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川崎病有无冠脉损害的对比观察
本文通过对川崎病(Kawasaki Disease,KD)177例患儿的回顾性分析,总结比较KD的临床特征,分析冠状动脉损害的高危因素,以提高对KD的诊疗水平.
关键词： 粘膜皮肤淋巴结综合征/病理学 冠状血管/病理学 -
心绞痛发作时心电图表现正常的冠心病患者冠状动脉病变特点
1 对象和方法1.1 对象收集本院2000～2005年经选择性冠状动脉造影检查及临床症状确诊为冠心病心绞痛,但心电图缺乏心肌缺血表现的患者70例,男48例,女22例,年龄54～80岁,既往无冠心病心肌梗死病史.临床有典型心绞痛者57例,不典型心绞痛者13例;不稳定型心绞痛45例,稳定型心绞痛25例;合并高脂血症38例,原发性高血压36例,糖尿病29例,吸烟42例.
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胰岛素抵抗与冠状动脉病变程度之间的关系
目的:探讨胰岛素抵抗与冠状动脉病变程度的关系.方法:按冠状动脉造影结果89例分为正常组、病变组及不同程度病变组,对其胰岛素抵抗水平进行统计学分析.结果:正常组与病变组间、正常组与不同程度病变组间胰岛素抵抗水平有显著差异(P<0.05,P<0.01),病变组内部两两比较显示有递减趋势.结论:胰岛素抵抗水平与冠状动脉病变程度密切相关,对于冠心病的防治有重要意义.
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急性冠脉综合征患者血浆抵抗素浓度变化的临床研究
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变程度与血浆抵抗素(Resistin)水平的关系.方法 研究共入选400例,包括对照组90例,冠心病(CHD)组310例,其中ACS亚组217例,稳定型心绞痛(SAP)亚组93例;对各组行选择性冠状动脉造影检查及外周血浆Resistin浓度检测,分析各组冠脉病变程度与血浆Resistin水平之间的关系;CHD组中85例患者接受64层螺旋CT冠状动脉成像检查评价冠状动脉粥样斑块类型并行亚组分析.结果 CHD组Resistin水平[(889.1±248.2)pg/ml]明显高于对照组[(261.6±111.9)pg/ml](P＜0.05);CHD组内,ACS亚组Resistin水平[(1260.0±368.0)pg/ml]明显高于SAP亚组[(518.3±128.4)pg/ml](P＜0.05),软斑块亚组血清抵抗素水平[(1097.83±259.69)pg/ml]、纤维斑块亚组[(981.46±107.73)pg/ml]较钙化斑块亚组[(487.92±98.52)pg/ml]血浆Resistin水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);逐步回归分析表明血浆Resistin水平与冠脉病变Gensini评分有显著相关性.结论 CHD患者(尤其是ACS患者)血浆Resistin水平明显增高,并随冠脉病变严重程度的增加而升高,提示血浆Resistin可能促进易损斑块的形成.血浆Resistin水平结合64层螺旋CT检测可初步判断冠状动脉粥样斑块的稳定性.
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对冠状动脉钙化的预测价值研究
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对冠状动脉钙化(CAC)的预测价值.方法 69例行冠脉CT检查的患者,按钙化积分0 ～ 100、101 ～ 400、＞400者分为低钙化组(29例)、中钙化组(18例)、高钙化组(22例),分别计算各组NLR并作统计分析.结果 低钙化组NLR为1.49 ±0.74,中钙化组NLR为2.13 ±0.81,高钙化组NLR为3.08±1.46,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).直线回归及多元回归分析显示NLR、吸烟史、高敏C反应蛋白均为CAC的独立危险因素.结论 NLR是冠状动脉钙化的独立危险因素,对冠状动脉钙化程度具有预测价值.
