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xPlane技术测量右室纵向缩短分数评价肺动脉高压右心功能
目的 应用xPlane技术测量肺动脉高压(PH)患者右室纵向缩短分数(LSF),并与心脏磁共振(CMR)测量右室射血分数(CMR-RVEF)比较,探讨该参数评价PH右心功能改变的临床应用价值.方法 临床确诊PH患者106例.超声心动图右心功能参数包括:右心室纵向缩短分数(LSF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)及右心做功指数(RIMP).41例患者应用CMR测量右室射血分数(RVEF-CMR).结果 (1) LSF与TAPSE呈正相关关系,与RIMP呈负相关关系,与RVFAC呈正相关关系(P<0.001).(2)LSFAPm预测RVEF-CMR<45%曲线下面积为0.780;以15.5%作为界值判定灵敏度62.07%、特异度91.67%.(3)将PH患者以LSFAPm截断值15.5%分为2组,组Ⅰ患者LSFAPm≥15.5%,组Ⅱ患者LSFAPm< 15.5%.组Ⅱ患者较组I患者TAPSE及RVFAC显著降低,RIMP明显升高(P<0.001).结论 LSF能够反映PH患者右心功能减低程度,为临床评估患者右心功能情况,制定治疗方案提供一种新的诊断指标.