首页 > 文献资料
-
重症手足口病脑脊液及心肌酶谱临床分析
目的 探讨重症手足口病患儿脑脊液白细胞计数和生化检查以及血清心肌酶谱相互之间的关系.方法 回顾性分析59例重症患儿入院后1～3 d脑脊液白细胞计数和生化及心肌酶谱检查的临床资料.结果 重症患儿脑脊液白细胞计数升高占96.6％,以单核细胞升高为主(89.4％),个别细胞数明显升高,基本符合病毒性脑炎的特点.和手足口病普通病例相比,蛋白定量、心肌酶谱的LDH、α-HBDH差异有统计学意义.结论 对有重症倾向的手足口病患儿进行脑脊液和常规心肌酶谱检查,有利于重症的早期诊断.
-
肠病毒71型感染重症手足口病脑脊液细胞学改变与临床症状分析
目的 探讨肠病毒71型(EV71)感染重症手足口病患儿脑脊液细胞学改变与临床症状的关系,为临床诊治提供依据.方法 选择2012年3月至7月本院隔离病区住院EV71感染手足口病重症患儿86例.入院后行腰椎穿刺术,收集脑脊液检验结果,比较脑脊液细胞学变化,结合临床症状进行分析.结果 手足口病重症患儿脑脊液细胞学计数≥500×106/L组患儿[占70.9％(61/86)],其呕吐、嗜睡、肢体抖动、进展至第3期及脑干脑炎发生率高于＜500×106/L组[占29.1％(25/86)],差异均有统计学意义(x2 =6.8～10.62,P＜0.05,P＜0.01),而发热、易惊及下肢无力发生率两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；脑脊液细胞学以多核细胞为主者[占25.6％ (22/86)],其嗜睡、肢体抖动、下肢无力、进展至第3期及脑干脑炎发生率高于单核细胞为主者[占74.4％ (64/86)],差异均有统计学意义(x2=6.40～12.30,P＜0.05,P＜0.01),而发热、易惊及呕吐症状比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 脑脊液白细胞计数异常增多或以多核细胞为主的手足口病重症患儿病情较重,脑干脑炎的发生率高,脑脊液细胞学的检测对手足口病早期诊断及病情判别有帮助.
-
重症手足口病165例脑脊液分析
目的 探讨重症手足口病患儿脑脊液(CSF)特点.方法 回顾性分析165例重症手足口病患儿入院后1-2 d行CSF检查的结果.结果 重症手足口病患儿CSF基本符合病毒性脑炎的CSF改变,行呼吸机治疗的69例危重症手足口病患者与一般重症患者在CSF细胞数及分类上差异无统计学意义(P>0.05),糖定量稍高(t=3.93,P<0.05).PCR法检测到EV71核酸的患者CSF细胞数明显高于检测不到者(t=2.27,P<0.05).CSF异常率高于颅脑MRI及脑电图.结论 重症手足口病患儿CSF异常率高,因此对有神经系统症状及体征患儿宜早行CSF检查.
