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全身麻醉、硬膜外麻醉下腹部术后体位的改良探讨
目的 探讨全身麻醉、硬膜外麻醉下行腹部手术后6h内适宜体位.方法 选择腹部手术后清醒且生命体征平稳的患者200例,分为对照组(n=100)和实验组(n=100),.实验组采用头颈下垫枕、头部逐渐抬高10°~45°的改良低半卧位,对照组采用传统去枕平卧体位.监测两组头痛、呕吐、呼吸急促、腰酸、腹部疼痛并进行比较.结果 两组患者生命体征均平稳,实验组与对照组头痛、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);呼吸急促、腰酸、腹部疼痛程度发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期低半卧位较去枕平卧位能减轻患者增加患者舒适度,有助于提高护理质量[1].
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硬膜外麻醉下行剖宫产手术后产妇两种体位的比较
目的:探讨硬膜外麻醉下行剖宫产手术后产妇回母婴同室6 h内不同体位对产妇舒适度及术后不适的影响.方法:选择硬膜外麻醉下行剖宫产手术后神智清醒且生命体征平稳的产妇1220例,将其随机分为对照组和实验组各610例.实验组采用头颈下垫枕、头部抬高10°～15°、可适当翻身的改良低半卧位,对照组采用传统去枕平卧位.比较两组产妇心率＞100次/min、呕吐、头晕、腹部疼痛、腰肌酸痛、呼吸频率＞20次/min、Ⅰ期压疮发生率及肛门排气时间.结果:两组产妇呕吐、头晕的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);实验组腰肌酸痛、呼吸频率＞20次/min、心率＞100次/min、Ⅰ期压疮的发生率低于对照组(P＜0.05);腹部疼痛程度轻于对照组(P＜0.05);肛门排气时间早于对照组(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉下行剖宫产手术后产妇在清醒、生命体征平稳的前提下,回母婴同室6 h内采用改良半卧位较去枕平卧位能减轻产妇术后不适,增加舒适度,有助于促进肛门排气.
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微创蛛网膜下腔麻醉术后患者垫枕平卧位效果探讨
目的 探讨微创蛛网膜下腔麻醉(腰麻)患者术后垫枕平卧的可行性.方法 将810例行微创腰麻手术患者随机分为两组各405例,对照组术后采取常规去枕平卧位6～8 h,观察组术后采取垫枕平卧位8h.结果 两组术后头痛、头晕发生率及血压、脉搏、呼吸稳定率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组舒适度显著高于对照组(P＜0.01).结论 微创腰麻术后患者若无特殊医嘱或麻醉师交班时有明确要求,可予垫枕平卧体位,有利于提高患者舒适度.
