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颅内压联合脑电双频指数在中重型颅脑创伤患者诊疗中的应用价值
目的:探讨中重型颅脑创伤(TBI)患者的颅内压与脑电双频指数(BIS)的相关性及变化规律.方法:选取2015年4月~2016年10月贵州医科大学附属医院神经外科收治的34例中重型TBI患者,入院后进行持续颅内压、动脉血压及BIS监测,同时进行反应水平评分(RLS),运用Spearman秩相关的统计学方法,探讨BIS值与RLS85评分及脑灌注压之间的变化规律.结果:BIS值能较好地反映CPP的变化,且与RLS85在一定范围内呈线性相关.结论:在中重型TBI患者中进行颅内压(ICP)联合BIS监测,能更好地反映脑灌注压情况及意识反应水平,提高诊疗效果.
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颈丛阻滞联合静吸复合全麻在甲状腺腔镜手术的应用
目的 观察颈丛阻滞联合静吸复合全麻在甲状腺腔镜手术的麻醉效果.方法 选择甲状腺腺瘤手术患者48例,随机均分成A、B两组.A组行双侧颈浅丛阻滞,15分钟后行静吸全麻;B组行静吸全麻.两组术中均吸入1%七氟醚,静脉泵注丙泊酚和瑞芬.记录术中瑞芬太尼、丙泊酚用量,拔管时间,入手术室和拔管时心率(HR)、平均动脉压(MAP)值,术后2小时VAS疼痛评分.结果 A组瑞芬、丙泊酚用药量明显减少,拔管时间缩短,拔管时HR、MAP值显著降低,术后镇痛效果明显优于B组.结论 颈丛阻滞联合静吸全麻用于甲状腺腺瘤腔镜手术减少全麻药用量,缩短拔管时间,拔管时生命体征平稳,具有良好的术后镇痛.
关键词: 颈丛阻滞 静吸复合全麻 腔镜手术 脑电双频指数(BIS)