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自拟喘安膏治疗小儿支气管哮喘23例临床小结
目的:了解喘安膏治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将46例随机分为治疗组和对照组,治疗组用自拟喘安膏为主治疗,对照组以沙丁胺醇及糖皮质激素布地奈德为主.对两组的疗效进行统计分析.结果:治疗组痊愈率47.83%,总有效率为100%.对照组痊愈率21.74%,总有效率为82.61%.两组痊愈率和总有效率分别进行比较,差异有显著性.说明治疗组临床疗效优于对照组.结论:喘安膏是治疗小儿支气管哮喘较为理想的药物.
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吸入糖皮质激素治疗轻度持续性哮喘儿童的鉴别指标与疗效观察
目的 确定不同患儿的人口、临床、变应性特征,探究吸入糖皮质激素治疗轻度持续性哮喘儿童的鉴别指标与疗效.方法 本项研究共纳入288例患儿,一些基线特征与更严重的哮喘自然病史有一定的关系,皮肤试验结果阳性(P＜0.05),可逆性支气管哮喘(P＜0.05)或实验中不能达到哮喘完全控制(P＜0.01)的患儿,其哮喘控制天数要少于同组对应的患儿.在接受常规治疗(与采用安慰剂治疗进行对比)的患儿中,皮肤测试结果呈阳性的患儿很少频发发作,而皮肤测试结果为阴性的患儿就相对频繁发作多一些.在接受综合治疗(与采用安慰剂治疗进行对比)的患儿中,IgE水平≥350 K/mL的患儿要比IgE水平＜350 K/mL的患儿频繁发作的次数更少一些.在登记之前那年未采用口服糖皮质激素治疗哮喘的患儿要比采用口服糖皮质激素治疗哮喘的患儿频发发作的次数更少一些.在接受吸入糖皮质激素治疗(与采用安慰剂组对比)的患儿中,哮喘控制程度是有差别的.结果 随机分配288例患儿.根据恶化时间可确定4例患儿在治疗中获得更好的疗效:气源性致敏原皮试结果阳性,血清IgE水平≥350 K/mL和在入学前1年曾口服皮质类固醇.根据哮喘控制天数可确定4例患儿在治疗中获得更好的疗效:男性,气源性致敏原皮试结果阳性,血清IgE水平≥350 K/mL和不完全的哮喘控制.结论 带有过敏性炎症生理指标和(或)更大哮喘负担的患儿能够通过吸入糖皮质激素治疗取得更好的疗效.同时,需要进一步研究确定这些指标是否可以用来指导个性化治疗.
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白三烯受体拮抗剂孟鲁司特和吸入型糖皮质激素治疗轻度哮喘的疗效比较
支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,是由多种细胞和细胞组份参与的以气道变应性炎症和气道高反应性为特征的慢性气道炎症性疾病.白三烯(LTs)是由多种细胞所产生的具有生物活性炎性介质,在各种哮喘的呼吸道分泌物中,白三烯的含量都会升高,是哮喘发病机制中重要的炎性介质之一.
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丙酸氟替卡松在儿童支气管哮喘的临床应用
吸人皮质激素防治支气管哮喘是全球推荐的首选方案[1].根据病情的分度采用阶梯治疗方案,调整吸人皮质激素的剂量,以达长期预防的目的.目前普遍使用的激素有:丙酸倍氯米松(必可酮、BDP)、丁地去炎松(普米克、BUD),并对其疗效及潜在的副作用已进行了大量的研究.近年来使用新一代的吸入型皮质激素(ICS)--丙酸氟替卡松(Fluticasone propionate,FP,商品名辅舒酮),且已得出了FP的疗效明显优于BDP、BUD,而潜在的全身副使用明显低于后两者的结论.FP被认为是目前治疗哮喘的一种新型、高效的ICS.
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孟鲁司特联合低剂量吸入型皮质激素治疗轻中度哮喘的临床观察
目的探讨孟鲁司特联合低剂量吸入型皮质激素治疗轻中度哮喘患者的疗效.方法 70例患者在吸入低剂量皮质激素治疗的基础上随机分为加孟鲁司特的实验组和不加孟鲁司特的对照组,比较两组间的治疗效果.结果接受孟鲁司特治疗的患者的哮喘发作次数以及使用β2受体激动剂的次数低于单用激素常规治疗的患者.结论孟鲁司特联合低剂量吸入型皮质激素比单用激素控制哮喘的效果好.
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孟鲁司特钠联合吸入型皮质激素治疗轻中度哮喘的疗效观察
目的 观察孟鲁司特钠联合吸入型皮质激素治疗轻中度哮喘的疗效.方法 将60例轻中度哮喘患儿随机分为对照组30例(吸入型皮质激素)和治疗组30例(孟鲁司特钠联合吸入型皮质激素).两组均按需使用β2受体激动剂,疗程8周.通过观察患儿临床症状缓解情况,哮喘发作次数以及使用β2受体激动剂的次数,比较两组间的治疗效果.结果 治疗组患儿临床症状缓解所需时间比对照组明显缩短,且哮喘发作次数以及使用β2受体激动剂的次教明显减少,总有效率明显升高.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合吸入型皮质激素治疗轻中度哮喘患儿比单用吸入型皮质激素控制哮喘的效果好,不良反应少,依从性好.
