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极低及超低出生体质量儿脐静脉导管2种不同固定方法的效果比较
目的 探讨2种不同脐静脉导管固定方法在极低及超低出生体质量儿中的应用效果.方法 新生儿重症监护病房2016年12月—2017年10月收治的行脐静脉导管置入的新生儿33例为研究对象,根据脐静脉导管固定方法不同分为2组.对照组16例采用外科手术荷包缝合加无纺胶布搭桥固定方法固定导管,改良组17例采用脐带结扎包内气门芯套在脐带根部,并以7号丝线代替气门芯尾线缠绕导管进行正反面环形打结数周后固定导管,外露导管环形放于脐旁,应用水胶体敷贴覆盖固定.比较2种脐静脉导管方法的固定效果.结果 2组均未出现导管脱出、插管过深、拔管后出血病例.2组置管后留置时间、感染、局部渗血、腹胀、拔管困难等并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).改良组医用粘胶相关性皮肤损伤发生率低于对照组(P＜0.05).结论 改良后固定方法不易发生导管脱落及医用粘胶相关性皮肤损伤,不增加置管相关并发症,且操作简单,值得推广.
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流程再造在硬膜外镇痛泵导管固定的效果观察
目的:探究在硬膜外镇痛泵导管固定中流程再造的应用效果.方法:2016年7月—2017年5月期间,我院实施手术后留置镇痛泵的患者188例,结合患者接受诊治的先后顺序分为对照组和观察组,两组分别94例,对照组患者应用无纺布纱布进行固定,观察组患者结合半透膜敷料和相应的无纺布胶布进行固定治疗,对患者的导管滑脱情况以及患者对镇痛作用的满意度.结果:观察患者进行硬膜外镇痛泵导管固定中应用流程再造能够有效改善患者的导管滑脱情况,观察组的导管滑脱率为4.3％,对照组的导管滑脱率为16.0％,观察组明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05);对比两组患者对镇痛作用的满意度评价结果,对照组的镇痛满意度是87.2％,观察组的镇痛满意度是98.9％,观察组明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:在硬膜外镇痛泵导管固定中流程再造能够有效改善患者导管滑脱,提升护理满意度,值得在临床治疗中推广应用.
