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经口裂超声扫查诊断胎儿腭裂的探讨
目的 探讨二维超声经胎儿口裂扫查诊断腭裂的价值.方法 对胎儿完成超声系统检查后,分别经胎儿口裂及颌下三角扫查硬腭及软腭.结果 经口裂扫查法胎儿硬腭显示率94.82％ (238/251)、软腭显示率91.63％ (230/251).经颌下三角扫查法胎儿硬腭显示率13.15％ (33/251)、软腭显示率14.34％ (36/251).结果显示经口裂扫查法对软硬腭的显示率显著高于经颌下三角扫查法.结论 经口裂扫查法能提高硬腭及软腭的显示率,明确有无腭裂及其程度,能提高腭裂的产前检出率.
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超声扫查在脂肪肝诊治中的应用及意义探析
超声检查是目前肝脏病症常用的诊断技术之一,尤其是对脂肪肝这类自觉症状不明显的疾病效果显著.本文结合脂肪肝的病理、临床表现及分类,对超声扫查在脂肪肝诊治中的技术特征进行了分析,为临床诊疗实践提供了有益借鉴.
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胎儿心脏基本切面超声扫查的应用分析
0引言
随着基层医院四维超声检查的广泛应用，胎儿心脏超声检查这一难点就突显出来了，如何掌握胎儿心脏的超声诊断，就必须快速掌握胎儿心脏基本切面超声扫查的方法，现将笔者应用胎儿心脏基本切面的超声扫查方法在超声诊断中的作用报告如下。 -
超声连续节段顺序扫查法对先天性消化道发育异常的诊断价值
目的：探讨连续节段顺序法对新生儿先天性消化道发育异常的超声诊断价值。方法搜集2010-01—2013-10由超声提示消化道发育异常13例，后经手术证实，进行回顾性对比分析总结。使用连续节段顺序法对新生儿进行肠道超声扫查，先进行节段区域扫查，贲门区、幽门区、十二指肠区、肠系膜根部附着处、右下腹阑尾区、左下腹乙状结肠区。扫查过程中如发现异常扩张肠袢，进行连续顺序扫查重点寻找扩张段与狭窄段的交界处。结果13例新生儿超声均提示消化道发育异常，其中十二指肠狭窄2例，小肠闭锁或狭窄5例，先天性巨结肠1例，因胎粪黏稠致低位肠梗阻1例，肠旋转不良并中肠扭转2例，先天性肥厚性幽门狭窄1例，胃扭转1例。结论高频超声连续节段顺序法对新生儿肠狭窄或闭锁有较高的诊断价值，同时还可以排除其他肠道疾病，如新生儿阑尾炎，新生儿坏死性小肠结肠炎( NEC )等疾病。
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超声扫查正常成人臂丛神经声像图特征
目的 研究超声扫查正常成人臂丛神经声像图特征,建立标准化的定位标志,提高臂丛神经损伤的诊断水平.方法 选择2013年6月～2013年12月在我院健康体检的正常成人50名进行超声臂丛神经扫查,动态及多切面对其解剖结构进行观察,包括C5～ T1椎间孔解剖关系、正常测量值,各臂丛神经结构特点和超声声像图特征.结果 50例受检者均可显示C5 ～ C7神经根,神经根显示率100％,31名受检者可见C8神经根,神经根显示率62％.右侧C7臂丛神经根内径值略高于左侧,但两侧比较差异无显著性(P＞0.05).右侧C5、C6、C8臂丛神经根内径值明显高于左侧,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声扫查有效利用了椎体横突的形态学差别,准确定位各神经根对应的椎体水平,可作为臂丛神经损伤的对照,为早期诊断及疗效的评价提供依据.
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比较64排螺旋CT与超声扫查诊断闭合性腹腔脏器损伤的临床价值
目的 分析比较64排螺旋CT平扫(CT平扫)与超声扫查诊断闭合性腹腔脏器损伤的临床价值.方法 选取2015-09-2017-09间在平舆县人民医院接受手术治疗55例闭合性腹腔脏器损伤患者.术前均行腹部CT平扫和超声扫查.以术中所见为金标准,分析比较两种检查方法的诊断准确率.结果 腹部CT平扫对腹腔实质性脏器及空腔脏器损伤的诊断准确率及总诊断率分别为92.3％(36/39)、87.5％(14/16)和90.9％(50/55),均高于超声扫查的84.6％(33/39)、75.0％(12/16)和81.8％(45/55).差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CT平扫对腹部创伤具有较高的诊断价值,其准确率较高,可迅速诊断出损伤脏器部位,为普外医生制订治疗方案提供重要的依据.
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肾盂积水与输尿管结石的超声诊断及其相关性的探讨
目的 探讨轻、中、重型肾盂积水与输尿管结石大小、发生部位的关系,提高输尿管结石的诊断率.方法 膀胱适当充盈后,扫查双侧肾脏了解肾盂积水的程度,然后按先易后难的顺序进行扫查,先易者行俯卧位,扫查上中段,仰卧位扫查中下段;后难者用仰卧位扫查中上段,结石大小以大于10 mm、10～5 mm、小于5 mm划分大、中、小型结石.结果 输尿管下段结石发生率(82.3%)高于上中段,轻度肾盂积水发生率(88.5%)高于中重度,中小型结石发生率(81.3%)高于大型结石.输尿管下段结石引起的肾盂轻度积水,90%是由中小结石引起,大中型结石引起肾盂中度积水,可发生在输尿管各段,重度肾盂积水多由大于10 mm以上结石或多发结石堆积所致,输尿管上段多见,中段也可发生.结论 超声扫查可了解肾盂积水程度,初步判断输尿管结石的部位及大小,为进一步明确输尿管结石的梗阻部位及诊断提供依据,为临床治疗方案的选择提供参考.
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自我改良的多向剪草机式超声扫查诊断小儿急诊肠套叠的临床价值
目的 探讨自我改良的多向剪草机式超声扫描在小儿急诊肠套叠诊断中的临床价值.方法 将我院临床疑为急性肠套叠的患儿1000例随机分为两组,其中常规组500例,采用常规扫查方法扫查,即沿肠管走行和分布从左上腹连续扫查至右下腹及盆腔;改良组500例,采用多向剪草机式超声扫查方式扫描,即从4个不同方向分别做一次类似剪草机工作路径的连续扫查.分别记录两组病例超声检查操作时间及其诊断结果;跟踪随访所有病例空气灌肠、手术或超声随访结果,比较两种超声扫查方式诊断小儿急性肠套叠的敏感性、特异性及准确率.结果 常规组操作时间120~152 s,平均(138±12)s,改良组124~148 s,平均(135±10)s,两组比较差异无统计学意义.改良组超声诊断急性肠套叠患儿的敏感性和准确率分别为95.9%、97.2%,均高于常规组(87.6%、93.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组特异性比较差异无统计学意义.结论 自我改良的多向剪草机式超声扫查较常规扫查方式更易于检出肠套叠,减少漏诊,诊断敏感性高,可在临床推广应用.
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先天性肾融合畸形马蹄肾的超声声像图特征及扫查技巧
目的 总结马蹄肾的超声声像图特征及扫查技巧,提高其超声检出率,减少漏诊.方法 (1)选取楚雄州人民医院2015年至2017年经CT确诊为马蹄肾的患者58例,回顾性分析其超声声像图特征,总结扫查技巧;(2)将该技巧进行实际运用并与CT结果进行双盲对照10例.结果 (1) 58例声像图均表现为:腋中线侧切面双肾形态狭长,下端变窄且无明显边界,向腰椎方向延长,双肾中轴由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直,于肾下极水平,脊柱前方横切扫查发现融合区;(2)双盲对照10例中,超声与CT的诊断符合率达100％.结论 在双肾扫查中,若发现双肾形态狭长,下端变窄且无明显边界,应沿腰椎方向延长扫查,并于腰椎区横切,观察是否有连续.其次关注双肾中轴是否有方向的改变,这样可提高超声对马蹄肾的检出率.
