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斧形皮瓣在修复眉区软组织缺损中的应用
目的 通过斧形皮瓣的探索和应用,探寻修复眉区皮肤缺损的佳方法.方法 选择在沈阳军区总医院烧伤科治疗的不同原因眉区皮肤缺损病例23例,根据病变的性质彻底切除病损组织及一定范围的周围正常组织.沿缺损区的长轴方向在眉毛的上方设计斧刃在上方蒂在下方的斧头状皮瓣,使弧线尽量与眉毛自然弧线一致.蒂部的宽度与皮瓣长弧线(斧刃)的比例以＜1:3为宜.切开游离皮瓣并将皮瓣向软组织缺损部位旋转推进,尖端和旋转点处根据需要去除多余的皮肤,保证无张力下分层缝合.结果 本组病例所有皮瓣成活良好,无1例出现皮瓣坏死和血运障碍,眉毛无移位变形.术后5 ～7d拆线.经6个月至3年随访,术区原发病变无复发,未见瘢痕组织增生,功能和外形均满意.结论 斧头状皮瓣设计灵活,弧线与眉线一致,张力分布均匀,遗留瘢痕不明显,适合用于修复眉区皮肤缺损.
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斧头状皮瓣联合美容缝合在面部皮肤缺损修复的临床应用
目的 探讨斧头状皮瓣联合美容缝合在面部皮肤缺损修复中的临床应用效果.方法 选取进行治疗的20例面部皮肤缺损患者,采用斧头状皮瓣联合美容缝合修复,随访6个月进行疗效评定,研究斧头状皮瓣联合美容缝合在面部皮肤缺损修复中的临床应用效果. 结果 20例患者的创面均I期愈合,斧头状皮瓣均成活,未见附近器官或组织的移位和畸形.术后随访6个月,满意率96%. 结论 斧头状皮瓣联合美容缝合在眼睑部位、鼻背部和额部的皮肤缺损的临床应用效果确切,术后瘢痕形成较小,周围组织器官变形较小.
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斧头状皮瓣修复组织缺损的临床应用
体表肿瘤、瘢痕切除术后及感染外伤(包括电击伤)形成的缺损多为圆形、类圆形,条件具备时,多采用邻位皮瓣转移修复.
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“斧头状”随意皮瓣修复面部缺损的临床应用
目的 探讨“斧头状”随意皮瓣修复面部皮肤缺损的临床应用方法及效果.方法 利用面部圆形或椭圆形缺损周围正常皮肤的弹性力学和几何学原理,设计“斧头状”皮瓣,修复缺损直径大4.5 cm.结果 全部“斧头状”皮瓣成活良好,均Ⅰ期愈合;切口瘢痕不明显,无器官扭转和移位,患者对远期效果满意.结论 “斧头状”皮瓣具有设计简便、操作简单、血运可靠及旋转后张力分布均匀等优点,值得在临床上推广应用.
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斧头状皮瓣修复颌面部各类皮肤缺损的临床研究
目的 总结斧头状皮瓣修复术在颌面部恶性肿瘤切除后形成的皮肤癌切除术的应用体会.方法 我院头颈科在2012 年1 月-2012 年12 月期间收治颌面部各类皮肤缺损患者20 例,缺损的面积为2.3cm×2.8cm-6.3cm×6cm,创面的修复均采用斧头状皮瓣.结果 所有斧头状皮瓣都存活良好,损伤面Ⅰ期愈合,经过2-6 个月的随访和问卷调查,未发现肿瘤复发,切口线不明显,外形较为良好,患者比较满意.结论 斧头状皮瓣转移修复术是一种简洁、有效的皮肤缺损修复手术,适用于颌面部各类皮肤缺损.
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应用斧头状皮瓣修复皮肤缺损
目的:总结斧头状皮瓣在体表软组织缺损修复中的临床应用经验.方法:27例软组织缺损中,面积小2cm × 1.5cm,大8cm×7.5cm.在缺损边缘的一侧形成皮瓣,面积为创面的1～1.5倍,蒂部宽度约为旋转侧宽度的1/2～1/3,形成深度在浅筋膜层.皮瓣形成后向受区旋转修复创面.结果:全部皮瓣存活良好,创面得以Ⅰ期修复,3例供区创面植皮封闭,余直接缝合.经1～3个月随访,瘢痕不明显,局部外形满意.结论:斧头状皮瓣制作简单,血运可靠,是修复软组织缺损的一种良好方法.
