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Cyr61和MMP-9在胃癌中的表达及临床意义
目的 检测CCN家族成员-Cyr61和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌组织中的表达,探讨二者与胃癌发生、发展及预后的关系.方法 应用免疫组织化学检测130例胃癌及50例正常胃黏膜组织中Cyr61和MMP-9的表达,观察其临床意义.结果 胃癌中Cyr61和MMP-9的表达呈正相关.结论 Cyr61和MMP-9在胃癌的发生、发展中具有重要作用,联合检测Cyr61和MMP-9的表达可能成为预测胃癌预后的重要指标.
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结缔组织生长因子在胃癌组织中的表达及其与预后的关系
目的:检测结缔组织生长因子(CTGF)在胃癌组织中的表达并探讨CTGF表达在患者预后判断中的意义.方法:应用免疫组织化学染色方法检测108例胃癌组织中CTGF的表达情况,分析CTGF表达与患者临床病理特征、术后生存时间之间的关系.结果:CTGF高表达常见于发生淋巴结转移的病例(P=0.038),CTGF表达水平低的患者术后五年生存率(48.4%)显著高于表达水平高的患者(23.9%,双侧log-rank检验,P=0.003 5).Cox回归分析证明患者TNM分期(P<0.001)、肿瘤分化(P=0.027)和CTGF表达水平(P=0.016)是胃癌的独立预后因子.结论:胃癌组织中CTGF高表达与发生淋巴结转移和患者预后不良显著相关.
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脂肪细胞因子在非酒精性脂肪性肝病中的作用
目的:探讨脂肪细胞因子瘦素,脂联素在非酒精性脂肪性肝病发病及其发展中的作用.方法:NAFLD患者60例与健康组60例相对照,ELISA法测定血清瘦素、脂联素水平.结果:NAFLD组与对照组相比,血清瘦素水平明显高于对照组(P＜0.01),脂联素水平明显低于对照组(P＜0.01).结论:NAFLD患者血清瘦素水平升高,血清脂联素水平降低,这两种细胞因子均与胰岛素抵抗相关.
关键词： 脂细胞 脂肪肝/代谢 瘦素/代谢 胞间信号肽类和蛋白质类/代谢 -
N末端B型利钠肽原联合血浆生长分化因子-15对心力衰竭诊断的价值
目的 探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血浆生长分化因子-15(GDF-15)对心力衰竭的联合诊断价值.方法 回顾性选择2014年4月至2016年4月在本院住院的满足纳入排除标准的患者178例,通过医院病案资料收集患者的年龄、性别、体重指数等一般人口学特征资料,及患者入院时的NT-proBNP、血浆GDF-15水平,运用SPSS 20.0对数据进行分析.结果 本次研究共纳入178例研究对象,其中89例心力衰竭患者为观察组,另外89例未发生心力衰竭的其他疾病患者为对照组.NT-proBNP诊断心力衰竭的曲线下面积为0.772,敏感度为73.2％,特异度为79.7％.GDF-15诊断心力衰竭的曲线下面积为0.796,敏感度为77.8％,特异度为80.2％.GDF-15联合NT-proBNP诊断心力衰竭的曲线下面积为0.921,敏感度为89.21％,特异度为95.44％.结论 NT-proBNP联合血浆GDF-15对于心力衰竭具有更高的诊断价值,可以显著提高诊断的敏感度和特异度.
关键词： 利钠肽 脑/代谢 胞间信号肽类和蛋白质类/代谢 心力衰竭/诊断 -
先天性肾积水组织的超微结构及CTGF表达定位的电镜观察
目的 研究肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)引起的先天性肾积水组织的超微结构变化及结缔组织生长因子(CTGF)在先天性肾积水中的表达定位.方法 分别留取肾积水患儿5例、对照组2例组织标本,先用透射电镜观察超微结构的变化,再用胶体金做示踪物对病变组织进行免疫电镜观察,观察标记物所在位置,了解其在不同组织表达的差异性.结果 透射电镜:积水肾实质细胞核间隙局部增宽,滤过膜的基质局部变薄、裂孔膜部分缺如、细胞核核型、核仁不规则,有较多自噬体.免疫电镜:CTGF在患肾的肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处狭窄段中的表达均明显增高,成纤维细胞细胞超微结构清晰,金颗粒呈团状、点灶状分布,特异性强,CTGF蛋白阳性标记主要位于粗面内质网、细胞核、核膜、线粒体等部位.结论 先天性肾积水的形成与组织纤维化密切相关,CTGF与先天性肾积水的形成之间有相关性,在其发病过程中可能发挥重要作用.
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补肾益气养血方对复发性流产患者血管生成相关因子的影响与其保胎效果
目的 探讨补肾益气养血方对复发性流产(RSA)患者胎盘生长因子(PLGF)、血管生成素-2(Ang-2)的影响与其保胎效果,为临床提供诊治依据.方法 采用中西结合治疗及单纯西药治疗复发性流产,检测治疗前后同孕龄PLGF、Ang-2水平,计算治疗后妊娠成功率.结果 补肾益气养血方能有效升高患者血PLGF及Ang-2水平,与单纯西药治疗比较,差异有统计学意义(P＜0.05),中西结合治疗组妊娠成功率[89.74％ (70/78)]明显高于西药治疗组[72.60％ (61/84),x2=7.67,P＜ 0.01].结论 补肾益气养血方治疗RSA患者能升高其血PLGF及Ang-2水平,提高了妊娠成功率,且优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
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肝缺血/再灌注对肺组织RAGE、SP-A、CC16表达的影响及丙氨酰谷氨酰胺的干预作用研究
目的 观察肝缺血/再灌注后肺组织晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、肺表面活性蛋白A(SP-A)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)的变化情况,探讨丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)对肝缺血/再灌注后急性肺损伤的防治作用.方法 择期行肝部分切除的患者80例,术中均需第一肝门阻断(Pringle's法),按随机数字表法分为对照组(C组,n=40)和丙氨酰谷氨酰胺组(G组,n =40),G组患者术前每天给予Ala-Gln 0.3 g/(kg·d),连续3d,C组同期给予等量乳酸钠林格注射液.观察两组患者手术前(T1)、麻醉诱导后(T2)、再灌注后30 min(T3)、手术结束(T4)各时段血清RAGE、SP-A、CC16以及热休克蛋白70(HSP70)的变化情况;记录手术结束后的拔管时间;比较两组患者1d后Murray肺损伤评分(MLIS).结果 与C组比较,G组患者T3、T4时段血清RAGE、SP-A、CC16含量明显下降,HSP70表达明显增强(P＜0.01);而G组拔管时间明显缩短、1d后Murray肺损伤评分也显著降低,相较于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丙氨酰谷氨酰胺对肝缺血/再灌注后的急性肺损伤具有一定的保护作用,其机制可能与Ala-Gln能诱导HSP70的表达、抑制过度炎症反应,从而降低血清RAGE、SP-A、CC16的水平有关.
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TSGF在原发性肝癌TACE治疗中疗效评估的应用价值
目的 研究肿瘤特异性生长因子(TSGF)在原发性肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗前后的水平变化及其在疗效评估中的应用价值.方法 选择2012年1月至2014年12月在内蒙古医科大学附属医院原发性肝癌患者75例,所有患者行TACE.监测术前、术后1周、术后1个月和术后3个月肝功能、血常规、甲胎蛋白(AFP)、TSGF水平变化,并进行疗效评定.结果 (1)术后1周ALT、AST水平明显高于术前,而术后1个月与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);术前术后WBC水平差异无统计学意义(P＞0.05).(2)术后1周AFP、TSGF水平比术前明显升高(均P ＜0.05),而术后1个月显著下降.(3)术后1个月CR+ PR+ SD与PD患者的AFP、TSGF水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月CR+ PR+ SD患者的AFP、TSGF水平显著低于PD患者(P＜0.05).(4)CR+ PR+ SD患者术后3个月AFP、TSGF水平低于术前,而PD组患者治疗后不同时间AFP、TSGF水平差异无统计学意义(P＞0.05).(5)术前不同AFP水平组在TACE治疗前后1个月AFP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而TACE治疗后1个月TSGF水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TSGF水平在原发性肝癌患者进行TACE治疗过程中先上升后下降,尤其是治疗后1个月水平与肿瘤恶化情况有关.TSGF检测联合AFP、常规CT检查对原发性肝癌TACE治疗的远期疗效的评估有较高的应用价值.
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慢性心力衰竭急性加重患者血清生长分化因子-15水平及其对预后的评估意义
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者血清生长分化因子-15(GDF-15)水平及其与常用指标的相关性,旨在为CHF的临床诊疗和预后判断提供参考.方法 选取CHF急性加 重患者200例,设为CHF组;另匹配性选取健康志愿者100例,设为对照组.CHF组患者分别于入院2h内、症状好转出院前,对照组受试者于体检当日,检测血清GDF-15、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平,进行超声心动图检查以测量左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD),计算左室射血分数(LVEF).随访2年记录CHF相关不良事件.Spearman相关分析检验GDF-15与其他指标间的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)以分析评估指标诊断CHF的价值.结果 CHF组患者各时点血清GDF-15及NT-proBNP水平均高于对照组(t =4.70～7.11,P＜0.05或P＜0.01),血清GDF-15、NT-proBNP水平与LVEF均呈负相关(r=-0.539、-0.572,P＜0.01),与LVESD、LVEDD、NYHA心功能分级均呈正相关(r=0.505 ～0.861,P＜0.01);血清GDF-15与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.528,P＜0.01).随着血清GDF-15水平升高,再入院率、死亡率增高(x2=36.86、26.59,P＜0.01).血清GDF-15预测再入院风险的AUC为0.822(95％ CI:0.719 ～0.890,P＜0.01),佳预测截点为2876.30ng/L(敏感度为91.86％,特异度为73.27％);预测死亡风险的AUC为0.816(95％ CI:0.715 ～0.885,P＜0.01),佳预测截点为3487.05ng/L(敏感度为91.72％,特异度为69.05％).结论 CHF急性加重患者血清GDF-15水平较高,随着症状好转而降低,且与NT-proBNP、NYHA心功能分级均呈正相关,与LVEF呈负相关,在预测CHF相关不良事件风险方面具有较高的敏感度,其机制可能与激活SMAD通路有关,在心血管系统疾病的临床诊疗和预后判断方面可能是比较有前景的生物标记物.
关键词： 心力衰竭/代谢 胞间信号肽类和蛋白质类/代谢 预后 -
HBx蛋白促进纤维化相关因子在人肝星状细胞中的表达
与QSG7701、QSG7701-pcDNA3和QSG7701-HBx细胞共培养的上清液Col Ⅰ,其浓度分别为(191.2±20.8)ng/ml、(200.2±21.6)ng/ml和(500.5±43.4)ng/ml,QSG7701-HBx明显高于两对照组(P<0.05),这表明HBx蛋白能促进LX-2细胞分泌Col Ⅰ,有助于肝纤维化的形成.结论 与QSG7701-HBx细胞共培养后,肝星状细胞中的纤维化相关蛋白表达明显增强,体外实验证实HBx具有诱导肝纤维化的作用.
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗研究
并重度NAFL组血清脂联素水平显著低于T2DM无NAFL组与T2DM合并轻度NAFL组(P<0.01或P<0.05).Logistic逐步回归分析显示BMI、TG、脂联素、HO-MA-IR与T2DM合并NAFL密切相关(β=0.225,0.385,-0.548,0.421,P<0.05).结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝以胰岛素抵抗为基础,脂联素与NAFL密切相关.
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子(癎)前期-子(癎)患者胎盘HIF-1α与PLGF蛋白表达水平、外周血vWF浓度及相关性研究
目的 探讨子(癎)前期-子(癎)患者胎盘低氧诱导因子(HIF-1α)与胎盘生长因子(PLGF)蛋白表达水平及外周血血管性假血友病性因子(vWF)水平变化及其意义.方法 采用蛋白免疫印迹法及酶联免疫吸附法分别测定正常妊娠产妇(22例)、子(癎)前期轻度患者(28例)、子(癎)前期重度患者(32例)和子(癎)患者(9例)中PLGF,vWF和HIF-1α的表达水平,分析各组PIGF、vWF和HIF-1 α水平表达变化及相关性.结果 子(癎)前期轻度组、子(癎)前期重度组及子(癎)组中vWF和HIF-1α水平均显著高于对照组(t≥10.17,P＜0.01),重度组显著高于轻度组(t=10.81,3.38,P＜0.01),子(癎)组显著高于重度组(t=7.03,5.48,P＜0.01);PLGF表达水平均显著低于对照组(t=15.79,23.72,11.94,P＜0.01),重度组显著低于轻度组(t=6.02,P＜0.01),子(癎)组显著低于重度组(t=3.77,P＜0.01).子(癎)前期-子(癎)病情程度不同外周血vWF水平与胎盘组织中PLGF水平呈负相关(r=-0.601,P＜0.01),而与HIF-1α水平呈正相关(r=0.701,P＜0.01),HIF-1α与PLGF水平呈负相关(r=-0.501,P＜0.01).结论 vWF、PLGF及HIF-1 α表达与子(癎)前期-子(癎)密切相关,其可能参与了子(癎)前期-子(癎)的发生发展,此三项标志物可作为预测子(癎)前期-子(癎)的指标.
