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无张力性阴道吊带术治疗张力性尿失禁效果观察
目的比较无张力性阴道吊带术与阴道前壁修补术治疗张力性尿失禁合并阴道前壁膨出的效果.方法 43例张力性尿失禁合并阴道前壁膨出患者根据术式分为观察组和对照组.观察组行无张力性阴道吊带术,对照组行阴道前壁修补术.比较手术前后的大尿流量、充盈期/排尿期膀胱压、压力-流率、尿道闭合压、大膀胱容量、腹部漏尿点压力等. 结果术后观察组的大尿流量、逼尿肌压力、腹部漏尿点压力与术前相比有显著性差异(P＜0.05),其他参数无显著变化(P＞0.05).而对照组在所有指标方面均无显著性差异.结论无张力性阴道吊带术可增加尿道阻力,比阴道前壁修补术创伤小,恢复快,效果好.
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无张力阴道吊带术对尿动力学参数的影响
目的研究无张力性阴道吊带术对膀胱、尿道的尿动力学参数的影响.方法对26例接受无张力性阴道吊带术中的14例进行术前、后尿动力学检查,包括大尿流率、充盈期/排尿期膀胱测压、压力-流率测定、尿道闭合压、尿道压力描记、大膀胱容量、漏尿点压力测定.手术方式为TVT和SPARC两种,但作用机制相同.结果 Qmax、Pdet.Qmax、ALPP在术后有明显的变化.Qmax明显降低P<0.01, Pdet.Qmax和ALPP明显提高,P值分别为<0.05和<0.01. 所及其余参数无变化. 结论无张力性阴道吊带术对尿道有一定的影响,主要为增加尿道阻力,这也是本术式抗尿失禁的机制所在.
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无张力性阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁病人的护理
探讨无张力性阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理.方法:对我院2001年1月-2003年3月接受TVT术治疗的女性压力性尿失禁病人在手术前后加强心理护理,指导病人进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练,以重新建立正常的排尿机能.结果:36例病人经术后随访3个月～18个月,有3例病人仍有轻度尿失禁外,其余均治愈,有效率达91.67%.结论:TVT手术前后采取有效的护理措施和健康宣教,指导病人进行功能锻炼,是促进排尿自控、提高术后近期效果的重要措施.
