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经颅直流电刺激治疗卒中后吞咽困难的系统评价
目的 系统评价经颅直流电刺激(tDCS)治疗卒中后吞咽困难的疗效.方法 计算机检索Cochrane Library (CENTRAL)、Medline、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)和万方数字化期刊全文数据库中经颅直流电刺激治疗卒中后吞咽困难的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库到2018年2月.由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入8项RCTs,包括225例患者.与对照组比较,tDCS能够明显改善卒中后吞咽困难患者的吞咽功能(SMD=0.71, 95%CI: 0.32~1.10, P<0.001),并且具有较好的安全性.结论 tDCS能够改善卒中后吞咽困难患者的吞咽功能.受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
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卒中后吞咽困难患者家属康复知识需求状况调查
目的 通过对脑卒中后吞咽困难患者家属康复知识需求调查,以了解脑卒中后吞咽困难患者家属对该方面知识的需求,为以后进行系统性的有计划性的健康宣教提供依据和支持.方法 对2010年01月至2011年12月期间,我院收治101例卒中后吞咽困难患者及其家属分四个时间段发放问卷调查表,通过分析总结,研究整个吞咽功能康复过程中患者家属的知识需求情况.结果 随着脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能的恢复,患者及家属对于相关知识的需求越来越重视.结论 卒中后吞咽困难患者家属实施同步健康教育非常重要,本调查明确了在整个院内健康教育的重要作用及易于为家属接受的手段,为以后有系统、有计划的开展该方面的健康教育提供了实践依据和成功保障.
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常规药物加吞咽治疗仪综合治疗卒中后吞咽困难35例
目的:观察常规药物加吞咽治疗仪综合治疗卒中后吞咽困难的临床疗效.方法:将69例患者随机分为两组,两组入院后均采用常规药物治疗,治疗组加用吞咽治疗仪.结果:治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率88.24%,P<0.05,评分差异有显著性,治疗组疗效优于对照组.结论:采用常规药物加吞咽治疗仪综合治疗卒中后吞咽困难效果满意,值得推广使用.
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电针双人迎治疗卒中后吞咽困难的临床观察
吞咽困难是脑卒中的常见并发症,可见于约45%的卒中住院患者.严重影响患者的生活,并可能导致死亡,与重度卒中和转归不良有关.误吸的存在,可增加卒中后发生肺炎的风险[1].2003年7月～2005年7月,笔者应用电针针刺双侧人迎穴,治疗卒中后吞咽困难患者60例,取得显著疗效,现总结如下.
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卒中后吞咽困难患者家属康复知识需求训练干预性研究
目的 探讨卒中后吞咽困难患者家属进行康复知识需求训练干预后的康复效果.方法 通过将2010年01月至2011年12月期间收治的101例卒中后吞咽困难患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,观察组家属实施康复知识训练并参与到患者康复护理中,对照组仅按一般的吞咽困难患者进行常规护理,对比两组患者康复情况.结果 观察组病人与对照组比较,吞咽困难改善程度、情绪功能及总体生活质量差异有显著性(P＜ 0.05).结论 对卒中后吞咽困难患者家属实施康复知识训练的干预,对促进患者康复、提高患者生活质量有很大的帮助.
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常规药物治疗加吞咽治疗仪综合治疗卒中后吞咽困难35例
卒中后假性球麻痹又称假性延髓麻痹,是指卒中后双侧皮层或皮质延髓束的上运动神经元损伤,导致构音障碍、吞咽困难、伸舌不能等症状.卒中后出现的吞咽障碍,其发病率约占45％.近年来由于我国老年化社会进程加快,卒中发病率和首发重病率也越来越高,故卒中后假性球麻痹的发病率有明显增加的趋势.此病以饮水呛咳、吞咽困难为其主症,可因误食吸入而致肺部感染引起吸入性肺炎,重症患者也可因痰液阻塞呼吸道导致窒息而危及生命,或因摄入不足表现为严重的营养不良.在治疗上目前国内外尚无理想而有效的方法,现代医学常以鼻饲和胃造瘘管以及静脉营养等维持治疗.
