆sE-选择素和MMP-9水平显著高于存活患者(P均＜0.01),但两组血浆sP-选择素水平无明显差异(P＞0.05).结论 SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应,对预后无明显影响,血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者;血浆sE-选择素和MMP-9水平可能有助于CPR后不良预后的判断.
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急性冠脉综合征患者血清sCD40L、sP-选择素的变化及相关性
目的 探讨血清sCD40L、sP-选择素水平与冠状动脉粥样硬化严重程度相关性,观察sCD40L、sP-选择素是否可作为急性冠脉综合征(ACS)临床识别和预测疾病严重程度的早期指标.方法 选取我院心内科住院的患者共119例,采用ELISA法测定患者血清sCD40L、sP-选择素水平变化,根据冠状动脉造影结果 评价冠状动脉狭窄程度、范围并进行Gensini评分,评估冠状动脉病变严重程度.结果 ACS患者血清sCD40L、sP-选择素水平明显升高,与冠脉病变程度及数量正相关.结论 血清sCD40L、sP-选择素可作为ACS冠状动脉病变严重程度判断指标.
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常年性与季节性鼻炎患者血清sP-选择素的测定及比较分析
目的 探讨sP-选择素在常年性鼻炎及季节性鼻炎患者血清中表达的差异.方法 用ELISA的方法进行定量检测60例变应性鼻炎患者(其中常年性及季节性变应性鼻炎各30例)和20例健康对照者血清中sP-选择素的含量,与运用SPSS 10.0进行统计学分析.结果 常年性鼻炎、季节性鼻炎患者和健康对照者的血清中sP-选择素水平分别为(53.4±46.9)、(80.4±40.0)和(25.5±13.6)μg/L,常年性及季节性鼻炎患者的血清sP-选择素水平均比健康对照者高(P＜0.01),而常年性鼻炎患者的sP-选择素水平比季节性鼻炎者低(P＜0.05).结论 sP-选择素在变应性鼻炎疾病过程中起重要作用,但在常年性及季节性鼻炎患者血清中表达不一致,可能对疾病分组诊断有一定帮助.
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过敏性紫癜患者血中sP-选择素、血管假性血友病因子和可溶性细胞间黏附分子1的检测及意义
目的:研究过敏性紫癜(HSP)患者血中sP-选择素、血管假性血友病因子(vWF)和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的变化,探讨其在HSP发病机制中的作用及临床意义.方法:酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察组108例HSP患者血清sICAM-1、血浆sP-选择素和vWF,并与对照组30例健康志愿者对照;比较不同分型HSP患者上述指标的差异.结果:观察组血中sP-选择素、vWF和sI-CAM-1明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);108例HSP患者中,肾型组vWF明显高于非肾型组,差异有统计学意义(P＜0.05);其他分型组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:HSP患者血浆sP-选择素、vWF以及血清sICAM-1的高表达,一定程度上反应了患者血小板活化程度和血管内皮受损程度,是HSP两个重要发病机制.vWF能够一定程度反映脏器受损程度.
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过敏性紫癜患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平的变化及其意义
目的:研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清sE-选择素和sP选择素水平变化,探讨其在HSP发病机制中的作用.方法:以30例健康儿童为对照组,将80例初发HSP患儿按尿常规结果分为HSP组(49例)和HSPN组(31例),两组分别于急性期和恢复期采血测定sE-选择素和sP-选择素,同时测定血清中胱抑素C(CysC)的浓度,并将胱抑素C(CysC)水平与外周血sE-选择素和sP-选择素进行相关分析.结果:HSP和HSPN患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);HSPN组sE-选择素和sP-选择素水平明显高于HSP组,且差异有统计学意义(P＜0.05);患儿外周血sE-选择素和sP-选择素水平与胱抑素C(CysC)水平呈正的直线关系(r=0.589,P＜0.01).结论:sE-选择素和sP选择素可能参与HSP急性期血管内皮细胞炎性以及脏器损伤的机制,对过敏性紫癜早期诊断具有良好的临床价值.
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肾综合征出血热患者血清sP-选择素动态观察及临床意义
目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血清可溶性P选择素(sP-选择素)水平的动态变化情况及其临床意义.方法用ELISA检测25例正常人和39例EHF患者四期(发热期、少尿期、多尿期及恢复期)血清sP-选择素水平.结果(1)EHF患者血清sP-选择素水平明显升高,且重症组高于轻症组;(2)少尿期及多尿期血清sP-选择素与血尿素和血肌酐均呈显著正相关(P＜0.01),血清sP-选择素与外周血血小板数呈显著负相关(P＜0.01).结论血清sP-选择素作为重要的免疫分子参与HFRS的发病过程,动态检测HFRS患者血清sP-选择素水平,可作为HFRS病情观察的重要指标,同时也可为HFRS发病机制及防治研究提供线索.
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活化血小板对类风湿关节炎滑膜炎症和增生影响的实验研究
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜慢性炎症病变为主的自身免疫性疾病[1].RA软骨和关节破坏的主要原因是成纤维样滑膜细胞的类肿瘤样增生、新生血管翳侵蚀、过量分泌的炎性细胞因子及基质金属蛋白酶(matrix metallo-proteinases,MMP)[2-4].
关键词： 类风湿关节炎(RA) 活化血小板 IL-6 IL-8 sP-选择素 -
类风湿关节炎患者关节滑液和血浆中可溶性P-选择素的检测及其意义
目的 测定类风湿关节炎(RA)患者关节液及血清中可溶性P-选择素(sP-选择素)水平,分析sP-选择素在不同病程中的变化以了解sP-选择素在RA发病中的作用和临床意义.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例RA患者活动期和缓解期血清、关节液及25例健康对照者血清中sP-选择素水平.结果 活动期RA患者关节液和血清sP-选择素分别为1 664.0±365.6 ng/ml,800.1±419.0 ng/ml,均明显高于正常对照组259.7±157.3 ng/ml(P＜0.001),且关节液sP-选择素明显高于血清(P＜0.001),二者呈显著性正相关(P＜0.001).缓解期RA患者血清sP-选择素浓度为376.1±183.2ng/ml,较活动期明显下降(P＜0.001).结论 RA患者滑液和血清中sP-选择素含量可反映患者的活动性,因此可作为关节炎症的活动及治疗后病情缓解的观察指标之一.
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CPR后血浆可溶性P-选择素及基质金属蛋白酶-9测定的临床意义
目的:探讨心肺复苏(CPR)后是否会出现血浆可溶性P-选择素(sP-选择素)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)增高,并评价其临床意义. 方法:CPR后存活≥48 h的82例患者于CPR后次日抽取血标本测定血浆sP-选择素、MMP-9,按是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症而分组. 并选择65例非危重病患者作对照. 结果:CPR后SIRS发生率为68%(56/82例), SIRS组患者血浆sP-选择素水平明显高于非SIRS组患者及对照组(P均＜0.01), SIRS组与非SIRS组血浆MMP-9水平虽无明显差异(P＞0.05),但却均高于对照组(P＜0.01). CPR后1 wk内36/82例(44%)发展为脓毒症,脓毒症组患者血浆sP-选择素水平明显高于无脓毒症组患者(P＜0.05),两组血浆MMP-9水平无明显差异(P＞0.05). CPR后死亡患者的血浆MMP-9水平显著高于存活患者(P均＜0.01),但两组的血浆sP-选择素水平无明显差异(P＜0.05). 结论: SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应,对预后几乎无明显影响,血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者;血浆MMP-9水平可能有助于CPR后不良预后的判断.
