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精神分裂症合并肺结核患者咯血诱因及护理
目的：探讨精神分裂症合并肺结核患者咯血的诱因和护理对策。方法：回顾性总结近5年我科精神分裂症合并肺结核患者9人临床咯血的主要诱因及采取的有效护理措施。结果：咯血的主要诱因有：不服从卧床休息、吸烟后呛咳、排便用力,饮食控制不当、情绪激动等,经过护理干预,消除患者咯血的诱因,积极配合治疗和抢救,1人行肺叶切除术已治愈,4人因呼吸衰竭抢救无效死亡,其余4人咯血已控制,病情稳定。结论：精神分裂症合并肺结核出现咯血的诱因多样,需实行有针对性的护理措施。
关键词： 精神分裂症合并肺结核 反复咯血 原因分析 护理对策 -
难治性肺结核咯血介入术的护理体会
目的 探讨难治性肺结核咯血支气管动脉栓塞术前后护理.方法 对58例介入术患者术前评估、观察、急救及心理护理,必要的检查及准备,转运前评估,术后并发症预防及观察,重视继续服药及饮食指导健康教育,出院后随访指导.结果 45例咯血停止,13例栓塞无效,随访1～2年无咯血复发.结论 有效的护理是介入术的成功保障,术前护理是保证手术顺利进行的必要前提,术后观察及措施能减少并发症,术后健康教育及出院随访指导是增加患者疾病知识和提高治疗依从性,是促进病灶愈合、预防或减少咯血复发的重要环节.
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支气管动脉栓塞术在药物治疗后仍反复小量咯血患者中的应用
目的 探讨支气管动脉栓塞术在经内科治疗后仍反复小量咯血患者中的临床应用价值.方法 对药物治疗后仍反复小量咯血的28例患者,经行患侧支气管动脉、胸廓内动脉、肋间动脉、膈下动脉及对侧支气管动脉造影,明确出血动脉后行起选择性插管栓塞治疗.结果 28例患者均一次性完全处理出血动脉后而止血,共栓塞动脉44支,以上动脉均有不同程度的扩张、扭曲、分枝增多、血管丛形成,所有病例均未见造影剂外溢征象,随访1～12个月无复发,有效率100％,除栓塞术后早期胸背部疼痛外无严重并发症发生.结论 支气管动脉栓塞术在控制经内科药物治疗后仍反复小量咯血患者中,仍不失为一种微创、实用、安全、有效的治疗方法.
