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老年退行性瓣膜病的超声心动图研究
目的回顾分析了老年退行性瓣膜病的超声心动图价值.方法对296例40岁以上人群行超声心动图检测.结果检出老年退行性钙化性瓣膜病76例(25.7%).本病随年龄增长而呈上升趋势.其中主动脉瓣受累率高达84.2%(64/76).结论老年退行性瓣膜病是引起老年心衰和心律失常的重要因素之一.
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退行性主动脉瓣病变围术期死亡的危险因素分析
目的 分析与退行性主动脉瓣病变围术期死亡相关的危险因素,确立与围术期死亡相关的独立危险因素,以提高该疾病围术期的安全性.方法 回顾性收集1998年1月1日至2008年12月31日于我院因退行性主动脉瓣病变而行主动脉瓣置换术患者共262例的临床资料.全组患者年龄(59.5±11.3)岁,男189例(72.1％),女73例(27.9％).根据主动脉瓣病变的病因学诊断,将患者分为单纯主动脉瓣狭窄手术组(n=10)、单纯主动脉瓣关闭不全手术组(n=149)及主动脉瓣狭窄合并关闭不全手术组(n=103).采用多因素Logistic回归分析与围术期死亡相关的危险因素.结果 总在院死亡率为3.05％(8/262).多因素Logistic回归分析发现,脑栓塞(OR=2.23,95％ CI:1.39 ～ 3.68)、术前危重状态(OR=3.86,95％ CI:1.90 ～6.68)、左心室射血分数(OR=2.93,95％ CI:1.54～5.74)、心室颤动(OR =2.72,95％ CI:1.52～4.93)、肺部感染(OR=1.43,95％ CI:1.08～1.76)、急性肾功能衰竭(OR=4.34,95％ CI:2.98 ～9.77)为退行性主动脉瓣病变手术围术期死亡的独立危险因素.结论 通过多因素Logistic回归分析发现,脑栓塞、术前危重状态、左心室射血分数、心室颤动、肺部感染、急性肾功能衰竭这6个因素为影响退行性主动脉瓣病变手术围术期死亡的独立危险因素.
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208例老年退行性瓣膜病与危险因素关系的分析
目的 分析退行性性心瓣膜病变与其危险因素的相关性来探讨退行性瓣膜病可能的发病机制.方法 对208例病人及127例对照组均采用美国GEVIVID7超声心动图检查仪进行检查,分析相关危险因素在这两组病人之间的差异.结果 老年退行性瓣膜病组高血压发生率、低密度脂蛋白异常发生率高于对照组,差异有统计学意义.结论 高血压是、低密度脂蛋白胆固醇增高是老年退行性瓣膜病的危险因素.
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彩色多普勒超声心动图在退行性心脏瓣膜病诊断中的应用
目的:对退行性心脏瓣膜病进行总结分析.方法:利用彩色多普勒超声仪对450例老年患者进行心脏检查.结果:排除风湿性或其他感染性瓣膜病而确诊的瓣膜疾患共160例.其中男98例,女62例,年龄50岁～88岁.结论:退行性瓣膜病在老年瓣膜疾病中发病率较高,应对各种易患因素进行防治,如:高血压、高血脂糖尿病等.
关键词： 彩色多普勒超声心动图 退行性瓣膜病 -
瓣膜性心脏病介入治疗
瓣膜性心脏病是一种常见的心脏疾病,退行性瓣膜病的发病率逐年升高,尤其是退行性主动脉瓣狭窄.退行性瓣膜病患者多为高龄且合并多种疾病,而人工生物瓣膜的衰败使患者面临二次手术的风险,故其治疗上,传统的外科手术风险极高,介入技术的发展为这类患者的治疗带来了新的希望,文章对近年来在临床上广泛使用的各类瓣膜病介入治疗技术做一概述.
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82例老年退行性心瓣膜病超声心动图分析
目的 回顾分析超声心动图在老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的诊断价值.方法 对928例50岁以上患者进行经胸超声心动图检查.结果 共检出老年患者82例,特点为:退行性瓣膜病检出率随年龄增加而升高;主动脉瓣钙化多于二尖瓣,三尖瓣和肺动脉瓣钙化少见,且均未见独立性瓣膜损害.结论 超声心动图能评估SDHVD的钙化部位、大小、瓣膜狭窄及关闭不全程度,为临床早期诊断、制定治疗方案提供有用信息.
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老年退行性瓣膜病的超声心动图表现
目的：探讨老年退行性瓣膜病的超声图像特征及超声诊断价值。方法对97例60岁以上退行性心脏瓣膜病患者的声像图表现进行回顾性分析。结果97例患者的病变瓣膜在二维超声图像、彩色多普勒血流显像及频谱多普勒方面均有显著的特异性和敏感性。结论超声心动图是无创诊断老年退行性瓣膜病、帮助临床诊断及选择治疗方案的有效方法。
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108例老年性退行性瓣膜病临床分析
目的探讨老年性退行性瓣膜病(DCVD)超声心动图与临床特点.方法回顾分析1998～2003年间504例＞60岁住院老年人的超声心动图及临床资料.结果DVCD检出率21.4%,并随年龄增长而升高,各年龄段间检出率差异有统计学意义(P＜0.05),性别差异不明显,瓣膜损害以主动脉瓣钙化及关闭不全为多见,可合并房室腔扩大、心律失常及心功能不全.DCVD合并冠心病+高血压病者明显多于冠心病、高血压病及肺心病者. 结论DVCD临床表现缺乏特异性,与冠心病、高血病关系密切,超声心动图可作为常规检查手段.
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老年人退行性心脏瓣膜病的早期超声诊断(附346例报告)
目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的特点.方法:对346例老年人退行性心脏瓣膜病进行回顾性分析.结果:主动脉瓣钙化301例,二尖瓣钙化50例,联合瓣膜钙化160例,同时出现相应的瓣膜功能受损以及心脏功能的改变.结论:应用超声心动图检查可以直观的发现瓣膜钙化发生的部位及病变程度,准确评价瓣膜功能,较早地发现心脏结构及心脏功能改变,对老年人退行性心脏瓣膜病的诊断有很高的临床应用价值.
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西宁地区老年退行性心脏瓣膜病的彩色多普勒超声与临床分析
目的:探讨老年性退行性瓣膜病在西宁地区发病情况、超声心动图及临床特点.方法:分析2003年5月- 2007年7月间1 886例50岁以上住院病人的超声心动图及临床资料,将所有患者分为4个年龄段,超声分别探测各瓣膜钙化、瓣膜启闭、心脏结构及心功能.结果:退行性瓣膜病检出率为40.1%.并随年龄增长而升高,各年龄段间检出率差别有统计学意义(P＜0.01),男女之间总的患病存在显著性差别(P＜0.05).受累瓣膜以主动脉瓣多见,其发生率明显高于二尖瓣,未检出肺动脉瓣及三尖瓣退行性变.瓣膜功能障碍以关闭不全为主,可合并房室腔扩大、心功能减退,多合并高血压、冠心病、高脂血症,15%的患者合并继发性红细胞增多症.结论: 老年退行性瓣膜病发病率较高,年龄提前化,易与其他心脏病并存,超声心动图是诊断的主要依据,＜60岁有促发因素者,尽早做心脏彩超,早期诊断,防治其发展.
