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共焦激光显微镜在真菌性角膜炎药物治疗中的应用观察
目的 应用共焦激光显微镜观察真菌性角膜炎抗真菌治疗后的组织学变化及转归,为指导临床治疗方案和疗效判定提供客观依据.方法 回顾性分析真菌性角膜炎患者36例36只眼的临床资料,所有患者均为首次发作,病灶直径≤5 mm,经共焦显微镜检查确诊为真菌感染,常规给予抗真菌治疗,分别于治疗前和治疗后7、14和28 d及停药后7d进行同病灶共焦激光显微镜检查,观察真菌菌丝的密度、炎细胞浸润及角膜基质细胞的变化,以判断疗效,调整用药:对菌丝及炎细胞转阴的患者,再巩固治疗1周后停药,并随访观察3个月,以观察其有无复发.结果 36例患者中,25例患者经药物保守治疗7d,病情好转,真菌菌丝及炎细胞数量减少,密度减低,病灶浸润范围及深度逐渐缩小,同时有正常形态的角膜基质细胞出现;治疗后28 d时,所有患者角膜上皮均完全愈合,其中9例患者镜下检查仍可见浅层基质中少量菌丝及炎细胞浸润,其余16例患者真菌菌丝及炎细胞均转为阴性;上述所有患者在随访观察过程中,无一例复发.另外11例患者在药物治疗7d内发现病情加重,溃疡扩大、共焦激光显微镜下真菌菌丝密度明显增加、炎细胞浸润增多,角膜基质破坏范围增大,需行角膜移植术.结论 共焦激光显微镜检查是判定真菌性角膜炎临床疗效的重要手段,对治疗方案的制定和临床用药具有重要指导意义.
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共焦激光角膜显微镜在早期诊断真菌性角膜炎中的临床意义
目的 通过观察我院真菌性角膜炎患者临床治疗资料,探讨分析采用共焦激光角膜显微镜早期诊断该疾病的临床价值.方法 将我院收治的42例患者均进行共焦激光角膜显微镜、组织涂片法与真菌培养法诊断,对比分析使用三种方法检测真菌的检出率情况.结果 三种方法检测真菌的检出率情况对比,使用共焦激光角膜显微镜检测率高,共检测出40例菌丝,与其他两种方法相比具有明显的差异(P＜0.05).结论 共焦激光角膜显微镜于早期诊断真菌性角膜炎患者,更有利于提高患者真菌检出率,方法 具有快速、无创伤且有效等优点,对早期治疗与诊断真菌性角膜炎疾病患者,具有重要的临床意义,值得临床上推广与进一步研究.
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共焦激光显微镜在真菌性角膜炎药物治疗中的应用观察
目的:观察共焦激光显微镜在真菌性角膜炎药物治疗中的应用效果.方法:以我院收治的真菌性角膜炎患者40例(40只眼)作为观察对象,所有患者均采用抗真菌治疗,使用共焦激光显微镜观察治疗前、治疗1周后、2周后、3周后的情况.结果:共焦激光显微镜在真菌性角膜炎药物治疗中,治疗前能够观察到真菌菌丝和炎性细胞密集,随着治疗的进展,观察到菌丝和炎性细胞逐渐减少,直至完全消失.结论:共焦激光显微镜能够观察真菌性角膜炎的药物治疗情况,根据观察结果调整用药,对患者临床用药具有指导意义.
