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  • BMP-2联合雷奈酸锶对大鼠成骨细胞增殖和分化的影响

    作者:吴鸣;徐继平;田红波

    目的 探讨骨形成蛋白(BMP)-2联合雷奈酸锶(SR)对大鼠成骨细胞增殖及分化的影响.方法 2018年3月以胰酶-胶原酶消化法分离获取大鼠原代成骨细胞,随机分4组,骨形成蛋白组加入0.1 mg/L的BMP-2;雷奈酸锶组加入5 mmol/L的SR;联合组:先加入0.1 mg/L的BMP-2,培养6 d换液后再次加入5 mmol/L的SR;空白对照组不加入任何诱导液,培养12 d.茜素红染色、碱性磷酸酶(ALP)活性观察成骨细胞功能状态,成骨细胞增殖测定,对骨钙素(OCN)、Runx2蛋白表达测定.结果 骨形成蛋白组、雷奈酸锶组、联合组较空白对照组ALP活性含量、大鼠成骨细胞数目增加、OCN、Runx2表达含量增高,其中以联合组高,骨形成蛋白组、雷奈酸锶组两组ALP活性含量、大鼠成骨细胞数目增加、OCN、Runx2表达含量差异无显著性(P>0.05).结论 BMP-2与SR联合应用较单独应用更能促进大鼠成骨细胞增殖及分化.

  • 雷奈酸锶对绝经后骨质疏松症妇女骨密度的影响

    作者:惠英;史红岩;吴宜勇

    目的 观察雷奈酸锶(SR) 对绝经后骨质疏松症妇女骨密度的影响.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照研究,对36例绝经后妇女分为试验组(n=18) 和安慰剂组(n=18),分别给予SR 2g/d 及安慰剂,共12 个月.分别在用药前、用药6个月、用药12个月测定受试者的骨密度.结果 与安慰剂组相比,使用SR 6个月后,SR组腰椎的骨密度增加1.98%,安慰剂组增加1.15%,两组比较差异无显著性(P> 0.05), SR组总髋部的骨密度增加2.22%,安慰剂组增加0.20%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);使用SR 12个月后,SR组腰椎的骨密度增加4.08%,安慰剂组降低0.53%,两组比较差异具有极显著性(P<0.01), SR组总髋部的骨密度增加3.17%,安慰剂组降低0.46%,两组比较差异具有极显著性(P<0.01).共有4例提前终止研究(SR组2例,安慰剂组2例). 结论 SR能增加绝经后骨质疏松症妇女骨密度,服用顺应性好,安全.

  • 雷奈酸锶对大鼠骨髓间充质干细胞增生和成脂分化的影响

    作者:王雪鹏;郝永强;曹磊;陆耀刚;金芳纯;王磊

    目的 从细胞和基因水平研究不同浓度雷奈酸锶对大鼠骨髓间充质干细胞成脂分化的影响.方法 分离培养并鉴定大鼠骨髓间充质干细胞.以不同浓度雷奈酸锶(0、0.05、0.1、0.5、1.0和5.0mmol/L)刺激骨髓间充质干细胞,测定其增生活性.在成脂诱导条件下,加入不同浓度雷奈酸锶(0、1.0、5.0 mmol/L),倒置显微镜下检测油红染色并进行成脂相关基因检测.结果 在非诱导条件下,浓度为1.0和 5.0 mmol/L的雷奈酸锶对细胞增生具有明显促进作用.在成脂诱导6及9d后,1.0和5.0 mmoVL雷奈酸锶均对细胞成脂分化具有抑制作用,表现为细胞内脂滴缩小,油红染色阳性细胞数量减低,成脂分化关键基因PPAR-y、C/EBP-β、aP-2以及Glut4的表达量降低.结论 在体外雷奈酸锶具有促进骨髓间充质干细胞增生作用,并抑制其向脂肪细胞分化,这可能与其具有促进前体干细胞成骨分化并维持成骨与成脂分化平衡作用有关.

  • 雷奈酸锶治疗人工关节磨损颗粒诱导骨溶解的实验研究

    作者:郝攀登;郑和平;梁成;谢志平

    目的 研究雷奈酸锶治疗人工关节磨损微粒诱导骨溶解的作用,探讨防治人工关节置换术后假体松动的可能性.方法 采用小鼠建立Co-Cr-Mo微粒诱导骨溶解的颅骨模型,分为4组:A组为空白组,B组为颗粒对照组,C组为低剂量治疗组,D组为高剂量治疗组.28 d后取出颅骨进行HE染色观察颅骨骨溶解面积,通过ELISA方法检测TNF-α和RANKL的表达,qRT-PCR方法检测RANKL和OPG的表达并分析RANKL/OPG比率变化.结果 雷奈酸锶可以明显抑制微粒诱导的骨溶解,对下调TNF-α和RANKL,蛋白有确切的疗效,而且这种改变与雷奈酸锶的剂量有关.虽然其对OPG基因转录的抑制作用不太明显,但是对RANKL基因转录和RANKL/OPG基因转录比率的调节与HE染色切片上骨溶解程度相一致.结论 雷奈酸锶能够抑制小鼠颅骨骨溶解模型中TNF-α和RANKL的表达,并下调RANKL/OPG基因转录比率,从而抑制了由微粒诱导的骨溶解,为临床预防人工关节置换术后假体松动提供了理论依据.

  • 锶盐对高浓度地塞米松作用下大鼠成骨细胞的影响

    作者:王晓东;虎松艳;王金枝;孙平;周燕辉;李青南

    目的:探讨雷奈酸锶( Sr)对高浓度地塞米松( Dex)作用下大鼠成骨细胞( OB)的影响。方法采用大鼠骨髓基质干细胞( BMSCs)来源的成骨细胞,运用MTT试剂盒和AKP试剂盒分别测定Sr对细胞增殖和分化的影响,定量PCR方法测定Sr对高浓度地塞米松作用下成骨钙素( OC)和转化生长因子-β( TGF-β)表达的影响。结果 Sr浓度在10-5、10-4 mol/L时,能够促进OB增殖和分化(P<0.01);Sr浓度为10-4mmol/L能够有效拮抗高浓度Dex(10-5 mol/L)对成骨细胞分化抑制作用(P<0.01),并能逆转Dex对成骨相关基因OC和TGF-β的抑制作用(P<0.05,P<0.01)。结论 Sr能够对大鼠BMSCs来源的成骨细胞的增殖、分化有促进作用,同时10-4 mol/L Sr可以拮抗Dex(10-5 mol/L)对ALP和成骨相关基因的抑制作用。为Sr防治糖皮质激素性骨质疏松提供了细胞学依据。

  • 雷奈酸锶在模拟微重力环境对成骨细胞凋亡的影响

    作者:宋淑军;司少艳;刘俊丽;周金莲;牛忠英;谭小清;张建中

    观察雷奈酸锶这种新型的抗骨质疏松药,在模拟微重力环境对成骨细胞凋亡的影响.方法 细胞凋亡是利用4,6-二氨基-2-苯基吲哚所染细胞核形态的改变来辨认,利用旋转细胞培养系统模拟微重力环境.结果 模拟微重力环境可以促进成骨细胞的凋亡,雷奈酸锶可以纠正模拟微重力环境对成骨细胞凋亡的影响.结论 在模拟微重力环境雷奈酸锶对成骨细胞生存具有保护作用,这为雷奈酸锶治疗微重力环境骨丢失提供了理论和实验证据.

  • 雷奈酸锶在模拟微重力环境对成骨细胞增殖功能的影响

    作者:宋淑军;司少艳;牛忠英;周金莲;史亮;刘俊丽;张建中

    目的 观察新型的抗骨质疏松药雷奈酸锶在模拟微重力环境下对成骨细胞增殖功能的影响.方法 利用沿水平轴连续回转(30 r/min)细胞培养系统模拟微重力环境,使用MTT比色法或台盼兰染色、细胞计数法观察小鼠成骨样细胞MC3T3-E1的增殖情况.结果 模拟微重力环境可以降低MC3T3-E1增殖功能,雷奈酸锶在模拟微重力环境可以增强MC3T3-E1增殖功能.结论 在模拟微重力环境下雷奈酸锶对成骨细胞增殖功能具有保护作用,为雷奈酸锶治疗微重力环境骨量丢失提供了理论和实验证据.

  • 甲状旁腺激素(1-34)、雷奈酸锶、唑来膦酸对绝经后骨质疏松症的疗效对比研究

    作者:吴迎春;孙辉

    目的 比较甲状旁腺激素(1-34)(PTH)、雷奈酸锶(SR)、唑来膦酸(ZA)对绝经后妇女骨质疏松的疗效.方法 150例绝经后骨质疏松症患者被随机分为三组:PTH组、SR组和ZA组,进行开放、对比研究.SR组每天口服雷奈酸锶2 g/d;PTH组每天皮下注射20 μg的PTH(1-34);ZA组给予唑来膦酸5 mg静脉滴注.治疗前、后6个月及1年分别测定两组患者腰背部自发性疼痛的VAS评分、L1.4椎体、股骨颈、Wards三角的BMD值,并观察治疗期间三组骨质疏松性骨折的发生率及服药后的不良反应.结果 治疗后PTH组和SR组VAS评分明显改善,低于ZA组;PTH组L1-4椎体、股骨颈、Wards三角的BMD值在治疗后6月及12月较治疗前上升显著,明显优于SR组及ZA组(P<0.05).骨质疏松脆性骨折的发生率PTH组低于SR组及ZA组.三组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTH、SR和ZA都可以有效降低VAS评分,提高骨密度,降低骨质疏松脆性骨折的发生率,且药物副反应少,其中以PTH效果佳.

  • 雷奈酸锶对大鼠骨质疏松性骨折愈合的骨密度及骨微结构影响

    作者:蒋粱华;李晓林;聂玮

    目的 观察雷奈酸锶对大鼠胫骨骨质疏松性骨折愈合过程中的骨密度、骨微结构及愈合后生物力学特性的影响.方法 72只雌性SD大鼠卵巢去势制造骨质疏松模型,造模成功后制造开放性骨折并予克氏针内固定.术后分为对照组和治疗组,分别给予生理盐水和雷奈酸锶625mg/( kg·d)灌胃给药.结果 在治疗后6、8w时两组骨性愈合率并无明显差异,但Micro CT检验数据结果显示治疗组骨密度(BMD);骨小梁体积(BV)、组织体积(TV)、骨体积分数(BV/TV)、平均骨小梁厚度(Tb.Th)、平均骨小梁数目(Tb.N)均明显高于对照组(P<0.05),且治疗组大压缩荷载在治疗后4w(48.1±:5.6(治疗组)vs 21.8±4.8(对照组))、8w时亦明显高于对照组(96.5±9.7(治疗组)vs68.2±7.4(对照组)).结论 雷奈酸锶能够抑制骨折后的骨量丢失,增加骨密度,促进骨折愈伤组织的生长,改善骨小梁三维结构及骨组织的力学性能,可用来促进骨质疏松性骨折的愈合并改善骨质量,预防再骨折.

  • 骨形成蛋白联合雷奈酸锶对成骨细胞增殖和分化的影响

    作者:陶周善;周皖舒;江云云;吴兴净;张欣;杨民;谢加兵;徐祝军

    目的 探索骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)联合雷奈酸锶(strontium ranelate,SR)对成骨细胞增殖和分化的影响,为临床上两者联合使用可行性提供细胞学基础.方法 获取SD大鼠成骨细胞,随机分为对照组、SR组、BMP组和BMP-SR组等4组,培养基中分别添加安慰剂、SR、BMP-2和SR联合BMP-2干预,培养12 d后,通过MTT法检测细胞的增殖情况,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及茜素红染色观察细胞的功能状态,蛋白电泳观察骨钙素(osteocalcin,OCN)及Runx2蛋白的表达情况.结果 SR及BMP-2单独作用于成骨细胞时,都可以明显促进成骨细胞的增殖,增加ALP活性及矿化能力,同时明显促进OCN及Runx2 蛋白的表达;联合使用效果明显优于单独使用,比较差异有统计学意义( P<0. 05).结论 BMP-2及SR都可以明显促进成骨细胞增殖和分化,且联合使用效果更佳.

  • 雷奈酸锶对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨形态计量学的研究

    作者:孙平;王晓东;洪曼杰;邓伟民;蔡德鸿

    目的 观察雷奈酸锶对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨形态计量学的影响.方法 24只3.5月龄SPF级雄性SD大鼠适应性喂养1W后,随机等分为3组:Nrm组:正常对照组;Met组:皮下注射甲强龙(Met)5 ms/(kg·d),每周5次;SrR组:在Met组基础上给予雷奈酸锶900 ms/(kg·d)灌胃.实验期9w.第5腰椎(L<,5>)和右侧股骨用于骨密度测定,右侧胫骨行骨形态计量学分析.结果 Met组L<,5>和股骨BMD显著低于Nrm组;SrR组L<,5>和股骨BMD显著高于Met组.Met组BV/TV,Tb.Th,Tb.N,%Ct.Ar显著低于Nrm组,Tb.sp,%Ma.Ar,ES/BS显著高于Nrm组;SrR组BV/TV,Tb.Th,Tb.N,%Ct.Ar显著高于Met组;Tb.Sp,ES/BS显著低于Met组.结论 给予大鼠SrR 900 mg/(kg·d)灌胃,在提高激素诱导骨质疏松大鼠的骨密度,促进骨形成,降低骨吸收,延缓骨量丢失方面有积极作用;对继发性骨质疏松的预防和治疗有一定前景.

  • 雷奈酸锶在模拟微重力环境对成骨细胞分化功能的影响

    作者:宋淑军;司少艳;刘俊丽;周金莲;谭小清;贾桂玥;张建中

    目的 观察雷奈酸锶这种新型的抗骨质疏松药,在模拟微重力环境对成骨细胞分化功能的影响.方法 利用碱性磷酸酶活性测定了解小鼠成骨样细胞MC3T3-E1的分化情况,利用旋转细胞培养系统模拟微重力环境.结果 模拟微重力环境可以抑制MC3T3-E1细胞分化功能,雷奈酸锶可以保护模拟微重力环境MC3T3-E1细胞的分化功能.结论 在模拟微重力环境雷奈酸锶对成骨细胞分化功能具有保护作用,这为雷奈酸锶治疗微重力环境骨丢失提供了理论和实验依据.

  • 维生素K2对绝经后骨质疏松症的防治作用及血清组织蛋白酶K影响

    作者:庄焕雄;陈东峰;徐孟凡;苏其朱;董天珍

    目的 研究维生素K2对绝经后女性骨质疏松患者骨密度、骨代谢及血清组织蛋白酶K(cathe K)的影响.方法 选取自2014年5月至2016年1月我院骨质疏松患者,共有120例符合纳入标准.患者随机分为维生素K2组、雷奈酸锶组和空白对照组(各N =40).雷奈酸锶组每天口服2 g雷奈酸锶.维生素K2组给予固力康胶囊:每次15 mg,每天3次.药物治疗前、术后6个月检测其骨密度,同时测量血清中血清骨钙素(BGP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、血清组织蛋白酶K(cathe K)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平.结果 药物治疗前后,各组的骨密度,骨代谢指标和cathepsin K均有不同的变化;相对空白对照组,维生素K2组、雷奈酸锶组髋部及腰椎密度都有不同程度的升高,其中雷奈酸锶组骨密度变化更明显,和其他组比较有明显的统计学意义(P<0.05);雷奈酸锶组破骨活性(β-crosslaps、TRAP)低,成骨活性(BGP、PINP)较高,而维生素E组破骨活性降低(β-crosslaps、TRAP),成骨活性(BGP、PINP)也增高,各组比较有明显的统计学意义(P<0.05);相对于其他组,雷奈酸锶组cathepsin K下降的明显,各组比较有明显的统计学意义(P<0.05).结论 适量维生素K2可以通过促进成骨活性,降低破骨活性及cathepsin K表达来改善绝经后女性骨质疏松患者髋部及腰部的骨密度.

  • 雷奈酸锶治疗原发性骨质疏松症慢性腰背痛的前瞻性随机双盲对照研究

    作者:彭亦良;吴雪辉;张彦;张劲松;罗飞;胡安慧;李永锋;吴青蔓

    目的:比较雷奈酸锶与阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症慢性腰背痛患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机双盲对照观察,从2009年3月至2011年8月,94例被确诊为原发性骨质疏松症并获得知情同意的患者进入研究,所有入选者均按照随机码对应的治疗方案进行治疗,治疗完成后,所有患者均随访6个月以上,分别观察记录两组患者治疗前后的临床疗效、视觉疼痛模拟评分( VAS)、日常活动功能情况( Barthel指数和SF-36评分)和药物不良反应。所有资料都登记和记录在标准化病例报告表( CRF)上,每月递交给研究组统计中心。结果研究结束时共有78例患者完成了观察,其中实验组38例,对照组40例。实验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者骨密度均有改善,治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组的改善程度比对照组更明显(P<0.05)。两组患者的VAS评分治疗后均有明显改善(P<0.01或P<0.05),两组患者之间比较,各个时段的VAS评分均有显著性差异(P<0.05),但两组患者治疗前后评价日常活动功能的Barthel指数和SF-36评分之间无显著性差异( P>0.05)。结论雷奈酸锶治疗原发性骨质疏松症慢性腰背痛患者效果理想,其大优点是见效快,缓解疼痛明显,应用方便,患者依从性好,因而值得临床推广应用。

  • 唑来膦酸、雷奈酸锶对去势大鼠股骨干骺端缺损修复的效果对比研究

    作者:周强;贺行文;柳维;陶周善;孙焘;白炳力;杨雷

    目的 研究不同抗骨质疏松药物唑来膦酸、雷奈酸锶对去势大鼠股骨干骺端缺损修复的影响.方法 选用SPF级40只健康雌性SD大鼠行手术建立去卵巢模型(OVX组,n=35)和假手术模型(Sham组,n=5).手术后3个月处死随机选取的5只OVX组大鼠与5只Sham组大鼠,测量其骨密度(BMD)来证实骨质疏松模型建立成功.随后所有的OVX组大鼠在双侧股骨干骺端建立直径为3mm的骨缺损模型后随机分为3组,唑来膦酸治疗组10只(ZA组,1.5 μg/w),雷奈酸锶治疗组10只(SR组,625mg/kg,每周5次),空白对照组10只(Control组,等体积的生理盐水).术后6、12w进行Micro-CT观察、组织病理学观察.结果 6、12w时成骨效果:ZA组和SR组在缺损区HE染色观察均可见大量骨小梁和较多成熟的骨细胞,但12w时Micro-CT显示骨微观结构修复效果ZA组明显好于SR组,新生骨密度也高于SR组.空白对组HE染色观察可见骨组织生成较少,骨小梁排列稀疏紊乱,Micro-CT显示骨微观结构修复效果不佳,新生骨密度也不够理想.结论 唑来膦酸较雷奈酸锶能够更好地修复骨质疏松骨缺损.

  • 雷奈酸锶结合钙剂对颈髓损伤合并骨质疏松症影响的临床研究

    作者:刘念;尹锐锋;李志安;李雷

    目的 观察雷奈酸锶结合钙剂对颈髓损伤合并骨质疏松症的疼痛评分(VAS)、骨密度及骨代谢的影响.方法 2010年2月至2015年11月本科收治的颈髓损伤合并骨质疏松症患者80例,按随机数字表法将其分为治疗组(n=40)及对照组(n=40).对照组给予钙剂治疗,治疗组给予雷奈酸锶联合钙剂进行治疗,共6个月.测定治疗不同时间段患者疼痛视觉模拟评分(VAS),腰椎及股骨颈骨密度(BMD)及1型前胶原N端前肽(P1NP)及1型胶原羧基端降解产物(β-CTX)的变化情况.结果 治疗1个月、3个月及6个月后治疗组患者VAS评分显著低于对照组.治疗后6个月后,治疗组腰椎及股骨颈骨密度均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);β-CTX显著低于对照组,而P1NP显著高于对照组(P<0.05),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷奈酸锶联合钙剂可有效减轻颈髓损伤合并骨质疏松症患者的骨性疼痛程度,提升患者骨密度,改变骨代谢状态,值得临床推广.

  • 雷奈酸锶对小榄地区老年妇女骨质疏松症患者的疗效及安全性

    作者:马育林;袁妙兰;濮先明;朱俊;李超杰;段新云

    目的:评估雷奈酸锶对小榄地区老年女性骨质疏松症患者疗效及安全性。方法94例老年女性骨质疏松症患者被随机分为雷奈酸锶+钙剂+骨化三醇组(SA),阿伦膦酸+钙剂+骨化三醇组(AL),钙剂+骨化三醇组(CA),进行随机、双盲、对照研究。分别在用药前、用药6个月、用药12个月测定受试者的骨密度及血骨转换生化指标。结果药物干预6个月,SR组腰椎及股骨颈骨密度均增加显著高于AL及CA组(P<0.05),AL组显著高于CA组(P<0.05);各组血清β-CTX均降低, SR组及AL组降幅显著高于CA组( P<0.05);SR组及CA组血清PINP及OC均升高,AL组降低,AL组与CA组及SR组比较有显著差异(P<0.05),SR组升幅显著高于CA组(P<0.05)。药物干预12个月,与基线相比较,SR组腰椎及股骨颈骨密度增加显著高于AL及CA组(P<0.05),AL组显著高于CA组P<0.05)。与基线相比较,各组血清β-CTX均降低,SR组及AL组降幅显著高于CA组(P<0.05);SR组及CA组血清PINP及OC均升高,AL组降低,AL组与CA组及SR组比较有显著差异(P<0.05),SR组升幅显著高于CA组(P<0.05)。雷奈酸锶治疗组有3例(9.1%)患者因恶心及纳差而退出研究,阿伦膦酸组未观察到明显不良反应。结论在老年女性骨质疏松症患者,雷奈酸锶疗效优于阿伦膦酸钠,雷奈酸锶胃肠道不良反应较多,影响长期治疗的依从性。

  • 雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂对老年骨质疏松压缩性骨折疗效临床观察

    作者:施建辉;柳明忠;许志通

    目的 探讨雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响.方法 80例老年椎体压缩性骨折患者随机分为对照组和治疗组.两组患者均进行保守治疗,治疗组在入院后第1天接受雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂治疗.分别在治疗前和治疗6个疗程后评定两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI);检测患者骨密度及骨钙素(BGP)和β-胶原降解产物(β-CrossLaps);并观察治疗组药品不良反应发生情况.结果 治疗6个疗程后两组患者VAS与ODI评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组患者评分明显低于对照组(P<0.05).治疗6个疗程后,治疗组患者骨密度较术前显著改善(P<0.05),血清BGP和β-CrossLaps较治疗前有显著改变(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后上述指标无明显变(P>0.05).两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷奈酸锶联合鲑鱼降钙素针剂治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折疗效较好,能增加患者骨密度,降低血清BAP和CTX水平,值得推广.

  • 雷奈酸锶对骨质疏松性骨痛及骨密度疗效评价

    作者:聂玮;李晓林;蒋梁华;曾炳芳

    目的 研究雷奈酸锶联合钙剂在骨质疏松症治疗中对骨痛、骨密度及骨质疏松性骨折风险的作用,评价其疗效和安全性.方法 124例老年骨质疏松症患者被随机分为雷奈酸锶+钙剂组(SR+Ca组,62例)和钙剂组(Ca组,62例),进行开放、对比研究.雷奈酸锶+钙剂组:雷奈酸锶2g/d,口服,同时口服钙剂600mg/d;Ca组:钙剂600mg/d,口服.治疗前后分别测定两组患者腰背部自发性疼痛的VAS评分、L1-L4椎体、股骨颈、Wards三角、桡骨远端的BMD值及T值,并观察两组骨质疏松性骨折的发生率及服药后的不良反应.结果 治疗后雷奈酸锶+钙剂组VAS评分明显改善,低于钙剂组,但骨痛缓解过程较为缓慢;雷奈酸锶+钙剂组L1-L4椎体、股骨颈、Wards三角、桡骨远端的BMD 值及T值在治疗后6月及12月较治疗前上升显著,明显优于钙剂组(P<0.01).骨质疏松脆性骨折的发生率钙剂组明显高于雷奈酸锶+钙剂组.雷奈酸锶的主要不良反应为恶心及腹泻,钙剂组主要为便秘.结论 雷奈酸锶对骨痛的缓解作用较为缓慢,但经过足够的疗程依然能达到令人满意的效果.它能有效提高骨质量,降低骨质疏松脆性骨折的发生率,副反应少,是治疗骨质疏松症的良好选择.

  • 口服雷奈酸锶与胶原肽对尾吊大鼠骨丢失的抑制效应

    作者:刘俊丽;宋淑军;司少艳;郭燕川

    目的 观察口服雷奈酸锶(strontium ranelate,SR)与胶原肽(collagen peptides,CP)对尾吊(tail supended,TS)大鼠骨丢失的抑制效应.方法 雄性SD大鼠24只随机平均分为3组:对照组(CN),尾吊模拟微重力组(TS),模拟失重同时给予SR和CP各750 mg/kg灌胃组(SR&CP),各组实验期均为28 d.采用全自动生化分析仪检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)含量,放射免疫法检测骨钙素(osteocalcin,OC)含量;Micro-CT分析骨微结构;Masson染色观察骨胶原纤维;双能X线(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)检测股骨骨密度(bone mineral density,BMD).结果 TS大鼠补充SR和CP显示骨保护作用:抑制TS诱导的血清ALP和OC含量的降低,改善骨微结构;显著抑制TS组大鼠股骨BMD的降低.结论 口服SR和CP能明显抑制TS大鼠的骨丢失,从而为微重力环境下骨丢失的防治提供了实验依据.

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