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甲基丙烯酸羟乙酯-甲基丙烯酸甲酯聚合物文献资料
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甲基丙烯酸羟乙酯共聚物液体栓塞剂栓塞治疗兔VX2肝肿瘤
目的 探讨甲基丙烯酸羟乙酯共聚物液体栓塞剂(HEMA-MMA)栓塞兔VX2肝肿瘤的可行性及有效性.方法 采用CT引导下“体外预装示踪一步植入技术”制作兔肝VX2肿瘤模型,21天后行肿瘤栓塞治疗.将少量羰基铁粉与栓塞剂混合,栓塞1只模型,测量其进入血管的内径,对其余肿瘤模型应用HEMA-MMA进行栓塞.A组栓塞终点为肝亚段栓塞(门静脉分支显影),B组栓塞终点为肿瘤染色消失,保留肝左动脉主干,各5只.术后即刻及第1、3天行CT平扫,术后第7、14、28、42天行增强CT扫描,明确有无残余瘤及转移.发现残余瘤或转移时,再随访1周,处死实验兔取材.若术后观察42天无残余瘤及转移,则视为肿瘤完全栓塞坏死,处死实验兔取材,行病理学检查.于术前1天和术后第1、3、7、10、14天抽取耳缘静脉血,检测转氨酶及胆红素.结果 11只实验兔造模成功.栓塞剂可进入内径30～300 μm的肿瘤动脉内.术后即刻CT显示肿瘤周边高密度,术后第1天肿瘤周边密度减低,中心区密度升高,术后第3天肿瘤肿胀,密度均匀,低于正常肝组织.增强CT示A组肝内病变均完全坏死,无强化,术后观察42天无残余瘤及转移,肿瘤与肝组织分界清,肿瘤完全坏死机化,周边可见纤维组织包裹;B组术后第14天4只存在肝内残余瘤,位于肿瘤周边,坏死区为凝固性坏死,1只肝内病变坏死无强化,但肺及肝内均见多发转移.术后兔转氨酶逐渐升高,第3天达到高峰,7天后逐渐好转.结论 HEMA-MMA可用于栓塞治疗兔VX2肝肿瘤,可进入内径为30～300 μm的肿瘤血管;采用该栓塞剂进行肝亚段栓塞,可使肿瘤完全坏死.
关键词： 甲基丙烯酸羟乙酯-甲基丙烯酸甲酯聚合物 栓塞 治疗性 肝肿瘤 兔
