首页 > 文献资料
-
无创正压通气对慢性阻塞性肺病急性发作期合并2型呼衰血气的影响
目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺病急性发作期的临床疗效,及对血气的影响.方法 将大庆油田总医院呼吸科2009-01-2010-01 56例慢性阻塞性肺病急性发作期合并2型呼衰患者,随机分为观察组和对照组各28例,两组均给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上同时给予无创正压通气,观察两组疗效.结果 观察组与对照组治疗后与治疗前比较,pH值升高,PaCO2下降,PaO2上升,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组心率(HR)、呼吸频率(RR)较对照组明显改善(P<0.05);观察组血气改善时间明显缩短,且观察组住院时间明显短于对照组,P<0.01.结论 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性发作期合并2型呼衰疗效确切,可以明显改善呼吸功能,提高PaO2,降低PaCO2.
关键词： 正压呼吸/方法 肺疾病 阻塞性/并发症 呼吸功能不全/并发症 血气分析 -
有创与无创双水平气道正压通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征的临床应用
目的 研究有创机械通气(IMV)与无创双水平气道正压通气(BiPAP)序贯治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果.方法 将ICU36例ARDS按人住时间编号随机分为有创-无创BiPAP序贯治疗组(A组18例)和常规IMV组(B组18例).所有患者均按ARDS常规治疗,尽早气管插管行IMV.当出现"ARDS控制窗"时,A组拔除气管插管,改用鼻(面)罩无创BiPAP序贯治疗;B组继续IMV,以SIMV+PSV模式撤机.结果 两组患者"ARDS控制窗"出现时间、生命体征(MAP、RR、HR)和动脉血气指标(ABG)比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组IMV时间及总机械通气时间均减少,住ICU时间缩短,呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、病死率及住院费用均降低(P<0.05).结论 序贯性有创与无创双水平气道正压通气是救治ARDS的一种安全、有效、经济的机械通气策略.
-
BiPAP治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭30例疗效观察
目的 探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭(ARF)的疗效.方法 在常规治疗中,早期采用BiPAP呼吸机治疗重症肺炎致ARF 30例,观察治疗指标.结果 治疗前、后PaO2和SaO2分别为(48±4)mmHg、(69±10)mmHg和(82±3)%、(92±7)%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).气管插管率为23%(7/30),死亡率为10%(3/30).结论 早期、及时应用BiPAP呼吸机治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭疗效较为肯定,可避免气管插管,有重要临床应用价值.
-
经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭36例
我院2009年1月至2010年12月,采用经鼻持续气道正压通气(N-CPAP),治疗新生儿呼吸衰竭(NRF) 36例,取得满意疗效,现报道如下.资料与方法1 一般资料 新生儿呼吸衰竭患者36例,男24例,女12例,年龄0～28d,平均3.9±3.6d.诊断标准:按照《实用新生儿学》(第三版)[1].临床表现为呼吸困难、呻吟、反复呼吸暂停或青紫等,吸空气时PaO2＜ 50mmHg和(或)PaCO2＞ 50mmHg,给头罩或鼻导管吸氧后症状未能改善者.
