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  • 超声引导射频高温模式肝癌供血动脉及肿瘤内封闭再行肿瘤消融的研究

    作者:刘佃涛;李丹丹;黄进;李文伦

    目的 探讨超声引导射频消融(radiofrequency ablation,RFA)高温模式封闭肝癌供血动脉及肿瘤内封闭后再行肿瘤消融的临床价值.方法 将310例肝癌患者分为3组.A组:射频高温模式行肿瘤供血动脉封闭后再RFA治疗组109例;B组:射频高温模式对肿瘤内血运丰富区域封闭30 s后再行肿瘤RFA组102例;C组:常规RFA治疗组99例.治疗后1、3、6、12个月以上行增强CT (CECT),评估近期及远期疗效,如发现肿瘤残留再行追加治疗.结果 治疗后1~3个月CECT复查近期疗效:A、B、C3组肿瘤无强化分别为77.6%、73.6%、58.7%,肿瘤部分强化22.4%、26.4%、41.3%.远期疗效:12个月以上肿瘤局部复发率A组22.4% (26/116),B组21.7% (23/106),C组34.6%(36/104),C组复发率高于A、B组(P=0.045,P=0.037),差异有显著性意义.结论 CDFI发现有供血动脉及血供丰富的肿瘤,引导下行高温模式封闭肿瘤供血动脉及血供丰富区,再行RFA治疗,可减少热量流失,缩短消融时间,其疗效明显高于常规RFA治疗.

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