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小脑幕游离缘文献资料
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小脑幕游离缘脑膜瘤患者围手术期护理
目的 探讨小脑幕游离缘脑膜瘤围手术期的护理经验.方法 回顾性总结了22例小脑幕游离缘脑膜瘤显微外科切除术患者的临床治疗护理资料.结果 小脑幕游离缘脑膜瘤早期并发症发生率为31.8%(7/22),其中2例出现急性脑积水,4例出现不同程度的视力下降及视野缺损,2例出现偏瘫,新增颅神经损害3例,其他并发症包括感觉性失语、肺部感染及胃出血等,无患者死亡.结论 术前做好心理护理;加强巡视病房,清除导致外伤的危险因素,预防外伤的发生;术后密切观察患者呼吸、氧饱和度变化,有效预防及治疗脑出血脑水肿等并发症,开展早期颅神经及肢体功能锻炼,是促进患者早日康复的重要保证.
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小脑幕游离缘脑膜瘤的手术治疗
目的 总结手术治疗22例小脑幕游离缘脑膜瘤的经验.方法 根据肿瘤附着的游离缘部位分为外侧组(14例)和后方组(8例).回顾分析患者的临床表现、影像学资料、手术情况、病理检查结果、术后早期并发症等.结果 22例小脑幕游离缘脑膜瘤患者的常见症状依次是头痛、步态障碍、头晕、听力损害和面部疼痛,主要体征依次是颅神经损害、共济失调、运动和感觉障碍.本组22例全切14例,大部切除8例.早期并发症发生率为31.8%(7/22),无病人死亡.外侧组手术采用颞下、枕下乙状窦后入路;后方组手术采用枕部经小脑幕或经镰幕双侧、双枕半球间入路.结论 手术治疗小脑膜游离缘脑膜瘤应根据肿瘤部位、生长方向及与重要神经血管结构关系选择入路;静脉(窦)闭塞时,需重视侧支引流静脉建立方式和部位.
