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俯卧位和斜侧卧位术式经皮肾镜取石术患者中效果比较
目的:比较在俯卧位和斜侧卧位术式经皮肾镜取石术患者中的效果.方法:将肾结石、输尿管上段结石患者78例分为俯卧位组和斜侧卧位组.两组患者均实施经皮肾镜碎石取石术.斜侧卧位组患者42例,采取腰硬联合麻醉,斜侧卧位体位取石;俯卧位组患者36例,采取全麻醉,俯卧位体位取石.比较两组患者的手术效果.结果:两组患者的手术时间、术中出血、结石清除率均无差异,住院时间斜侧卧位组患者较俯卧位组短.结论:经皮肾镜取石术在俯卧位和斜侧卧位两种体位取患者结石的效果,除斜侧卧位住院时间较俯卧位短外,其总体效果相同.
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经皮肾镜碎石取石术的体位护理研究
目的 探讨俯卧位经皮肾镜碎石取石术治疗泌尿系结石的临床疗效及其护理.方法 选取2009年1月-2011年3月行经皮肾镜碎石取石术患者52例,随机分成心理护理组和对照组各26例.所有患者均采取截石位联合俯卧位体位行经皮肾镜碎石取石术,心理护理组术前术中及术后给予心理护理和相应的体位训练,对照组给予常规护理.结果 2组患者手术均获成功,术中患者体位舒适,无需变换体位.2组均无穿刺失败、术中大出血、无神经损伤、压疮及肌肉扭伤等不良事件出现,心理护理组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间明显短于对照组(P<0.05).2组均无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症发生.结论 施行俯卧位经皮肾镜碎石取石术时给予心理护理和相应的体位训练,患者术中体位舒适,患者耐受性好,可在临床上推广运用.
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斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的疗效
目的 探讨斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的疗效.方法 回顾性分析34例马蹄肾肾结石患者行斜侧卧位微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术的临床资料(手术时间、出血量、结石清除率、并发症等).结果 所有患者均手术成功,其中平均手术时间为(57±21)m in,术中平均出血量为(102±85) mL,术中并发症发生率为5.9％(2/34).术后1周复查结石清除率为91.2％(31/34),残留结石患者术后行ESWL及输尿管软镜手术,1个月后复查结石清除干净.所有患者均随访3～12月,未见结石复发及相关并发症发生.结论 斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石安全、有效.
关键词： 斜侧卧位 微通道经皮肾镜碎石术 马蹄肾肾结石 结石清除率 -
斜侧卧位肋弓下缘通道经腹腹腔镜肾上腺手术的临床价值研究
目的:探讨70°斜侧卧位肋弓下缘经腹通道肾上腺手术的临床价值.方法:2010年6月～2011年6月,我院共实施肾上腺手术40例,左侧18例,右侧22例,切除肿块平均直径4.1cm,采用70°斜侧卧位经腹途径,沿肋弓下缘建立通道,右侧常规4通道,左侧3～4通道.结果:40例手术均于腹腔镜下完成,平均手术时间61.8min,术中平均失血量24.2 ml,无消化道及大血管损伤等并发症,术后1～3 d开始进食,术后平均住院时间6.2d.术后半年复查,所有患者切口内恢复情况良好,伴高血压患者术后完全缓解率68.2％,原发性醛固酮增多症合并低钾患者术后1个月血钾均恢复正常.结论:斜侧卧位肋缘下经腹腹腔镜肾上腺手术操作舒适性好,并发症发生率低,是一种极具可行性的腹腔镜肾上腺手术路径.
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2种卧位在经皮肾镜碎石术中的应用效果观察
目的：探讨在经皮肾镜碎石术中的2种卧位的应用效果。方法选取2008年6月～2012年6月行经皮肾镜碎石术患者368例，术中将368例患者按照手术体位分为俯卧位和斜侧卧位2组，分别记录2组患者手术体位摆放时间、手术时间、手术出血量、手术并发症发生率，并进行比较。结果斜侧卧位组在摆放时间、手术时间、手术出血量及并发症等方面均低于俯卧位组（P＜0．05），差异均有统计学意义。结论在经皮肾镜碎石术中安置斜侧卧位可缩短体位安置时间和手术时间，减少术中出血量，降低术中体位对患者呼吸循环功能的影响和并发症发生。
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两种体位下B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的比较研究
目的 比较斜侧卧位与俯卧位两种不同体位下B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的安全性及疗效.方法 对98例在斜侧卧位及38例在俯卧位下行B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者的临床资料进行回顾性对比分析.结果 两组患者在目标肾盏穿刺成功率、操作通道建立时间、手术时间、术中出血量、术后发热、残石率及脏器误伤等方面差异无显著性.结论 两种体位下B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石,其手术安全性、疗效基本相当,但斜侧卧体位摆置简便,患者耐受性更好,更利手术操作.
