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APACHE Ⅱ评分在心肺复苏后自主循环恢复患者早期死亡预测中的作用
目的 探索急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)在评价心肺复苏后自主循环恢复患者24 h内死亡的风险中的作用.方法 心肺复苏后自主循环恢复患者46例连续观察24h,分别计算各自APACHE Ⅱ评分,并进行验证,建立回归模型.结果 46例患者APACHEⅡ评分平均(37.47±7.50)分(20～53分).9例复苏后24h内暂时存活者评分为(27.88±4.81)分,显著低于37例死亡者的评分[(39.8±6.05)分,P<0.001].logistic回归分析后得到死亡风险模型:Ln[P/(1-P)]=-11.762+0.397×APACHE Ⅱ评分.结论 APACHE Ⅱ评分系统可以应用于心肺复苏后自主循环恢复患者早期死亡的风险评估,为合理利用资源提供参考.
关键词： 心肺复苏后自主循环恢复 APACHEⅡ评分 预后因素 -
心肺复苏后自主循环恢复患者死亡风险预测及回归模型建立
目的:探讨心肺复苏循环恢复患者早期评估预后的相关因素.方法:对56例心肺复苏循环恢复患者进行病例回顾分析,分别记录患者年龄、性别以及心肺复苏循环恢复1小时内的瞳孔直径、格拉斯高昏迷评分、血WBC计数、血清肌酐Cr、血清丙氨酸氨基转移酶ALT、肌酸磷酸激酶、D-二聚体定性、血钙、血钾、血清淀粉酶、复苏后1小时内是否使用亚低温治疗、pH值、动脉血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PaCO2、血葡萄糖、复苏时间等,采用多因素logistic回归模型分析心肺复苏循环恢复患者的预后因素.结果:回顾56例心肺复苏循环恢复患者病例, logistic回归分析发现血清淀粉酶、血糖和复苏时间对早期评估心肺复苏循环恢复患者的预后有意义.结论:复苏后1小时内血清淀粉酶、血糖和复苏时间对早期评估心肺复苏循环恢复患者的预后有价值.
关键词： 心肺复苏后自主循环恢复 Logistic回归 预后因素 -
影响心肺复苏后自主循环恢复患者早期生存时间的相关因素分析
目的 探究影响心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)患者早期生存时间的相关因素.方法 回顾性收集2013年8月-2015年2月,在急诊科实施心肺复苏后ROSC的51例患者的临床指标(包括性别、年龄、心肺复苏时间及心肺复苏ROSC后首次血压、心率、呼吸、乳酸、肌酐、凝血酶原时间、胆红素、pH值、动脉血二氧化碳分压、血钾、血钠、血葡萄糖、心房尿钠肽、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白)及其ROSC后7d内生存时间,并通过Cox回归模型分析上述指标对ROSC患者早期生存时间的影响.结果 Cox回归分析发现心肺复苏持续时间[RR=1.053,95％CI(1.020,1.088),P=0.o02]和ROSC后首次收缩压[RR=0.991,95％CI (0.982,0.999),P=0.038]可影响心肺复苏后ROSC患者的早期生存时间.结论 心肺复苏持续时间、ROSC后首次收缩压对评估心肺复苏后ROSC患者早期生存时间具有预测价值.
关键词： 心肺复苏后自主循环恢复 Cox回归分析 早期生存时间 预后
