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盖诺所致静脉炎的预防与护理
我院2003/2006年对28例使用盖诺化疗患者采用硫酸镁冰敷加地塞米松局部湿敷,预防静脉炎,取得了满意的效果,现总结如下.
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长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌疗效观察
目的:观察长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应.方法:长春瑞滨25 mg/m2,第1~8天;卡铂300 mg/m2第1天.结果:治疗组36例,获得CR 2例,PR 14例,有效率(CR+PR)为44.2%,未出现Ⅲ、Ⅳ度的胃肠道反应.结论:长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效高于DF方案,且不良反应尤其是胃肠道反应明显降低,值得临床进一步研究.
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泽菲联合盖诺治疗高龄非小细胞肺癌22例分析
我们2003-03~2004-09对高龄非小细胞肺癌患者22例采用泽菲联合盖诺方案化疗,疗效较好,现分析如下.
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长春瑞滨-卡培他滨治疗紫杉类和(或)蒽环类耐药乳腺癌24例分析
对我院2002-03以来应用长春瑞滨-卡培他滨联合方案治疗既往蒽环类和(或)紫杉类化疗耐药的晚期乳腺癌24例分析如下.
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长春瑞滨所致外周静脉炎的防治与护理
现将我院2002-01~2004-12采用外周静脉注射长春瑞滨经验和护理体会总结如下.
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诺维苯在晚期NSCLC化疗中的应用价值
目的:观察诺维苯在晚期NSCLC化疗中的疗效和毒性反应情况。方法:收集晚期非小细胞肺癌46例,以诺维苯作为一个主要化疗药物并联合应用既往被证实对NSCLC有确切疗效的顺铂组方进行化疗,NVB25 mg/m2~30 mg/m2静脉推注,第1天、第8天;PDD25 mg/m2~30 mg/m2静脉滴注,第3天~第5天,每2~3wk为一个周期,2周期后评价疗效,随访缓解期和生存期。结果:本组46例NSCLC中,总有效率为39.1%,其中初治病例为40.7%,复治病例为36.8%,初复治病例间无显著性差异(P>0.05)。中位缓解期为5个月。中位生存期为9个月。毒性反应主要是骨髓抑制,尤其是对白细胞和血小板的影响较为明显,另外静脉炎和周围神经炎的发生率也较高。结论:诺维苯是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好的抗癌新药,患者的中位缓解期和中位生存期相对较长,毒性反应能够耐受,如辅以G-CSF防治重度的骨髓抑制,有较好的临床应用价值。
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诺维本外渗1例的护理
2008-06我科遇1例在静脉滴注诺维本(去甲基长春花碱)时发生了外渗,经及时处理,17 d后正常出院,未遗留任何功能障碍.报道如下.
关键词: 长春碱/类似物和衍生物 诊断和治疗物质外渗/护理 -
长春瑞滨致IV度静脉炎2例的护理
长春瑞滨,又名盖诺(NVB,诺维苯),临床上主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌和淋巴癌.化疗效果显著,但药物对血管刺激性强,一旦渗漏轻则局部红、肿、热、痛,重则局部皮肤溃烂,组织坏死.我科2008-10/2009-03应用长春瑞滨30例患者中2例发生IV度静脉炎,护理体会如下.
关键词: 长春碱/类似物和衍生物 长春碱/副作用 静脉炎/病因学/护理 -
长春瑞滨临床不良反应分析
目的:对抗肿瘤药长春瑞滨所致的不良反应及其防治进行归纳总结,以期为临床合理用药提供参考.方法:从神经系统毒性反应、骨髓抑制不良反应、胃肠道反应、注射部位反应等方面进行总结分析.结果:神经毒性反应的发生率约为20%;胃肠道反应的发生率为36.7%.结论:长春瑞滨的不良反应较多,对其要加以重视和有足够的认识,以便及早预防,正确处理.
关键词: 长春碱/类似物和衍生物 长春碱/副作用 -
乳腺癌新辅助化疗随机临床研究的初步结果
目的:1)探讨NE方案作为乳腺癌新辅助化疗(术前化疗)的疗效及不良反应;2)比较NE方案作为新辅助化疗和辅助化疗(术后化疗)对乳腺癌患者不良反应的差别.方法:对原发肿块>3 cm的可手术乳腺癌患者采用单盲及随机对照的方法进行分组研究.新辅助化疗组术前予以3个周期NE方案化疗,然后行改良根治术,术后再用NE方案化疗3个周期.辅助化疗组先行改良根治术,术后用NE方案化疗6个周期.结果:新辅助化疗组CR 5/16例(31.25%),PR 7/16例(43.75%),总有效率75%.新辅助化疗组和辅助化疗组的主要严重不良反应分别为白细胞减少(83.33%、88.24%)、血小板减少(22.22%、23.53%)、血红蛋白降低(16.67%、17.65%)、谷丙转氨酶升高和/或谷草转氨酶升高(11.11%、11.76%)、恶心呕吐(27.78%、23.53%)、腹痛和/或腹泻(5.56%、0%)及脱发(27.78%、35.29%);两组的不良反应发生率差异无显著意义,P>0.05.结论:NE作为乳腺癌的新辅助化疗方案具有良好疗效,不良反应可以耐受.
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长春瑞滨联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌24例分析
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,其发病率在逐年增加,化疗在转移性乳腺癌治疗中占有重要地位.我院2006-06/2008-12采用长春瑞滨加卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌24例,取得良好的效果,现报告如下.
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗耐药性晚期乳腺癌疗效观察
目的 观察吉西他滨联合长春瑞滨的化疗方案对蒽环类、紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效、安全性及相关影响因素.方法 对蒽环类及紫杉醇类为基础的化疗方案耐药的晚期乳腺癌患者28例,采用吉西他滨联合长春瑞滨方案化疗,观察临床疗效与不良反应.结果 采用吉西他滨联合长春瑞滨方案化疗,28例患者的客观有效率为39.2%,疾病控制率为85.6%.患者对治疗方案表现出较好的耐受性.亚组分析表明,联合曲妥珠单抗(赫赛汀)后,表皮生长因子受体2(epithelial growth factor receptor 2,HER-2)阳性组中位疾病进展时间为116.6天,高于HER-2阴性组的77.3天(P<0.05).结论 吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者是安全有效的.
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烧伤湿润膏联用地塞米松及利多卡因预防诺威本静脉注射反应
长春瑞滨Navelbine,NVB,诺威本又名去甲长春花碱,属长春碱类抗癌新药,对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等有独特疗效。但该药静脉注射后对局部血管刺激性较大,约有87%的患者并发静脉炎[1]。本组自2000年7月~2003年4月对42例患者采用烧伤湿润膏联合用地塞米松及利多卡因预防诺威本静脉注射反应临床取得较满意效果,现报告如下。
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HR +/HER2+转移性乳腺癌的MDT诊断策略
本文介绍1例改良根治术后复发转移的乳腺癌病例的多学科诊治过程.患者术后8年复查发现双肺、颈淋巴结转移,经过多学科讨论后患者接受靶向药物联合化疗控制病情,后续联合内分泌治疗维持.随访近2年后再次发现颈淋巴结转移,经多学科讨论后治疗再次获得缓解.19月后复查发现肝转移灶,经多学科讨论,于部分肝切除术成功的基础上行全身化疗,使用创新性联合抑制雌激素受体(estrogen receptor,ER)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth receptor-2,HER2)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)方案,患者获益显著,无进展生存期>27月.该病例的诊治过程说明,分析病例需要把握病情发展中的主要问题,需要多学科交流以避免出现认识上的误区和局限.应当普及多学科讨论以进一步保证治疗方案的合理性和优化.