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早产儿住院期间经历致痛性操作的现状调查
目的：调查早产儿住院期间经历致痛性操作的现状，为早产儿的疼痛管理提供理论依据。方法采用方便抽样的方法，选取2014年8—10月深圳市某三级医院新生儿重症监护室收治的111例早产儿为研究对象，调查早产儿住院期间经历致痛性操作的项目、数量及疼痛水平。疼痛评分采用早产儿疼痛评分量表( PIPP)进行评分。结果111例早产儿住院期间共经8258次致痛性操作，平均每例早产儿经历(74.4±18.22)次，每人每天经历(3.72±1.53)次。出生体质量<1500 g的早产儿平均每人经历153次，出生体质量≥1500 g的早产儿平均每人经历46次；早产儿经历多的疼痛刺激是揭除3M透明敷贴，疼痛评分排在前3位的为外周动脉穿刺、采足底血、皮下注射。结论早产儿，特别是<1500 g的极/超低出生体质量儿在住院期间常需接受大量侵入性、致痛性操作。有必要加强医护人员疼痛管理能力的培训，从而减少疼痛刺激对早产儿造成的不良影响。
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早产儿致痛性操作的现况调查及影响因素分析
目的 调查内蒙古地区早产儿经历的致痛性操作现况并分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷调查法对106例早产儿入院后第1~3天经历的致痛性操作进行调查.结果 106例早产儿在住院前3 d共经历16种共8 167次致痛性操作,平均每例患儿在3 d期间经历77次,每人每天经历约26 次,致痛性操作多的前 7 位分别是移除胶布 1 661 次( 20. 3%)、经口鼻吸痰 1 416 次(17. 3%)、测血糖982次(12. 0%)、移除贴膜833次(10. 2%)、静脉留置针穿刺806次(9. 9%)、拔除套管针803次(9. 8%)、动脉采血696次(8. 5%);一次性未成功的操作为640次(7. 8%),平均每人每天经历2次.动脉采血与穿刺静脉留置针是失败率高的两种致痛性操作,分别为274 次(42. 8%)与235次(36. 7%);呼吸机有创通气、呼吸机无创通气、第一诊断为新生儿呼吸窘迫综合征与低体重为早产儿致痛性操作多的独立危险因素.结论 早产儿在入院后第1~3天经历大量的致痛性操作,应根据本地区的具体情况制定出适合自己的疼痛管理方案.
