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  • 糖调节受损人群胰岛素早期分泌相的变化及影响因素

    作者:董智慧;李子玲;孙春梅;徐芳

    目的 探讨糖调节受损人群胰岛素早期分泌相的变化及影响因素.方法 整群抽取1024名作为研究对象,所有研究对象均测量腰围、行口服葡萄糖耐量试验.根据口服葡萄糖耐量试验结果对糖耐量状态进行分组:糖耐量正常组、空腹血糖受损组、糖耐量低减组、空腹血糖受损伴糖耐量低减组、糖尿病组.计算早期胰岛素分泌指数.结果 与糖耐量正常组1.96±1.03比较,空腹血糖受损组1.79±0.91 (P =0.007)、糖耐量低减组1.81±0.97 (P=0.007)、空腹血糖受损伴糖耐量低减组1.59±0.85 (P =0.005)、糖尿病组1.30±0.60 (P=0.004)早期胰岛素分泌指数逐渐下降.Logistic回归分析显示腰围是早期胰岛素分泌指数的重要影响因素(β=0.716,P=0.000).结论 在糖调节受损阶段,早期胰岛素分泌指数已明显下降,腰围可作为评估早期胰岛素分泌指数的指标.

  • 瑞格列奈治疗2型糖尿病临床观察

    作者:姜云生;王文斌;王崇丹

    目的观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及其对胰岛β-细胞的影响,并与格列吡嗪相比较.方法选择符合WHO诊断标准诊断为2型糖尿病的病人118例,分别应用瑞格列奈与格列吡嗪治疗12周,观察其治疗前后血糖、HbA1c、血浆胰岛素的变化.结果治疗后两组病人空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c均较治疗前有显著下降(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05);血浆胰岛素较治疗前有显著上升(P<0.01),瑞格列奈治疗组上升幅度小于格列吡嗪治疗组,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论瑞格列奈可有效恢复胰岛素分泌的第一时相,餐时服用可模拟生理性胰岛素分泌,有效降低空腹及餐后血糖且不会加速胰岛细胞的功能耗竭,并极少发生低血糖反应,临床应用安全有效.

  • 糖调节受损人群胰岛素早期分泌相与腰围的研究

    作者:董智慧;李子玲;石福彦;苏永峰

    目的 探讨糖调节受损(IGR)人群胰岛素早期分泌相的变化及胰岛素早期分泌相与腰围的相关性.方法 选取包钢糖尿病流行病学调查人群1 024例作为研究对象.所有研究对象均测量腰围、行口服葡萄糖耐量试验(OGTT).根据OGTT结果划分糖耐量状态:糖耐量正常、空腹血糖受损、糖耐量低减、空腹血糖受损伴糖耐量低减、糖尿病(DM).计算早期胰岛素分泌指数(△I30/△G30).结果 腹型肥胖组与非腹型肥胖组对比,IGR、DM的患病率明显增加.随着糖耐量恶化,△I30/△G30逐渐减少.胰岛素早期分泌相与腰围呈负相关,相关系数r=-0.716,p<0.01.结论 胰岛素早期分泌相与腰围间有相关性.腰围可作为评估早期胰岛素分泌指数的指标.

  • 胰岛素早期分泌相与尿白蛋白肌酐比关系的研究

    作者:董智慧;李子玲;石福彦;任守琴;王耀荣

    目的 探讨糖调节受损(IGR)人群胰岛素早期分泌相的变化及胰岛素早期分泌相与尿白蛋白肌酐比的相关性.方法 选取包钢糖尿病流行病学调查人群1 024例,作为研究对象.所有研究对象均行口服75g无水葡萄糖耐量试验,测定空腹血浆葡萄糖、空腹胰岛素及服糖后30min、60min、120min血糖与血清胰岛素.留取晨尿或随机尿液标本,检测尿白蛋白、尿肌酐,计算二者比值得尿白蛋白肌酐比(UACR).根据美国糖尿病协会糖尿病诊断新标准划分糖耐量状态:糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖受损伴糖耐量低减(IFG/IGT)、糖尿病(DM).计算各组早期胰岛素分泌指数(△I30/△G30).结果 随着糖耐量恶化(从NGT到IGR再到DM),△I30/△G30逐渐减少,UACR逐渐升高.胰岛素早期分泌相与UACR间呈负相关,相关系数r=-0.669,P<0.01.结论 胰岛素早期分泌相与UACR间有相关性.UACR可作为早期发现糖尿病微血管病变的指标.

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床疗效及对胰岛素早期分泌相的影响

    作者:李娟

    目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床疗效及对胰岛素早期分泌相的影响.方法:选择本院2015年1月至12月收治的82例老年2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组41例和对照组41例.结果:与治疗前比较,观察组治疗后FPG、0.5h PG、2h PG、HbAlc均明显低于对照组,0.5h FINS、2h FINS均明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论:瑞格列奈联合二甲双胍可有效控制老年2型糖尿病患者餐后高血糖,值得临床推广使用.

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