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介入治疗子宫肌瘤49例疗效观察
我院自2000年以来,对子宫肌瘤采用微创介入治疗49例,效果满意,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组平均年龄(33.8±2.7)岁,均经B超及临床确诊为子宫肌瘤,临床表现以月经量增多及经期延长为主26例,以盆腔压迫症状为主4例.单发子宫肌瘤29例,多发性子宫肌瘤20例,浆膜下子宫肌瘤5例,肌壁间子宫肌瘤23例,黏膜下子宫肌瘤21例,46例有生育史,3例无生育史,合并重度贫血3例,中度贫血27例,轻度贫血19例.
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子宫肌瘤两种不同术式后的观察对比
目的 通过对腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤剔除术手术后的观察,对比二者在护理中的优缺点.方法 筛选120例子宫肌瘤患者,腹腔镜组60例,开腹组60例,进行手术后的对比.结果 腹腔镜组在术后住院日数、下床活动时间、肛门排气时间、留置尿管时间、输液日数、止痛剂应用、体温方面都优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术与开腹手术具有相同的效果,但前者具有创伤小,术后恢复快,护理问题少,提高了护理质量的优点.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤100例疗效观察
高强度聚焦超声是一种通过聚焦产生65~100℃的高温,使肌瘤变性、坏死的无创治疗子宫肌瘤的新方法.我院2003-08~2003-12治疗子宫肌瘤患者100例(肌瘤201个),总结如下.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤40例近期疗效分析
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效.方法 HIFU治疗子宫肌瘤患者40例.术后6个月分别进行超声、彩色多普勒血流显像、超声造影及MRI监测.观察瘤体大小及血流灌注对比变化.结果 治疗后6个月超声造影、MRI监测肌瘤大小和充盈缺损区无差别.结论 HIFU治疗子宫肌瘤疗效确切,超声造影及MRI监测可以作为评价HIFU治疗子宫肌瘤有效性的客观指标.
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子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤18例分析
本文对我院2005-03/2007-03子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤18例的疗效及安全性进行探讨及分析如下.
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妊娠合并子宫肌瘤38例诊治分析
妊娠合并子宫肌瘤属高危妊娠,也足产科常见的高危因素之一.近年来随着孕期B超的普及以及高龄孕妇的增加,妊娠合并子宫肌瘤的发病率及诊断率均有上升趋势.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的观察及护理
2000-05~2006-07我院介入室行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤46例,护理体会如下.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤688例的护理
目的:总结子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声治疗的护理经验.方法:对HIFU治疗的688例子宫肌瘤患者进行围治疗期的护理.结果:患者顺利完成治疗计划且无1例出现不良反应.结论:围治疗期护理是提高患者治疗依从性,保证治疗计划完成,减少不良反应的重要措施.
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经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤98例的护理
目的 探讨子宫肌瘤介入治疗的护理.方法 对98例子宫肌瘤患者进行术前、术中及术后护理.结果 全部病例均痊愈出院,无一例术后并发症发生.结论 护士在子宫肌瘤介入治疗中进行全方位、科学护理,可减少并发症的发生.
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原发不孕并子宫肌瘤射频消融术后分娩1例
1 病历摘要女,29岁.于2005-10因月经量多2 a,发现肌瘤1 a来我院就诊.询问病史:患者已婚6 a,未孕.2 a前经期延长,经量增多,未诊治.1 a前症状加重伴贫血,当地医院检查发现子宫肌瘤,服用宫瘤清等药物,无效.自诉无尿频、便秘、头晕、胸闷等症状.查体:T 36.5℃,P 90次/min,R19次/min,BP100/60mm Hg.贫血外观,心肺无著变,下腹触及包块、质硬、界清.妇检:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物少量、黏膜苍白,宫颈光滑,宫体前位,新生儿头大小、质硬、光滑、边界清.
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中期妊娠合并子宫肌瘤红色样变成功治疗1例分析
妊娠期子宫肌瘤,血运丰富,增长迅速,往往发生出血及缺血性改变即红色变性,并且极易造成流产.手术剥除出血多,如果出血难以控制,则需行子宫切除,被迫终止妊娠.故孕期的处理原则许多学者认为应保守治疗.但经保守治疗无效时可试行子宫肌瘤剔除术[1].术后极易发生流产,需精心处置.我们成功救治1例,现报告如下.
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聚乙烯醇与真丝线段栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床研究
目的 探讨不同栓塞剂行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤后的疗效、不良反应及并发症.方法 62例子宫肌瘤行选择性双侧子宫动脉插管造影栓塞治疗,其中32例用真丝线段栓塞(SS组),30例用聚乙烯醇栓塞(PVA组).术后随访6个月,观察临床症状改变、肌瘤大小变化、术后不良反应及并发症.结果 丝线组和PVA组贫血、月经量多、压迫症状均有不同程度不同改善.虽然UAE后6个月PVA组肌瘤缩小较多,但差异无统计学意义(P>0.05).PVA组的UAE后发热率较丝线组增高(P=0.043 2),而其他不良反应及并发症两组间差异无统计学意义(P>0 05).结论 真丝线段和PVA行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤均有明显疗效且不良反应发生率差别较小,是良好的UAE栓塞材料.
关键词: 聚乙烯乙醇/治疗应用 栓塞 治疗性 平滑肌瘤/治疗 子宫肿瘤/治疗 -
高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床评价
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤的疗效和不良反应.方法:HIFU消融治疗36例共45个子宫肌瘤,应过MRI、相关症状以及生活质量评分,评估疗效和不良反应.结果:随访35例共44个肌瘤,平均体积消融率为(64.74±23.16)%.术后6、12个月肌瘤缩小率分别是(41.76±23.91)%和(59.02±15.94)%(P<0.000 1).术后6个月时,症状严重评分以及生活质量评分显著改善率分别为94.7%(18/19)和72.7%(6/22).主要并发症为局部疼痛、发热等,均为轻中度.结论:HIFU消融子宫肌瘤安全有效,值得深入研究.
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妊娠合并子宫肌瘤59例的并发症和处理
现就我院近4 a来妊娠合并子宫肌瘤进行临床分析,探讨其常见并发症和处理方法.1 临床资料1.1 一般资料 2001-03~2004-12我科共收治妊娠合并子宫肌瘤59例,同期内收治子宫肌瘤793例,妊娠合并子宫肌瘤者占子宫肌瘤7.0%.年龄26~40岁,其中26~34岁37例,占63%,35~40岁22例,占37%.初产妇31例,占53%,经产妇28例,占47%.
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经导管子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床应用
目的:探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床应用价值.方法:33例症状性子宫肌瘤,采用双侧子宫动脉插管造影和栓塞治疗.随访资料完整,并对造影所见、治疗后反应、症状变化和肌瘤大小改变进行总结和分析.结果:造影表现为子宫动脉增粗、扭曲及肿瘤染色;治疗后(6.5±3.0)个月肌瘤由术前(8.7±1.2)cm缩小至(2.1±0.8)cm;贫血病例,血红蛋白由术前(79±13)g/L升至(137±19)g/L,无严重并发症发生.结论:经导管子宫动脉栓塞术对控制症状、缩小肌瘤体积有显著作用,是一种安全、有效的治疗症状性子宫肌瘤的方法.
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微波在脱入阴道内子宫黏膜下肌瘤治疗中的应用
对本组56例脱入阴道内黏膜下子官肌瘤患者,采用微波凝固切割法摘除肌瘤,术后全部进行随访,短者1年,长4年,无1例复发,治愈率100%.微波凝固切割法比传统手术法有许多突出的优点,止血效果好、残端无感染、愈合快、不复发.肿瘤防治杂志,2001,8(4):430
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子宫肌瘤介入治疗的护理体会
随着介入技术在临床上的广泛应用,用介入方法行双侧子宫动脉栓塞,为子宫肌瘤的非手术治疗提供了一条有效、微创的新途径.我们自2000年开始通过动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者36例,护理体会总结报道如下.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效分析
目的:评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对52例有症状的子宫肌瘤患者,采用超选择性子宫动脉插管方法,进行造影并应用聚乙烯醇栓塞.栓塞治疗后观察患者症状变化,超声定期复查肌瘤大小改变.结果:子宫动脉造影显示子宫动脉增粗及肿瘤实质染色,所有肌瘤均由双侧子宫动脉供血,双侧等同优势供血30例(57.7%),单侧优势供血22例(42.3%),子宫动脉卵巢支显影3例(5.8%).双侧子宫动脉栓塞操作成功48例(92.3%),出血症状术后立即消失42例(81%),疼痛多样但易控制.栓塞后3个月肌瘤体积平均缩小30.2%,6个月平均缩小54.8%,12个月平均缩小70.2%,未出现严重并发症.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤性小、痛苦少、恢复快且安全有效的治疗手段.
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介入性动脉栓塞术治疗子宫肌瘤8例临床观察
目的:探讨介入性动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法:选择8例子宫肌瘤患者,以Seldinger技术完成双侧子宫动脉插管造影证实后,用携带有抗生素的不可溶性栓子进行栓塞,术后1、3、6、12个月观察其疗效.结果:介入性动脉栓塞治疗后全部病例临床症状缓解,月经量减少,子宫及肌瘤体积缩小.结论:介入性动脉栓塞术治疗子宫肌瘤近期疗效显著,可提高患者的生活质量.
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缩宫素在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用研究
目的 探讨术中应用缩宫素在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的短期有效性及安全性.方法 回顾性分析应用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的病例,其中术中未使用缩宫素48例(无缩宫素组),术中应用缩宫素(0.18 U/min)62例(缩宫素组).术后1周门诊复查及子宫MRI增强扫描评估治疗效果.比较两组消融效率、单位体积消融时间以及临床不良反应的发生率.结果 缩宫素组和无缩宫素组消融效率分别为(51.8±2.5)%和(69.5±2.1)%(P<0.01),单位体积消融时间分别为(1.72±0.37) min和(0.37 ±0.10)min(P <0.01).两组疼痛评分、皮肤烫伤、术后低热和少量阴道出血等轻度不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P >0.05),均未出现空腔脏器穿孔等严重不良反应.结论 使用缩宫素能提高高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者的短期消融效率,缩短术中治疗时间,且不增加不良反应发生率.