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ERG 相关融合基因在前列腺癌早期诊断中的应用
高级别前列腺上皮内瘤(high grade prostatic ;intraepithelial neoplasia ,HGPIN )是前列腺癌(prostatic cancer ,PCa )癌前病变的唯一形态表现[1]。穿刺活检诊断为 HGPIN 的患者存在以下3种情况:①已经伴发 PCa ,因未穿刺到癌变部位而漏诊;②在一定时期会发展为 PCa ;③不会进展为PCa 。对于前2种情况,重复穿刺是必要的,而对于第三种情况却是不必要的。遗憾的是,目前尚缺乏有效的病理形态学指标进行有效甄别[2]。近年来,分子病理学飞速发展,为恶性肿瘤的早期诊断提供了依据。新研究发现,ERG 相关融合基因对诊断 PCa 具有高度的特异性,不少证据证实其在 PCa的早期诊断中具有重要的潜在价值[3]。我们前期采用 ROC 曲线确立了 ERG 相关融合基因畸形率诊断 PCa 的佳阈值为1.6%。本研究按照此阈值将首次穿刺诊断为 HGPIN 的患者,分为阳性组和阴性组,比较2组患者终发现 PCa 的概率,希望能为改变现有 HGPIN 重复穿刺策略提供一定的参考。