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肌层、粘膜不同平面分层吻合文献资料
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食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合在食管、贲门癌切除术的应用及评价
目的 观察食管、贲门癌切除后,食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合方法(简称:分层吻合法)预防吻合口瘘、狭窄及返流三大并发症的作用.方法 对2002年2月至2008年12月间施行的126例食管、贲门癌切除食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合方法的手术及术后1年随访资料进行分析,并与同期及前期所施行的单层宽边吻合、隧道式吻合及器械吻合法的同类并发症发生资料进行对比.结果 全组无吻合口瘘发生.术后1年内随访,临床症状正常者占85%～98%,钡餐造影显示吻合口宽度在1.0 cm以上者达98.4%,镜下见吻合口处粘膜光滑、扩张良好者占80%.与同期其他几种吻合方法同类并发症发生率比较P＜0.05差异均有显著意义.结论 食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合法用于食管、贲门癌切除后消化道重建,具有较好地预防吻合口瘘、狭窄和返流作用,简单、实用,是一种值得推荐的吻合方法.
