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长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌疗效观察
目的:观察长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应.方法:长春瑞滨25 mg/m2,第1~8天;卡铂300 mg/m2第1天.结果:治疗组36例,获得CR 2例,PR 14例,有效率(CR+PR)为44.2%,未出现Ⅲ、Ⅳ度的胃肠道反应.结论:长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效高于DF方案,且不良反应尤其是胃肠道反应明显降低,值得临床进一步研究.
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顺铂、长铂与白介素2治疗癌性胸腔积液疗效比较
为了解顺铂治疗癌性胸腔积液(恶性胸液)的作用和毒性,我们应用顺铂治疗恶性胸液,并与卡铂、白介素2比较,取得了满意效果.总结如下.
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高聚生联合卡铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
我科2005-02~2006-02采用高聚生联合卡铂注入胸腔治疗恶性胸腔积液,疗效较好,现报告如下.
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紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌39例分析
目的:观察紫杉醇(TAXOL)联合卡铂(CBP)组成的TC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性.方法:39例晚期非小细胞肺癌,年龄70~80岁,应用TC方案化疗,依据WHO标准评价近期客观疗效及毒性,并观察QOL和KPS评分变化.结果:39例患者均完成3个周期化疗,获得CR 2例,PR 15例,SD 12例,PD 10例.RR为43.6%,DCR为74.4%,MST为10.1个月.QOL由平均35.6分提高到48.9分,KPS由平均75.2分提高到88.6分.毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应及脱发,Ⅰ~Ⅱ度多见.结论:TC方案治疗老年晚期NSCLC疗效确切,能改善患者生活质量,血液学毒性轻,易于老年人耐受,值得老年患者临床使用.
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卡铂加放射治疗食管癌的前瞻性研究
目的:探讨卡铂提高食管癌放射治疗疗效的方法.方法:180例食管癌患者根据入选标准随机分组,90例进入卡铂+放射治疗(卡放组),90例进入单纯放射治疗(单放组),卡放组放疗第1、4周同时用卡铂100 mg/d,静脉滴入,每周连用5 d,2个周期总量为1 000 mg,单放组放疗方法同卡放组.单放组60Co-γ射线常规三野照射6周,共60 Gy/ 30次.结果:近期疗效显示,卡放组完全缓解率达52.2%,单放组为36.7%,两者差异有统计学意义,P<0.05;卡放组和单放组5年生存率分别为22.2%和10%,两者差异有统计学意义,P<0.05;10年生存率分别为14.4%和6.7%,两者差异无统计学意义,P>0.05.卡放组毒副反应明显高于单放组,但患者能耐受,两组的主要死亡原因是局部复发.结论:卡铂加放射治疗食管癌可以提高疗效.毒副反应虽然有所增加,但所有患者均可耐受.
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小剂量5-氟尿嘧啶药泵输注在晚期非小细胞肺癌联合化疗中的应用
应用小剂量5-FU(0.25 g/d)通过微量药泵持续20 d维持给药,同时加用小剂量CF(25 mg,每日2次,d1~d20)、HCPT(4 mg/d,d1~d10)和卡铂(400 mg,d1)组成联合化疗方案,治疗16例晚期非小细胞肺癌患者,每30天为1个化疗周期,共用2个周期.结果CR为1例、PR为9例、CR+PR为62.5%,中位缓解期6个月.主要毒副反应表现在骨髓、消化道和口腔黏膜,其中除各有2例WBC和PTC降低和各有1例Hb降低和口腔黏膜毒性达Ⅲ级外,其余均为Ⅰ~Ⅱ级,所有毒副反应均经对症处理后短期内恢复正常.初步研究结果提示,本联合化疗方案为治疗晚期非小细胞肺癌的较好联合化疗方案,它不仅近期疗效好,而且毒副反应较低.
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吉西他滨联合卡铂治疗晚期NSCLC的临床观察
目的:探讨吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将98例晚期NSCLC患者随机分入A组(吉西他滨联合卡铂)和B组(吉西他滨联合顺铂),A组给予吉西他滨1 000 mg/m2,d1~d2,静脉滴入,卡铂根据曲线下面积=5给药,d1,静脉滴入;B组在吉西他滨给药的同时,给予顺铂80 mg/m2,d1~d2,静脉滴入.21d为1个周期,至少治疗2个周期.比较两组治疗有效率、1年生存率、不良反应发生率及生活质量.结果:A组有效率(CR+PR)为39.7%(23/58),B组CR+PR 40.0%(16/40);A组与B组1年生存率分别为52.1%和45.0%,两组有效率及1年生存率均差异无统计学意义,P>0.05;A组无Ⅲ+Ⅳ度胃肠道反应,显著少于B组的12.5%,P<0.05;治疗后A组LCSS量表评分显著优于B组,P<0.05.结论:吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期NSCLC同等有效,但前者不良反应少,患者耐受性好,生活质量高.
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TE与TC方案新辅助化疗治疗三阴乳腺癌的对比研究
目的 比较TE与TC方案用于三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)新辅助化疗的疗效及不良反应.方法 收集术前接受新辅助化疗的三阴性乳腺癌患者82例,随机分为TE组和TC组.TE组接受紫杉醇联合表柔比星(44例),方案为:表柔比星75 mg/m2,d1;紫杉醇175 mg/m2,d2.TC组接受紫杉醇联合卡铂(38例),方案为:紫杉醇175 mg/m2,d1;卡铂AUC=5,d2.两组均21天为1周期,完成化疗2周期后疗效评定,决定是继续化疗还是手术治疗.结果 除2例中途退出,所有患者均可评价疗效.TE组与TC组的有效率分别为66.7%(28/42)和65.8% (25/38).其中常见的不良反应有骨髓抑制、恶心、呕吐、周围神经毒性,均可耐受,无化疗相关死亡.结论 紫杉醇联合表柔比星与紫杉醇联合卡铂治疗三阴乳腺癌新辅助化疗的疗效相当,不良反应均可耐受.
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依立替康在肺癌中的应用
依立替康(Irinotecan,CPT-11)是喜树碱的衍生物,其活性代谢产物为SN-38 .它是由日本学者Yokokura于20世纪80年代初期合成,为DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,其与TopoⅠ-DNA形成的复合物结合,稳定此复合物,从而使断裂的DNA单链不能重新接合,阻止DNA复制及抑制RNA合成,为细胞周期S期特异性药物.依立替康对转移性结直肠癌有明确的疗效,也应用于肺癌、卵巢癌、子宫颈癌等.
关键词: 肺肿瘤 依立替康/投药和剂量 卡铂/投药和剂量 -
吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌
目的观察吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 54例Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,38例采用吉西他滨+顺铂(Gem-DDP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂30 mg/(m2·d),第1~3天化疗;16例采用吉西他滨+卡铂(Gem-CBP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,卡铂以AUC 5的相应剂量为第1天化疗给药量,两方案均3周重复.结果 54例患者总有效率29.6%,中位疾病进展时间3.9个月,中位生存时间7.7个月,1年生存率27.5%;初治组有效率及1年生存率高于复治组,Gem-DDP方案与Gem-CBP方案疗效相似.全组毒副反应主要为骨髓抑制,Gem-CBP方案尤其突出.结论吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌对初治患者疗效较好,初步观察Gem-CBP方案疗效与Gem-DDP方案相似,但Gem-CBP方案血液学毒性较重,Gem-DDP方案非血液学毒性较多.
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肿瘤坏死因子高温隔离灌注化疗骨肉瘤
目的:探讨高温隔离灌注化疗加入肿瘤坏死因子对肢体肿瘤局部控制作用.方法:将45例ⅡB骨肉瘤患者分成两组,A组23例,采用顺铂或卡铂高温隔离灌注化疗,B组22例 ,采用肿瘤坏死因子加顺铂或卡铂高温隔离灌注化疗.分别观察两组化疗后局部肿瘤临床反应率:A组有效14例,无效9例;B组有效20例,无效2例.两组组织反应率:A组有效15例, 无效8例; B组有效20例,无效2例.统计分析显示,B组的临床反应有效率、组织反应有效率明显高于A组(P<0.05).结论:高温隔离灌注化疗中,使用肿瘤坏死因子能够提高保肢骨肉瘤患者肿瘤局部控制率.
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紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效观察
[目的]探讨紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效和副反应.[方法]选择晚期卵巢癌患者70例,随机分为两组,紫杉醇联合顺铂组(DDP组)和紫杉醇联合卡铂组(CBP组),比较两组治疗6个月后的疗效及副反应.[结果]两组在有效率、疾病控制率、无疾病进展生存期、中位生存期及2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的不良反应在肝功能损害、胃肠道反应、血红蛋白减少、过敏反应及全身毒性等比较差异无统计学意义(P>0.05);但CBP组的骨髓抑制发生率均显著高于DDP组,而CBP组在肾毒性、神经毒性、听力下降等较DDP组更轻,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]晚期卵巢癌在行癌细胞减灭术后,采用顺铂或卡铂联合紫杉醇进行化疗均疗效满意,但两组的毒副反应有差异.
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JEB方案治疗23例儿童卵黄囊瘤的临床分析
目的 观察JEB化疗方案在治疗儿童卵黄囊瘤术后中的疗效.方法 收集2002年1月至2017年9月在本院治疗的23例卵黄囊瘤患儿,年龄6~41(17.13 ±10.88)个月,男10例(43.5%),女13例(56.5%).分析不同治疗方案对其预后的影响.结果 在所有患儿中,5年内总体存活率(OS):手术+ JEB组(80%)>手术+PEB组(50%)>纯手术组(20%)(P>0.05),5年内无并发症存活率(EFS):手术+JEB组(70.0%)>手术+PEB组(12.5%)>纯手术组(0)(x2=5.694,P=0.032).结论 对于卵黄囊瘤患儿,由于其预后较差,应及时明确诊断,给予手术切除治疗并行JEB化疗方案化疗,可显著提高5年无并发症存活率及大龄儿童5年总体存活率.
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甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注治疗老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液近期疗效观察
目的 观察甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注治疗老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液的近期疗效及不良反应.方法 对61例老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液患者行腹腔闭式引流,尽量排尽腹腔积液后,随机分为治疗组31例和对照组30例.治疗组应用甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注,对照组单用卡铂腹腔灌注,比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果 治疗组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)16例,总有效率为80.6%(25/31),对照组CR7例,PR 10例,总有效率为56.7%(17/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者生活质量改善率为83.9%(26/31),对照组为73.3%(22/30),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者骨髓抑制、消化道不良反应等比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组发热(29.0%,9/31)较对照组(6.7%,2/30)明显(P<0.05),予以对症治疗可缓解.结论 甘露聚糖肽联合卡铂治疗卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液近期疗效较好,不良反应可耐受.