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载酯蛋白A-I与急性呼吸道感染的关系
目的 探讨急性呼吸道感染患者血清载酯蛋白A-I(ApoA-I)变化及临床意义.方法 2006年12月至2007年7月入住上海交通大学附属第一人民医院急诊ICU及急诊观察室急性呼吸道感染患者为试验组(44例),根据降钙素原(PCT)的质量浓度进行分组,分为PCT＜0.5 ng/ml组,0.5ng/ml∧≤PCT＜2 ng/ml组,PCT≥2 ng/ml组.41例健康体检者为对照组.试验组和对照组均在入院24h内测定静脉血中ApoA-I、PCT、C反应蛋白(CRP)和白蛋白水平.统计学方法计量资料用均数±标准差(x±s)表示,应用SPSS 12.0软件进行统计学分析,计量资料的比较采用t检验及方差分析,相关性分析采用直线相关分析,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 随着PCT质量浓度增加,ApoA-I和血清白蛋白值越低而CRP值越高(P＜0.05).结论 ApoA-I与呼吸道感染的严重程度呈正相关,在较严重的呼吸道感染ApoA-I具有一定的诊断价值,表明这类患者存在脂质代谢紊乱.
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降钙素原测定对重症盆腔炎性疾病的临床价值
目的:探讨降钙素原及C反应蛋白在重症盆腔炎性疾病中的临床意义.方法:选取37例盆腔炎症患者,其中非手术治疗组26例,手术治疗组11例,同时选择32例非感染者作为对照组,检测3组降钙素原及C反应蛋白水平.结果:盆腔炎性疾病非手术治疗组及手术治疗组的降钙素原水平及C反应蛋白水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);手术治疗组与非手术治疗组水平相比,降钙素原水平具有统计学差异(P＜0.05);经治疗48 h后非手术治疗组患者降钙素原水平较入院时明显下降(P＜0 05).结论:降钙素原及C反应蛋白可作为针对重症盆腔炎性疾病的有效指标,有助于评估盆腔炎性疾病患者预后.
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临床肺部感染评分和降钙素原对于评估EICU老年重症社区获得性肺炎患者病情及预后的意义
目的:探讨临床肺部感染评分(CPIS)和降钙素原(PCT)对评估老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者病情和预后的意义.方法:收集2012-01-2014-12我院急诊重症监护病房(EICU)收治的85例老年SCAP患者的临床资料,记录患者1周内急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生情况,将患者分为ARDS组和非ARDS组,并随访患者28 d预后情况,将患者分为生存组和死亡组,分别比较ARDS组与非ARDS组、死亡组和生存组CPIS和PCT的差异,并分析影响患者28 d预后的独立危险因素.结果:85例患者中,入院1周内并发ARDS 36例,28 d内死亡27例.ARDS组CPIS评分高于非ARDS组[(8.0±2.0) vs.(5.5±2.9),P＜0.05],2组PCT比较差异无统计学意义(P＞0.05);死亡组CPIS评分和PCT均高于生存组[(8.7±1.1) vs.(5.6±2.8),P＜0.05;4.8(3.0～10.1) ng/ml vs.0.9(0.4～2.1) ng/ml,P＜0.05].CPIS评分和APACHEⅡ评分预测患者28 d预后的ROC曲线下面积(AUC)比较,差异无统计学意义,CPIS评分和PCT均为影响老年SCAP患者28 d预后的独立危险因素.结论:CPIS和PCT对于评估EICU老年SCAP患者病情,识别高危患者和判断预后具有重要意义,二者均是影响老年SCAP患者28 d预后的独立危险因素.
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阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿前后血清PCT和CRP测定的临床意义
目的 探讨支原体肺炎患儿血清中降钙索原(PCT)和C反应蛋(CRP)水平的变化及意义.方法 分别应用放免法和免疫法测定了30例支原体肺炎患儿血清中PCT和CRP,并与26例正常儿作比较.结果 在治疗前血清PCT和CRP水平高于正常儿组(P<0.01～0.001),治疗后与正常儿组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 测定支气管肺炎患儿血清中PCT和CRP水平对疾病的治疗和预后有十分重要的临床价值.
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动态监测血清降钙素原水平对评价呼吸机相关性肺炎患者临床预后的意义
目的：探讨动态监测血清降钙素原水平对评价呼吸机相关性肺炎患者临床预后的研究。方法连续性收录2012年11月至2013年11月于我院住院并确诊V A P的50例患者，动态分析V A P确诊后第1，3，7天 PC T水平变化，利用受试者工作特征曲线综合分析 PCT 水平对VAP患者的评价价值。利用约登指数分析佳切点PCT数值。结果降钙素原动态分析示VAP恶化组患者在VAP确诊后第1、3、7天水平均高于VAP好转组[（3．2±2．5）ng／mL、（4．4±2．9）ng／mL、（2．9±1．8）ng／mL VS．（0．4±0．1）ng／mL、（0．3±0．1）ng／mL、（0．1±0．1）]，（P＜0．05）。ROC曲线分析示 PCT 在 VAP确诊后第1、3、7天具有较高与预后评价价值（AUC＝0．78、0．82、0．85），（P＜0．05）。结论动态PCT水平变化是VAP患者预后的潜在评价因子。
