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  • 阴道彩色多普勒超声对未破裂输卵管妊娠的诊断

    作者:李淑英;王敬才

    异位妊娠是妇产科常见的急症之一,近年来其发病率呈上升趋势[1].未破裂输卵管妊娠是超声诊断异位妊娠诊断的难点,提高超声对本病的早期确诊率及对降低其危险性、保护患者生存质量有着重要意义.

  • 阴道彩超结合尿HCG检测快速诊断异位妊娠150例分析

    作者:郑洪平;陈桃英;陈香洁;张秀芬;樊宜珍;胡志刚

    异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床与发育,是常见的妇科急腹症之一,近年来发生率有明显上升趋势[1].本文就我院2007-01/2009-06经阴道彩超结合尿HCG检测结果诊断异位妊娠并经手术病理证实的150例病例进行回顾性分析,探讨该方法临床应用价值,现将结果报道如下.

  • 阴道超声与LH试纸联合使用监测排卵30例分析

    作者:袁立昭;郭全伟;李芙媛

    目的:探讨超卢监测排卵与排卵试纸的联合使用指导不孕患者适时同床的可行性.方法:对30例不孕患者46个周期,于月经第10天监测排卵,当卵泡成长到直径约18~20 mm,加用尿LH试纸联合监测,指导患者进行同床.结果:17例于月经第15天优势卵泡消失,排卵明确,适时同床.8例超卢监测优势卵泡消失不明显,但排卵试纸显示排卵,适时同床.5例超声和排卵试纸均未显示排卵.结论:阴道超声和LH试纸同时使用,方法简便,可行.

  • 先天性阴道斜隔综合征7例超声诊断与临床分析

    作者:袁立昭;郭全伟;李芙媛

    目的:探讨先天性引道斜隔综合征(CVRS)的声像图特征,提高准确率以指导临床采取正确术式.方法:同顾性分析7例CVRS声像图及临床特征,总结该病的诊断要点.结果:所有患者均为双子宫、双宫颈,右侧斜隔3例,左侧斜隔4例.7例均伴斜隔侧肾缺如.Ⅰ型CVRS,其卢像图特异,术前均能明确诊断,Ⅱ、Ⅲ型CVRS超声可为临床作出提示性诊断.结论:超声检查可作为诊断CVRS的首选方法.

  • 超声诊断阴道斜隔综合征13例分析

    作者:王凤兰;李芙媛;袁立昭;寇世和

    目的:探讨超声在阴道斜隔综合征中的诊断价值,较少误诊率.方法:对唐山市妇幼保健院2006-01/2009-06收治的13例阴道斜隔综合征患者的声像图特点及临床特点进行回顾性分析.结果:阴道斜隔综合征患者声像图共有特点是双子宫双宫颈、一侧宫腔及宫颈下方积液、同侧肾缺如.13例中7例超声及时诊断,6例延误诊断.结论:超声是诊断阴道斜隔综合征首选可靠的方法,但对该病要有足够的认识和鉴别诊断.

  • 超声引导穿刺加盆腔灌注治疗输卵管积水及脓肿

    作者:丁颖;刘荣;张连菊;唐静;张彩霞;梁彩霞

    目的 探讨经阴道B超引导介入治疗加盆腔药物灌注治疗输卵管积水及脓肿的疗效。方法 对15例输卵管积水患者,4例输卵管脓肿患者行超声引导经阴道穿刺抽液(脓液)、甲硝唑液冲洗囊腔后注入庆大霉素8~16万U、α-糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg、总量2~10ml,术后加用广谱抗生素、替硝唑、盆腔灌注2日1次,共3-5次,随诊1~6个月。结果 15例输卵管积水患者,1次治疗者13例,2次治疗者2例。4例输卵管脓肿患者,1次治疗者3例,2次治疗者1例。结论 经阴道B超引导介入治疗加盆腔药物灌注治疗输卵管积水及脓肿技术操作简单、经济、安全、有效、值得临床推广使用。

  • 经阴道超声诊断更年期子宫内膜增殖症104例分析

    作者:王佳;李心冰

    目的:应用阴道超声检查更年期妇女,观察子宫内膜增殖症的声像图特征.方法:对104例主诉月经增多、经期延长、停经数月后经量突然增多的经产妇行阴道超声检查.结果:104例患者中,有82例子宫有不同程度的均匀增大,占78.85%.22例子宫大小在正常范围,占21.15%.结论:对考虑为更年期内膜增殖症的病例,进行阴道超声检查,可为临床诊断提供一定的依据.

  • 阴道超声和宫腔镜诊断子宫内膜癌对比研究

    作者:韩晶;吴文英

    目的 研究阴道超声和宫腔镜在诊断子宫内膜癌上的临床价值,比较2者的差异,评价2者在子宫内膜癌诊断上的优势. 方法 以2008年4月至2012年8月2家医院收治的不规则子宫出血患者289例为对象,通过阴道超声和宫腔镜检查的结果,对比分析出各自在诊断子宫内膜癌中的不同点. 结果 289例患者中共诊断162例子宫内膜癌,其中阴道超声准确诊断子宫内膜癌132例,准确率为80.97%;宫腔镜准确诊断子宫内膜癌150例,准确率为92.39%;宫腔镜诊断准确率优于阴道超声(P<0.05).阴道超声诊断子宫内膜癌灵敏度为81.48%,特异度为80.31%,假阴性率为18.52%,假阳性率为19.69%,总的阳性和阴性预测值分别是84.08%和77.27%,约登指数为61.79%;宫腔镜诊断子宫内膜癌灵敏度为92.59%,特异度为92.13%,假阴性率为7.41%,假阳性率为7.87%,总的阳性和阴性预测值分别是93.75%和90.70%,约登指数为84.72%. 结论 经阴道超声和宫腔镜均可以诊断子宫内膜癌,但宫腔镜检查有更高的敏感性和准确性.

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔静脉曲张症(附30例报告)

    作者:王惠芳

    盆腔静脉曲张症(pelvic varicocele,PV)是以盆腔内子宫静脉丛、输卵管系膜静脉丛迂曲扩张为特征,伴有下腹疼痛及月经失调等临床表现的一组综合征[1],是育龄妇女的常见病之一.X线盆腔静脉造影是诊断PV的可靠方法,但有创伤性.常采用的经腹或经阴道超声检查,诊断的正确性有限.本文总结了经手术证实的PV 患者经阴道彩色多普勒超声图像(CDFI)检查结果,探讨其在PV诊断中的价值.

  • 宫腔镜与阴道超声诊断绝经后妇女子宫内膜病变的比较研究

    作者:易德纯;崔超美

    [目的]比较宫腔镜与阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值.[方法]2006年3月至2009年3月诊治243例绝经后妇女,平均年龄61.4岁,平均绝经后时间为11.3年,对其子宫内膜宫腔镜及阴道超声结果进行分析.[结果]6.6%的病例经病理确诊为子宫内膜增生和子宫内膜癌.阴道超声的诊断灵敏度为95.6%,特异度为7.4%,阳性预测值为53.3%,阴性预测值为60%,诊断准确率为53.7%.宫腔镜的诊断灵敏度为95.7%,特异度为83%,阳性预测值为82.2%,阴性预测值为95.9%,诊断准确率为88.7%.[结论]宫腔镜较阴道超声诊断子宫内膜疾病的准确性更高.

  • 腹部超声联合阴道超声应用于异位妊娠的早期诊断价值

    作者:印育兰;周天印

    [目的]探讨腹部超声联合阴道超声应用在异位妊娠早期诊断中的临床价值.[方法]对450例尿妊娠试验阳性、血HCG超标、临床及后手术病理结果确诊为异位妊娠的患者随机分成腹部超声(TAS)联合阴道超声(TVS)检查组232例(试验组,A组)和单一应用TAS或TVS 检查组218例(对照组,B组),统计两组附件区包块、卵黄囊、胎芽、原始心管搏动、宫内假孕囊的检出率.[结果]A组阳性229例,漏诊3例,临床诊断符合率为98.7%;B组阳性191例,漏诊27例,临床诊断符合率为87.6%.经χ2检验,两组间临床符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]TAS联合TVS的应用能及时、准确诊断异位妊娠,提高诊断率,为指导临床及时治疗及选择治疗方法具有重要意义.

  • 经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的超声诊断与分型

    作者:周小媛;俞群军

    [目的]探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的超声诊断价值.[方法]回顾性分析本院经手术及病理证实的55例宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断结果并进行分型.[结果]55例宫角妊娠患者中,总的诊断符合率为83.6%,根据其声像图特点,分为三型,胚囊型30例,不均质包块型20例,破裂型5例,诊断符合率分别为93.3%(28/30),75%(15/20),60%(3/5).在胚囊型中,误诊为宫内妊娠2例,不均质包块型中,误诊为间质部妊娠3例,误诊为滋养细胞肿瘤2例.破裂型中误诊为宫外孕2例.[结论]经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的超声诊断与分型,可以提高超声诊断符合率,具有一定的临床应用价值.

  • 经阴道彩色多普勒能量图对盆腔静脉淤血症的诊断价值

    作者:张华珍

    [目的]探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)和能量图(CDE)诊断盆腔静脉淤血症的超声图像特征与诊断价值.[方法]重点观察52例盆腔静脉淤血患者的子宫、卵巢与双侧盆腔静脉曲张内径、范围与血流表现.[结果]52例患者双侧盆腔静脉均有不同程度曲张,内径4~10 mm,呈串珠状、蜂窝状无回声区.脉冲多普勒(PW)检测静脉频谱,为低速血流3~8 cm/s.[结论]经阴道CDFI、CDE诊断盆腔静脉淤血症,图像直观,方法简便易行,是一种有价值的检查方法.

  • 经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

    作者:李喜红;刘薇;卢光琇

    [目的]探讨经阴道超声(TVB)对早期异位妊娠的诊断价值.[方法]回顾分析TVB诊断的90例异位妊娠超声声像特征.[结果]90例中89例符合,超声诊断准确率为98.89%,误诊1例(1.11%).89例异位妊娠声像图表现分为孕囊型62例(69.66%),包块型25例(28.09%),漂浮型2例(2.25%).[结论]TVB对异位妊娠的诊断敏感性高,结合血β-hCG值的联合监测是早期诊断异位妊娠的关键.

  • 经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠中的诊断价值

    作者:刘芳;曾海燕;刘水珍;龙欢欢

    [目的]探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCS)在剖宫产术后子宫切口妊娠中的应用价值.[方法]对TVCS剖宫产术后子宫切口妊娠67例患者的手术结果及病理资料进行回顾性对比分析.[结果]67例患者中超声诊断切口妊娠66例,经手术病理证实或追踪随访临床证实子宫切口妊娠61例,超声诊断子宫切口妊娠正确率91.04%(61/67),假阳性5例,假阳性率7.46%(5/67),其中3例难免流产,1例宫颈妊娠,1例宫内孕合并胎盘植入.假阴性1例,假阴性率1.50%(1/67),超声诊断为子宫动静脉瘘.[结论]TVCS对剖宫产术后子宫切口妊娠具有一定的诊断价值,可为临床诊断和治疗提供重要的参考信息.

  • 阴道超声探头经腹诊断阑尾炎的临床价值

    作者:周曙

    [目的]探讨阴道超声探头经腹诊断阑尾炎的临床价值.[方法]选择2008年4月至2009年6月在本院拟诊为急性阑尾炎住院手术治疗的58例患者,分析其声像图特征,并与手术结果对比.[结果]经手术证实为急性单纯性阑尾炎3例,急性化脓性阑尾炎40例,急性坏疽性阑尾炎10例,慢性阑尾炎急性发作1例,超声诊断为阑尾炎共54例,漏诊2例,误诊2例,灵敏度为96.3%(52/54),特异度为50%(2/4),超声诊断符合率为96.4%(54/56).[结论]阴道超声探头经腹扫查诊断阑尾炎诊断符合率高,具有可行性,有重要的临床参考价值.

  • 经阴道超声对宫外孕的诊断价值

    作者:李芬穗;钟卓敏

    S检查对宫外孕的检出率高于TAS,TVS对宫外孕检查具备特有的声像图特征.[结论]TVS优于TAS检查,对宫外孕的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值.

  • 经阴道彩色多普勒超声对52例异位妊娠的诊断体会

    作者:钟卓敏;李建;李芬穗

    [目的]探讨经阴道彩色多普勒超声对宫外孕(EP)的临床诊断价值.[方法]回顾性分析52例经阴道彩超检查EP患者的声像特征.[结果]52例中检出EP 50例,检出率96.1%;检出盆腔有包块46例,其中43例检出血流,包块血流检出率93%.[结论]经阴道彩超对EP的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值.

  • 经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用价值

    作者:廖普;肖丽

    [目的]探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对米非司酮配伍米索前列醇流产的诊断价值.寻找判断药物流产完全与否的早期、客观的超声影像学指标.[方法]对376例早期妊娠需终止妊娠者,应用TVS-CD技术测量孕囊大小以及药物流产前后螺旋动脉阻力指数(RI).d15仍有不规则阴道出血者行清宫术和病理检查,并与超声检查结果作对照.[结果]376例宫内早孕患者中,d15经临床或病理证实属于完全流产者345例(91.8%),螺旋动脉呈高阻力血流频谱;不全流产者31例(8.2%),宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得螺旋动脉呈低阻力血流频谱,刮宫物病理检查均阳性.[结论]药流前后应用TVS-CD检查,能动态观察子宫腔内情况,对预测流产效果、识别宫内残留物、寻找药物流产后阴道出血时间延长等并发症原因及临床处理具有重要的诊断及指导意义.

  • 经腹和经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变的比较

    作者:贺子燕

    [目的]探讨彩色多普勒超声检查绝经后阴道流血患者子宫内膜病变的价值.[方法]比较经腹及经阴道超声检查绝经后阴道流血患者的子宫内膜病变的影像特点,重点观察子宫内膜的厚度,血流分布情况,阻力指数(RI)值.[结果]所有患者均经诊刮有病理结果,不同的子宫内膜病变均有其声像特征.但经阴道彩色多普勒检查内膜病变的病理诊断符合率明显优于经腹彩色多普勒检查.[结论]经阴道彩色多普勒对绝经后妇女子宫内膜出血的病因诊断有重要的临床应用价值.

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