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两种给氧方式在重症哮喘急诊救治的效果观察
目的 探讨面罩给氧和鼻导管给氧在重症哮喘急诊救治中的氧疗效果.方法 将48例重症哮喘患者在药物综合治疗的同时,随机分为面罩组和鼻导管组,分别给予面罩和鼻导管吸氧方式,观察就诊时、给氧10 min、20 min、30 min患者的血氧饱和度(SpO2)、静息心率(RHR)、静息呼吸频率(RR)的变化.结果 面罩组的氧疗效果明显优于鼻导管组(P＜0.01,P＜0.05).结论 面罩给氧较鼻导管给氧改善重症哮喘患者的低氧血症效果好.
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高流量鼻导管氧疗在儿童中的应用
背景 高流量鼻导管氧疗(high-flow nasal cannula therapy,HFNC)是一种无创的呼吸支持模式,通过HFNC,给患者提供加温、湿化、吸入氧浓度(inspiratory oxygen,FiO2)为21％～100％的氧气,以满足患者的FiO2来达到氧疗、窒息氧合和通气的技术.目的 综述HFNC在儿童围手术期和呼吸功能不全相关疾病氧疗中应用的价值.内容 越来越多的研究表明,HFNC治疗儿童呼吸功能不全可能和减少呼吸做功、提高通气效率、减少插管需求等机制相关.另外,HFNC可能延长麻醉诱导和插管期间安全的窒息时间,并且在手术操作期间也有应用价值.综述HFNC在儿童中的作用机制、适应证、优势和并发症.趋向 HFNC是具有广阔前景的、没有被充分认识的新技术.将来的研究需要明确其在儿童应用中的适应证,并检验其安全性和有效性.
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高频喷射通气治疗小儿急性呼吸衰竭120例分析
在儿科危重症抢救过程中,用呼吸机辅助通气治疗小儿急性呼吸衰竭(以下简称呼衰)是当代急救医学重要的手段之一,而呼吸机的正确使用是保证有效通气的关键.笔者于1993年1月～2000年12月采用国产高频喷射呼吸机(HFJV)辅助通气治疗小儿呼衰120例,现对HFJV在儿科临床的应用价值探讨如下.
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高原地区使用富氧装置与鼻导管给氧对血氧饱和度和心率的影响
目的:探讨高原地区使用富氧装置与鼻导管给氧方法对血氧饱和度和心率的影响.方法:在海拔4 300m以上地区建立富氧室,26名受试者分为两组,A组受试者人室3小时,B组受试者鼻导管给氧3小时,两组均连续3天,观察两组受试者供氧后第1、2、3天血氧饱和度和心率的变化,同时进行统计学比较.结果:供氧后第1天两种方法的血氧饱和度均开始升高,与供氧前比较差异有统计学意义(P<0.05),第2、3天升高更为明显(P<0.01),心率则改变不明显(P>0.05);血氧饱和度和心率供氧前及供氧后第1、2、3天两种方法比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在高海拔地区建立富氧室或鼻导管吸氧均可改善机体缺氧状况,促进高原习服.
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3种婴儿鼻导管给氧固定方法的研究比较
目的 研究比较3种婴儿鼻导管给氧固定方法的效果.方法 将有中度缺氧症状住院的180例婴儿随机分为3组,采用3种不同的鼻导管固定方法,比较3种不同鼻导管固定方法的鼻导管滑脱例数、固定时间及婴儿依从性.结果 高举平抬法中鼻导管滑脱和固定时间明显少于其他2组且能提高婴儿依从性,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 高举平抬法能缩短鼻导管给氧固定时间、防止鼻导管滑脱及提高婴儿依从性,值得临床推广使用.
