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持续性静-静脉血液滤过(CVVH)文献资料
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CVVH中不同浓度普通肝素钠全身抗凝对滤器使用寿命的影响
目的：比较两种不同浓度普通肝素钠全身抗凝方式在连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的抗凝效果。方法选择需行持续性静-静脉血液滤过（CVVH）治疗且应用普通肝素钠全身抗凝的患者，给予首剂量25~30 IU/kg后，按普通肝素钠维持的给药浓度不同分为观察组（0.02%普通肝素钠溶液）和对照组（0.5%普通肝素钠溶液），进行自身交叉对照，两组普通肝素钠维持量5~10 IU/（kg·h）持续血液前泵泵入，开始4 h每小时检测一次活化部分凝血酶原时间（APTT），然后每4 h检测一次，来调节肝素的维持量。监测治疗过程单位时间普通肝素钠用量、凝血功能、跨膜压、滤器使用时间等指标。结果42例行CVVH治疗的患者入选，平均单位时间内观察组和对照组的普通肝素钠使用总剂量差异无统计学意义（t=0.512， P＞0.05），而滤器使用时间（实际治疗时间）分别为（19.2±1.6）h和（15.6±2.1）h，差异有统计学意义（t=2.410，P＜0.05）。结论CVVH治疗中不同浓度普通肝素钠全身抗凝，低浓度普通肝素钠抗凝明显延长滤器的使用寿命。
关键词： 持续性静-静脉血液滤过(CVVH) 普通肝素钠 浓度 滤器使用寿命
