首页 > 文献资料
-
输尿管镜技术治疗移植肾输尿管梗阻9例
目的 探讨输尿管镜技术在治疗移植肾输尿管梗阻的应用.方法 在电视监视系统直视下应用输尿管镜技术治疗由结石、术后输尿管狭窄引起的移植肾输尿管梗阻9例.结果 9例患者一次手术成功解除梗阻并放置DJ管,2～7 d血肌酐、血尿素氮降至相对正常水平,无术后并发症.术后随访6～12个月,血肌酐和尿素氮均在相对正常范围,尿量正常.结论 运用输尿管镜技术治疗移植肾输尿管梗阻是一种微创、低风险、安全、高效的治疗方法,值得推广应用.
-
改良拖入式免置DJ管输尿管膀胱吻合术在肾移植中的应用体会
目的 探讨肾移植术中简易、可靠、快速的输尿管膀胱吻合方式.方法 回顾性分析1995年3月至2016年1月潍坊市人民医院泌尿外科320例肾移植受者临床资料.根据受者输尿管膀胱吻合方式不同分为常规组(75例,采用黏膜下隧道式)和改良组(245例,采用改良拖入式免置DJ管输尿管膀胱吻合术).观察比较两组受者输尿管膀胱吻合时间及术后2年内泌尿系统并发症发生情况.采用成组t检验比较两组吻合方式的手术时间,采用χ2检验比较两组术后2年内泌尿系统并发症发生情况.P<0.05为差异有统计学意义.结果 截至2016年1月,所有受者术后平均随访(6.5±0.6)年(0.5~8.0年).常规组和改良组输尿管膀胱吻合时间分别为(10.0±1.3)、(4.0±1.2)min,差异有统计学意义(t=6.573,P<0.05).常规组和改良组术后2年内发生输尿管末端乳头狭窄、尿渗或者尿漏、尿路感染、早期肉眼血尿和膀胱输尿管返流百分比分别为6.67%(5/75)和1.22%(3/245)、6.67%(5/75)和0.82%(2/245)、2.67%(2/75)和0.82%(2/245)、2.67%(2/75)和0.82%(2/245)、9.33%(7/75)和0,差异均有统计学意义(χ2=4.955、9.185、1.593、1.593、23.378,P均<0.05).改良组受者术后6~12个月经膀胱镜检查,均可于膀胱左侧(或右侧)后顶壁(大约10点或2点时钟方向)见约2 cm长管状隆起,与周围膀胱粘膜完全融合,并可见移植肾输尿管末端管口.结论 较传统隧道式吻合术,拖入式输尿管膀胱吻合术手术方法简便、吻合时间短、无需留置DJ管、抗返流效果确切且术后泌尿系统并发症少,是一种值得推广的改良术式.
-
基层医院输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭体会
目的 探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用.方法 采用输尿管镜检查,酌情气压弹道碎石,放置双J 管内引流治疗结石、狭窄、息肉及炎症物导致的急性梗阻性肾功能衰竭50例.结果 术后患者血清BUN、SCr 均明显下降,尿量不同程度恢复.结论 应用榆尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法.
-
妊娠合并肾绞痛的治疗
肾绞痛是泌尿系统中常见的疾病之一,因起病急、疼痛剧烈,给病人带来极大的痛苦,也是泌尿外科疾病中常见急症之一.其中合并妊娠患者因顾及胎儿的健康和发育,处理较为棘手,现将2010年-2012年间,我科收治早期妊娠合并肾绞痛12例的治疗体会报告如下.
-
DJ管留置时间与病原菌感染的相关性研究
目的 探讨DJ管留置时间对病原菌感染情况的影响.方法 将本院2009年5月～2011年3月155例泌尿系手术后留置DJ管患者作为研究对象,分别在术后1周、2周、1月、3月采集标本.标本均为使用抗生素前的新鲜中段晨尿,培养48h,然后进行细菌分析,比较4组细菌培养阳性率.结果 患者术后1周、2周、1月、3月尿液细菌培养阳性率分别为9.6%,23.8%,35.7%,61.9%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿系统术后留置DJ管病原菌感染与放置时间相关,主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,其中大肠埃希菌居首位.
-
输尿管镜技术治疗梗阻性急性肾功能衰竭(附13例报告)
目的探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用.方法在输尿管镜直视下置DJ管治疗由结石、血块及晚期盆腔肿瘤引起的急性梗阻性肾功能衰竭13例.结果术后2～7d肾功能恢复正常,无术后并发症.血肌酐和尿素氮均在正常范围,尿量正常.结论应用输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法.
