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带旋股外侧血管升支的髂骨膜瓣加内固定治疗头下型股骨颈骨折疗效观察
头下型股骨颈骨折(Garden Ⅲ、Ⅳ型)复位、固定均较困难,大部分血运丧失,极易发生骨折不愈合及股骨头缺血坏死.2001年我们开始应用带旋股外侧血管升支的髂骨膜瓣结合加压螺纹钉内固定治疗头下型股骨颈骨折21例,效果良好.现报告如下.
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空心加压螺钉经皮固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效观察
1997-01~2002-12我们应用X线电视透视下空心加压螺钉经皮内固定方法治疗新鲜股骨颈骨折58例,疗效满意,现总结如下.
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股骨转子间骨折DHS和DCS内固定的比较性观察
目的:比较动力髋(DHS)和动力髁(DCS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:应用DHS和DCS共治疗转子间骨折患者54例,其中DHS 36例,DCS 18例,统计切口长度、手术中出血量、术后引流量、手术时间、骨折愈合时间、螺钉失效、髋内翻等指标.结果:DHS和DCS治疗转子间骨折的临床疗效无明显差异.结论:DHS和DCS治疗转子间骨折都是安全和有效的.
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闭合复位微创内固定治疗青壮年股骨颈骨折35例分析
目的:探讨青壮年股骨颈骨折的一种治疗方法及临床疗效.方法:对35例青壮年股骨颈骨折患者,采用闭合复位、空心加压螺钉治疗.结果:35例患者骨折均愈合,未出现股骨头坏死.结论:闭合复位、微创内固定,是目前治疗青壮年股骨颈骨折较为理想的内固定手段.
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闭合复位、空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折22例分析
目的:观察闭合复位、空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:采用闭合复位、2枚空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折22例.结果:18例骨折愈合良好,2例骨折不愈合,1例股骨头坏死,1例术后至今6个月骨折正愈合中.结论:闭合复位、空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折疗效可靠,有较高的骨折愈合率,可首先考虑Ⅰ期行内固定治疗.
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老年高危股骨粗隆间骨折129例围手术期处理分析
目的:探讨老年高危股骨粗隆间骨折患者围手术期的处理.方法:对129例65岁以上合并不同程度基础病(内科病)的股骨粗隆间骨折患者依据自身情况均采取了相应的手术治疗.结果:4例术后死亡,125例经过5~36个月 (平均14个月)随访,按Harris关节评分标准:优81例(64.8%),良29例(23.2%),可12例(9.6%),差3例(2.4%),优良率为88%.结论:重视老年高危股骨粗隆间骨折的围手术期处理可减少并发症,提高治愈率.
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股骨近端接骨板治疗高龄股骨粗隆部位骨折17例分析
我们2005-02~2007-05采用股骨近端接骨板内固定治疗老年新鲜股骨粗隆部位骨折17例,疗效满意,现报告如下.
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闭合复位PFN治疗股骨粗隆间骨折38例分析
目的:研究分析PFN在治疗股骨粗隆间骨折中的应用与疗效.方法:闭合复位、经髓内固定PFN治疗股骨粗隆间骨折.结果:平均随访18个月(3~24个月),骨折临床愈合时间平均12周,骨折愈合率100%.无主钉或锁钉断裂,无头颈切割.患肢短缩、髋内翻畸形各1例(5.26%).功能优良率94.5%.结论:闭合复位、PFN内固定具损伤小、出血少、可早期活动,值得推广.
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股骨头置换治疗高龄老年股骨粗隆间骨折20例分析
自2000年以来,我科采用人工双极股骨头置换的方法,治疗75岁以上高龄的股骨粗隆间骨折患者20例,取得了满意的疗效,现分析如下.
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人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折73例分析
我院1997-02~2004-08行股骨头置换术患者73例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男40例,女33例,年龄59~83(68.24±11.29)岁.新鲜骨折56例,陈旧骨折17例,左侧38例,右侧35例,伴糖尿病2例,冠心病16例.
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闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折26例分析
目的 总结股骨粗隆间骨折采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗结果,分析治疗效果.方法 回顾分析2008年以来对26例股骨粗降间骨折手术患者,在“C”形臂X线透视机的定位下,骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗.术后有计划的进行康复功能锻炼.结果 26例股骨粗隆间骨折患者正常治愈24例.其中2例髋内翻畸形愈合.结论 采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术方法治疗股骨粗隆间骨折,手术创伤小、疗效较为确切.特别是合并有心、脑、肺、肾等慢性疾病患者的治疗是一个比较好的方法.但在术后康复过程中,一定要注意患肢的正确体位及正确的功能锻炼方法.
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PFNA治疗股骨转子间骨折26例诊治分析
目的 观察PFNA治疗股骨转子间骨折的早期疗效.方法 对2007-01-2010-12采用PFNA内固定治疗26例股骨转子间骨折患者进行分析.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~24个月,骨折均愈合.未出现股骨干骨折、股骨头坏死或切割、内植物局部感染或断裂失败等并发症,无围手术期死亡病例.结论 PFN A内固定技术治疗股骨转子间骨折具有很好的生物力学特性,且手术操作简单、并发症发生率低、创伤小、疗效可靠,是治疗股骨近端骨折的理想的有效方法.
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动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折76例分析
股骨转子间骨折是中老年人常见的骨折类型,约占全身骨折1%~2%[1].股骨转子部血运丰富,骨折后极少不愈合,但容易发生髋内翻,且高龄患者因长期卧床引起并发症较多,目前多主张手术治疗,有利于患者早期下床活动,降低并发症及病死率.其中动力髋螺钉(DHS)内固定是目前较理想的手术方法[2].自2003-01以来,我们使用DHS治疗股骨转子间骨折76例,疗效满意,现报道如下.
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老年股骨粗隆间骨折65例手术治疗分析
2004-01/2006-01我院手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者65例,效果良好,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男31例,女34例,年龄70~95(平均78)岁.骨折按Evans分型标准分类,Ⅰ型2例,Ⅱ型15例,Ⅲ型38例,Ⅳ型10例.
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PFN治疗老年股骨粗隆间骨折60例分析
目的:评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:采用PFN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折共60例.结果:60例均获4~18个月随访,平均11个月,所有患者获得骨性愈合,无感染及主钉断裂现象.髋关节功能:优45例,良12例,满意3例,差0例.优良率为95%.结论:PFN治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定可靠、应力分布分散、防旋转功能,可早期功能锻炼,其并发症可通过提高手术技术避免,是一种较好的内固定植入物.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折95例分析
目的:分析动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的手术失败原因和成功关键.方法:对95例股骨粗隆间骨折患者行切开复位DHS内固定.结果:失败9例,其中4例加压钉切割股骨头颈穿钉,2例和1例加压钉分别自股骨颈上缘和后缘穿出,2例髋内翻,4例术中再骨折.优良率90.4%.结论:DHS是治疗股骨粗隆间骨折的良好方法,术中规范操作是手术成功的关键.正确处理术中难题、重视术后指导也很重要.
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股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折28例分析
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的方法和疗效.方法:应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折28例,术后早期功能指导训练.结果:随访8~24(平均9.5)个月,骨折均愈合,5例有轻度髋内翻,活动少许受限,无股骨头缺血性坏死,无肢体短缩发生.结论:股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折是一种较为理想手术方法.
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人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折中的应用45例分析
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对45例高龄股骨粗隆间骨折患者采用骨水泥型双极长柄人工股骨头置换术治疗.结果:经6~48个月随访,平均21个月,优良率为88.9%,无死亡病例,未出现感染、假体松动及下沉等并发症.结论:对于高龄老年人股骨粗隆间骨折,采用人工股骨头置换术临床疗效满意.
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腰一硬联合麻醉在老年人粗隆间骨折中的应用60例分析
目的 观察腰-硬联合麻醉在老年人粗隆间骨折中应用的安全性.方法 对60例老年人粗隆间骨折的患者在L2~3和L3~4腰椎间隙穿刺,见脑脊液后注人0.5%盐酸罗哌卡因重比重液1.5~2.0 ml,硬膜外向上置管4 cm记录给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)时的BP、HR和SPO2值.结果 腰-硬联合麻醉时T1、T2、T3、T4等4个时间点的SBP、DBP、HR、SpO2与术前基础值比较,DBP、HR无明显变化(P>0.05),SBP明显下降(P<0.05),但未超过基础值的20%.结论 小剂量0.5%罗哌卡因重比重液腰-硬联合麻醉在老年人粗隆间术中应用,效果确切,安全可靠,对心肺功能影响小.
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人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折23例分析
股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种损伤,且易发生于高龄老年人群,其发生年龄比老年股骨颈骨折患者年龄偏高5~6岁,患者伤前往往有多种原发病或基础病,如果治疗方法选择不当,易出现合并症.2000年至今我们采用人工股骨头置换术治疗该病取得了良好疗效,现报告如下.