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头位脐带绕颈分娩方式的选择
1 对象和方法我院2002-10～2003-10共头位妊娠分娩1 300例,新生儿出生时发生脐带绕颈350例,共发生率为26.91%.350例中60例于临产前或产程初期因有剖宫产指征行选择性剖宫产术.另290例中,166例自然分娩未发生胎儿窘迫.124例在产程中发生胎儿窘迫(42.76%),350例中发生新生儿窒息50例,发生率11.32%,新生儿死亡1例,病死率2.8%.
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足月、延期及过期妊娠与分娩方式的关系
本文对足月妊娠、延期妊娠及过期妊娠与分娩方式的关系进行回顾性分析如下.
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剖宫产术后再次阴道分娩的病例选择和处理
一次剖宫产,永远剖宫产,是1916年Edwar Craigin的格言.上个世纪初国外学者就剖宫产术后阴道试产进行了大量的研究,否定了以往的格言.本文对近年来国外对剖宫产术后阴道试产病例的选择及成功率,试产过程的处理作一综述如下.
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"导乐"分娩250例临床分析
我院分娩室于2000年5月开始部分试行"导乐(Doula)"分娩制度,收到较好效果.现介绍如下.1 资料与方法1.1 资料随机选择2000年5月至11月住院"导乐"分娩的正常初产妇250例为导乐组,并以同期非"导乐"分娩的正常初产妇250例为对照组.两组产次、年龄、孕周、新生儿体重等均有可比性.
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新生儿二次剪脐结合脐部暴露护理的临床观察
[目的]探讨新生儿二次剪脐后的脐部暴露护理对新生儿脐部愈合的影响.[方法]观察组新生儿出生48～72 h后二次剪脐,24 h后脐部均采用暴露护理;对照组同样做二次剪脐但采用传统的脐带包扎护理.观察两组新生儿脐部出血、感染发生率.[结果]观察组与对照组在脐部出血方面无显著性差异(P＞0.05);而脐部感染发生率观察组0.1913%(6/3136),显著低于对照组6.4146%(207/3227)(P＜0.01).[结论]新生儿出生48～72 h二次剪脐,次日采用暴露护理的方法优于传统的脐带包扎护理方法.
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158例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析
[目的]探讨剖宫产后再次妊娠如何选择合理的分娩方式,以降低剖宫产率,提高产科质量.[方法]回顾分析2006年1月至2008年10月在本院分娩的158例剖宫产后再次妊娠孕妇的产前、产时、产后情况.[结果]158例中要求再次剖宫产有53例(无手术指征),因子宫切口愈合不良手术有39例,因产科因素,产科并发症、合并症手术有48例,18例阴道试产,12例试产成功,成功率为66.67%.阴道分娩组与剖宫产组产妇产后出血量,恶露天数,住院天数比较,差异有显著性(P<0.01),产褥感染率差异无显著性(P>0.05).[结论]医患对剖宫产后再次妊娠阴道试产认识不足是导致再次剖宫产的主要原因,掌握剖宫产后再次妊娠阴道试产指征,转变医患观念,提高认识,方可提高剖宫产后阴道试产成功率,才能减少母婴并发症的发生.
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剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨
[目的]对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行临床探讨.[方法]对2004年10月至2006年10月本院收治的102例剖宫产术后再次妊娠进行回顾性分析.[结果]102例中41例阴道试产,26例试产成功,试产成功率63.4%,再次手术76例,手术产率为74.5%.瘢痕子宫阴道分娩组1例新生儿窒息,产后出血量与对照组比较差异无显著性.再次手术组产后出血量、平均住院天数与瘢痕子宫阴道分娩组比较,差异有显著性(P＜0.05).[结论]剖宫产术后再次妊娠的分娩方式受多种因素影响,县市级医院剖宫产后再妊娠时只要符合阴道试产条件,在严密监护下阴道试产是安全的.
