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  • 2例自体游离空肠移植重建咽和颈段食管治疗晚期下咽癌围手术期护理

    作者:雷璐贇;刘玉媛

    目的 探讨自体游离空肠移植重建咽和颈段食管治疗晚期下咽癌病人的护理方法.方法 手术前实施有效的心理护理、加强口腔护理、重视胃肠道准备;术后密切监测生命体征、保持引流管道通畅、做好胃造瘘及腹部伤口护理;及时进行有效的语言康复训练.结果 2例接受该手术的晚期喉癌、下咽癌病人术后恢复良好,手术后未出现任何并发症,住院38 d痊愈出院.结论 术前对病人进行准确的护理评估,制定切实可行的护理计划,并有重点地实施围手术期护理,可预防术后并发症的发生,能有效地促进病人的康复、提高其治愈率.

  • 游离空肠移植重建下咽颈段食管治疗晚期下咽癌的护理

    作者:黄新玲

    目的:探讨游离空肠移植重建下咽和颈段食管治疗晚期下咽癌患者的护理.方法:对8例患者行游离空肠移植重建下咽和颈段食管的临床资料进行回顾性分析结果:1例游离空肠修复术后出现游离空肠坏死,7例成功修复组织缺损.2例发生咽瘘,经换药和对症处理后愈合.结论:以游离空肠移植重建下咽颈段食管是治疗下咽癌较好的选择,改善了患者的进食状况.经过实施相关护理措施,有效地促进了患者康复,提高了患者的生存质量.

  • 自体游离空肠移植咽重建治疗下咽癌患者的护理

    作者:徐亚香;高梅;吴洁

    对5例下咽癌患者行自体游离空肠移植重建咽和颈段食管手术治疗.手术后未出现并发症,分别住院18~32d好转出院.手术前做好患者心理护理、消化道准备及非语言交流练习;术后密切观察生命体征,做好颈部切口护理、局部血运观察和预防感染、出血、误咽等并发症的护理,可促进患者早日康复.

  • 游离空肠重建下咽癌术后颈段食管缺损并内镜随访观察

    作者:朱孜冠;谢庆平;苏立众;晋培红;许晓东

    目的 探讨空肠瓣游离移植重建下咽癌扩大切除术后颈段食管缺损的方法和疗效. 方法 2015年8月至2017年6月,我科切取游离空肠瓣对5例因下咽癌扩大切除后颈段食管缺损患者进行重建,空肠长度8.0 ~ 15.0 cm,术中应用微血管吻合器辅助吻合静脉,术后通过内镜随访观察移植肠管的形态和功能变化规律. 结果 5例患者均一期治愈出院,平均住院12 d,术中肠管热缺血时间平均8 min,内镜随访12个月,移植肠管未见狭窄、吻合口漏,肠管自主向下运动活跃,并观察到移植肠管术后形态功能重构的相关特性.结论 采用游离空肠重建下咽癌扩大切除后颈段食管缺损,手术安全可靠、术后形态功能生理适应性强,是食管缺损显微修复重建领域的理想方法之一.

  • 游离空肠移植术重建颈部食管、下咽并发症分析

    作者:阿依恒·曲库尔汗;尼力帕尔·阿力木;亚力坤·亚生

    目的 探讨游离空肠移植下咽及颈部食管重建术中常见并发症及其防治措施.方法 选用10条比格犬(Beagle)行游离空肠移植下咽及颈部食管重建术,术中以空肠血管与甲状腺前动脉及颈外静脉行端-侧、端-端吻合,空肠移植颈部下咽、食管重建,观察并发症发生情况.结果 术后6条实验犬手术成功,存活4 w以上并能够正常饮食,术后移植空肠血供良好;4条犬出现并发症而死亡.结论 游离空肠移植技术可以重建颈部组织缺损的修复,术前准备充足、术中操作细腻、术后观察及护理及时可以减少并发症,提高手术成功率,是颈部缺损修复为理想的方法.

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